СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тошнота, слабость и боль в желудке

Добрый день. Пару дней назад задавала вопрос о болях в желудке...Назначили лечение: Итомед 3 р в день, нольпаза 2 раза, Фосфалюгель. Сильные боли в желудке прекратились, но мучает очень сильно тошнота((( Еще почему то иногда идет отрыжка с привкусом еды которую ела вчера((( Это для меня вообще непонятка. Пью эрмиталь после еды 10 тыс ед. все эти дни((( Началось всё 30 числа...боль в желудке, мутило и вздувало( Немного знобило, но t не повышалась. Аппетит хороший был. Ничего не пила вредного и не ела. Язык утром с бело серым налетом немного. Ни одного врача не нашла очно, всё закрыто( Я одна с малышом маленьким и мне очень страшно от своего тошнотного больного состояния( Вечером вчера была сильная слабость...голова кружилась и руки ноги, как вата.думала упаду( К утру стало по-лучше, но всё равно вот это слаботе тошнотное состояние...легкая отрыжка и немного больно желудок( Что со мной?( может скорректировать лечение или добавить чего то((( Рвоту не вызываю..не умею это делать(( Хотя может и помогло б... Час назад поела легкий куриный суп..ввпила эрмиталь 25 тыс ед., и ощущение что это всё стоит( чувство голода есть, а в желудке будь то еда стоит(( 3 недели до этого пила хофитол и потом полисорб, потому что лицо пошло прыщами и обычно так оно чистится вместе с организмом.

Нет
30 лет
2 Января 2024·Просмотров: 4679·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Тошнота - неспецифический симптом! Не всегда данный симптом связан с заболеванием ЖКТ.

Для исключения заболевания ЖКТ:

1. ФГДС с диагностикой Hp
2. УЗИ ОБП
3. Кал на я\г методом парасепт

При исключении патологии ЖКТ рекомендуется уточнение других причин тошноты:
1. Осмотр лор врача для исключения патологии вестибулярного аппарата
2. Осмотр невролога для исключения неврологический патологии.

При условии нормы всех исследований: тестирование по шкале HADS для уточнения психо-эмоционального фона.


На данный момент: пепсан Р 2-4р\сут, нольпаза 2р\сут, итомед 50мг 3р\сут дло еды 4нед .

Отмените : фосфалюгель, ферменты, полисорб, хофитол.
Желчегонные противопоказаны!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, ну я же чувствую что желудок болит и тошнотно от него(((

Все обследования не рагьше чем через неделю...всё закрыто, а если откроется то запись обвчно через неделю(( а почему фементы убрать?? Желудку больному же тяжело переваривать еду

они не влияют на симптомы и моторику ЖКТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, а как быть с тяжестью в желудке и с тем что он видимо не до конца переваривает всё, раз имеется отрыжка привкуса еды которую еле почти сутки назад!?(

в желудке пище НЕ переваривается, она переваривается в тонком кишечнике. Ферменты в желудке НЕ работают. Ферменты применяются только при диарее\синдроме мальабсорбции.

Отрыжка - это естественный физиологический акт снижения внутрижелудочного давления, если отрыжка стала более частой, то стоит пересмотреть вашу манеру питания ( еда в спешке, плохо пережеванная, разговоры во время еды и тп)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, нет она не частая, просто не могу понять почему у нее привкус еды которую еле вчера...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, а подскажите пожалуйста если можно, сегодня 3 день лечения..да..боли сильные ушли, но все равно межребер (в желудке) больно даже без пальпации...и появилась жуткая тошнота и отвращение к еде(( почему(

тошнота и отвращение к еде - не органический симптом, а вегетативный. Поэтому чаще эти симптомы на фоне вашего психоэмоционального состояния.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина Евгеньевна, пепсан и нольпаза тоже 4 недели?)

Принятый ответ

нольпаза до 4 нед, пепсан 1нед

Добрый день!
Итомед, нольпазу продолжайте, подключите к лечению ребагит 1 Таб три раза через час после еды (1 месяц)
Скажите, Вы делали узи органов брюшной полости?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, летом делала всё было волшебно, сама не понимаю чего вдруг так произошло(((
Ферменты я так понимаю ненадо?( не могу понять откуда слабость и тошнота сегодня с отвращением к еде((( и отрыжка с привкусом еды вчерашней(( с малышом на руках это вообще все страшно(

А стресса не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, коллега писала ваша, что можно пепсан р...это не аналог ребагита?) Ну вдруг подобное...я б выбрала что подешевле(

Персан нет, не аналог, тогда попробуйте улькавис 240 мг два раза в день за 40 мин до еды (2 недели)

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, да с ребенком он часто) Просто так желудок не болед еще(( бывало ранее когда то тяжесть или вздутие легкое, а тут всё в раз(( ну слава богу спазмы стльные больные прошли...но вот эта тошнота и отвращение и слабость..добили сегодня( хотя 3 день лечения

Если болит желудок, то лучше улькавис или ребагит Вам сразу подключать, может желчегонными Вы ухудшили ситуацию

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, я их пила недели 3 назад(

Эрмиталь не нужен Вам, конечно он не навредит , но и пользы нет от него.

Возможно пепсан Р тоже даст эффект , я не спорю.
Попробуйте купите пепсан, если не улучшит ситуацию, то улькавис подключите вместо ребагита

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, хорошо спасибо большое? А не подскажете почему на 3 день лечения вдруг обострилась тошнота и вот это состояние с отрыжкам..отвращением и слабостью?( я думала желудок быстро проходит)

А желчегонные Вы когда начали пить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, примерно в конце ноября...пропила недели 2

Вы по какой причине их начали принимать? А узи делали? Могли ими спровоцировать свое состояние, такое бывает

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, на лице прыщики пошли...и я как то по старой схеме от врача пропила их и все..потом полисорб еще 5 дней((( особо лучше лицу не стало( Но...еще бывало подташнивало и в том месяце...я думала это на фоне приема гооманальных (назначили чтоб пролечить начало эндометриоза); а видимо всё это уже было сигналом о заболевании желудка(

Да, уже было , но все таки желчегонными Вы ухудшили думаю.
А Вы на хеликобактер обследованы? А узи Вы делали? Прежде чем пить желчегонные

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, нет((( буду знать на будущее! Спасибо большое вам?

Здравствуйте . Тошнота может быть не только из за жкт.
Попробуйте заменить Фосфолюгель на Пепсан р .
Если плохо себя чувствуете нужно вызвать бсмп или обратится в дежурное отделение .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, а подскажите пожалуйста когда должно стать лучше?( сегодня третий день лечения и откуда то отрыжка вчерашней едой будь то и не особо аппетит((( пепсан конечно сейчас куплю схожу и начну?

Эффект от терапии оцениваем на 5-7 день лечения .

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, большое спасибо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина Андреевна, а пепсан можно вместе с итомедом до еды?

Нет, пепсан это не итамед, ита ед именно при тошноте и тяжести, пепсан это дополнение к основному лечению

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, это я поняла...я имею ввиду как это всё примнимать, учитывая что оба препарата до еды!?)

Нольпаза и итамед можно вместе принять за 20-30 мин до еды
Если подключите улькавис, то его за 40 мин до еды, если ребагит, то его через час после еды

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, я про пепсан спрашиваю)))

Поняла)))
Персан лучше Вам принять до еды три раза в день, при Ваших симптомах натощак минут за 20-30

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, дак вот я и думаю..все препараты до еды...совместимы ли они?( и все 3 раза почти

Да, конечно , все совместимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена Николаевна, благодарю)

Елена, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у Вас имеются признаки Функциональной диспепсии - нарушение моторики и чувствительности желудка.
Лечение нужно немного подкорректировать:
1. Эрмиталь отменяем.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней.
3. Итомед лучше заменить на Мотилиум или Мотилак - по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 7 дней.
4. Нольпазу оставляем.
5. Добавить Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды на 10 дней.
Как только будет возможность необходимо выполнить следующее дообследование, чтобы мы смогли при необходимости подкорректировать лечение:
1. ЭГДС.
2. УЗИ ОБП.
3. Общий анализ крови + биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза, липаза, общий белок).
По результатам дообследования лечение подкорректируем.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.