Что вас беспокоит?
Боль в животе у ребёнка
Здравствуйте, у ребенка 2,5 года 2 месяца был запор (кал очень твёрдый, комками), принимает дюфалак длительно, 4 дня назад стала жаловаться на боль в животе и стул стал 5 раз в день, кашеобразный, то жидкий, тотлентообразный. Температура поднялась до 39. Сдали ОАК, врач назначил антибиотики. Температуры на данный момент нет, но боль в животе периодически беспокоит. Подскажите пожалуйста может ли это быть колит? Или что это может быть? И какие обследования пройти?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, скажите, что сейчас со стулом и какие принимали антибиотики
Елена Николаевна, принимаем зиннат 4 день, стул то лентовидный то кашецеобразный, с утра был ярко желтого цвета, вечером просто жёлтый
С приемом пищи связан стул
Хорошо бы сдать копрограмму.
На данный момент подключите Энтерол 250 мг утром (10 дней)
Елена Николаевна, скорее всего да, стул связан с приёмом пищи, как покушает, так просится на горшок. Сейчас покушала и в трусики накакала чуть-чуть.
Елена Николаевна, мы пьём зиннат, ещё и энтерол давать? У нас есть энтерофурил, его можно?А вы можете предложить причину данного состояния?
Энтерол и энтерофурил это разные препараты.
Мне нужно посмотреть копрограмму.
Нужно смотреть животик, так же хорошо бы сделать узи органов брюшной полости.
Елена Николаевна, если сходит в туалет, то завтра обязательно сдадим копрограмму и прикреплю к вопросу
Елена Николаевна, начнём давать энтерол, а скажите пожалуйста он не провоцирует запоры, а то мы с ними так намучились.
Да, Энтерол может закрепить, но я рекомендую с учетом того, что сейчас стул неоформленный
А узи когда делали? Вам раннее назначали желчегонные? На фоне запора желчегонные могут дать неплохой эффект
Елена Николаевна, нет желчегонные никогда не назначали. Пьём дюфалак, долго. Отменяем и опять начинается запор. Хотя питание: суп, овощи фрукты, макароны, творожки.
Елена Николаевна, сегодня она покакала 2 раза и один раз чуть-чуть, может не давать энтерол, очень боюсь запоров
Елена Николаевна, узи делали год назад
Энтерол да, может может крепить. Я Вам рекомендую сделать узи органов брюшной полости и рассмотреть вопрос приема желчегонных
Елена Николаевна, спасибо
Елена Николаевна, доча ещё стала часто просить кушать, вроде час назад плотно покушала, а через час опять кушать хочет, с чем это может быть связано?
Процессы пищеварения изменились , вот и пищевое поведение изменилось.
Вы сейчас допейте антибиотик
Можно после антибактериального нормофлорин Л пропить до месяца, его хорошо, у кого склонность к запу и узи сделайте и с врачом очно обговорите прием делчегонных
Елена Николаевна, спасибо
Елена Николаевна, нужно пропить только нормофлорин Л или Б тоже, и в каких дозах, 1 или 2 раза в день?
Если склонность к запору, то предпочтительнее лактобактерии только , два раза в день до месяца
Елена Николаевна, спасибо
Елена Николаевна, сегодня забыли дать ребёнку дюфалак, и она совсем не какает, дали сейчас. Всегда давали с утра. На боль в животе перестала жаловаться, кушает хорошо. Но переживаю, что снова начнётся запор.
Елена Николаевна, сейчас покакала, Кал толстая колбаса с трещинами, мне кажется, что начинается запор
Елена Николаевна, сегодня сделали капрограмму. Посмотрите пожалуйста результаты.
Принятый ответ
Здравствуйте. По ОАК у ребенка бактериальная инфекция, анализ сдан после антибиотиков?
Марина Евгеньевна, нет до антибиотиков, по этому и назначили.
ОАК после окончания антибиотиков нужно пересдать в динамике. По жалобам вы перенесли ОКИ.
Марина Евгеньевна, спасибо
Марина Евгеньевна, подскажите пожалуйста можно ли начать давать ребёнку смесь на ночь? Она у нас не пьёт молоко совсем, по этому оставили смесь перед сном. На время болезни убрали, так как предполагали кишечную инфекцию. Стул у ребёнка стал уже твёрдый 1 раз в день. Можно ли вернусь смесь перед сном, или ещё рано?
можно по немного, смотрите за реакцией
Марина Евгеньевна, здравствуйте, сегодня сделали капрограмму, посмотрите пожалуйста.
Марина Евгеньевна, здравствуйте, сдали сегодня ОАК, посмотрите пожалуйста в динамике. Антибиотик пить закончили вчера
копрограмма хорошая. ОАК с положительной динамикой, пересдать еще через 2-3 нед
Марина Евгеньевна, спасибо за ответ. Антибиотик не надо принимать?
Да, соглашусь с коллегой, есть признаки бак инфекции, антибиотик Вам назначил обосновано.
Принятый ответ
Здравствуйте .
После кишечной инфекции нарушается микробиота кишечника , нарушается моторика - от этого может быть и болевой синдром . Так же надо посмотреть мезентериальные лимфоузлы , они как правило реагируют на инфекцию , но от них так же может быть боль .
На данный момент можно принимать Сабсимплекс или тримедат беби для снятие болевого синдрома .
Выполнить :
Узи внутренних органов и мезентериальных лимфоузлов
Копрограмма
Екатерина Андреевна, спасибо
Екатерина Андреевна, сегодня покакала один раз вечером, стул твёрдый, мне кажется начинается запор. Даём дюфалак, но сегодня с утра забыли дать, жоли только вечером. Подскажите пожалуйста, что делать? Уже намучились с запорами. И ещё подскажите пожалуйста, дочь до болезни пила на ночь смесь НАН гиппоалергенную, на время болезни убрали, можно ли сейчас давать?
Можно форлакс принимать курсом до 2-3 месяцев
Екатерина Андреевна, мы пьём дюфалак, поменять на форлакс? Подскажите пожалуйста, в какой дозировке?
Форлакс переносится легче . По 1 пакт в день , далее по 2 пакт в день .
Если хороший результат на дюфалаке , то можете продолжить .
Екатерина Андреевна, подскажите пожалуйста можно ли начать давать ребёнку смесь на ночь? Она у нас не пьёт молоко совсем, по этому оставили смесь перед сном. На время болезни убрали, так как предполагали кишечную инфекцию. Стул у ребёнка стал уже твёрдый 1 раз в день. Можно ли вернусь смесь перед сном, или ещё рано?
Екатерина Андреевна, здравствуйте, сегодня сделали капрограмму, прикрепила к вопросу. Посмотрите пожалуйста.
Копрограмма хорошая , без признаков воспаления .
Екатерина Андреевна, здравствуйте, сдали сегодня ОАК, посмотрите пожалуйста в динамике. Антибиотик пить закончили вчера
Динамика не значительная есть .
Екатерина Андреевна, так нам нужно ещё принимать антибиотик или нет?
Добрый день, посмотрела, копрограмма неплохая.
Вы когда пойдете на узи?
Сейчас малыш как себя чувствует?
Елена Николаевна, спасибо вам огромное за ответ. В ближайшее время постараемся записаться на узи. Чувствует себя нормально, на животик жалуется только перед опорожнением кишечника. А подскажите пожалуйста, в капрограмме есть некоторые отклонения от нормы, это ничего страшного?
Ничего критичного нет по копрограмме, эти незначительные отклонения не требуют лечения
Делайте узи и очно обсуждайте прием желчегонных,
Хофитол 6 капель три раза за 2 0 мин до еды (1 месяц)
Елена Николаевна, спасибо
Елена Николаевна, здравствуйте, сдали сегодня ОАК, посмотрите пожалуйста в динамике. Антибиотик пить закончили вчера
Принятый ответ
Елена, здравствуйте.
По всем описанным Вами симптомам у ребенка признаки кишечной инфекции, учитывая повышение температуры до 39, эта инфекция вероятнее всего бактериального характера. Это подтверждает и общий анализ крови, характерное для бактерий повышение лейкоцитов.
Копрограмма хорошая, есть отклонения, но они указывает лишь на особенности питания, не являются патологией.
По свежему анализу крови есть положительные изменения, но можно сказать, что воспаление в организме еще присутствует.
На сегодняшний день как самочувствие ребенка? Стул какой консистенции и сколько раз в день?
Елена Сергеевна, здравствуйте, ребёнок иногда жалуется на боль в животе, стул оформленный (колбаска) один раз в день. Иногда, редко кашляет, но кашель сухой. Переживаю, нужно ли ещё пить антибиотики, может другие, потому что зиннат пить мы закончили ещё вчера, а по крови воспалительный процесс продолжается.
Такие изменения в крови могут сохраняться еще месяц, но по анализу видим что идет положительная динамик. УЗИ кишечника выполняли?
Елена Сергеевна, узи не делали. В ближайшие дни постараемся сделать. Значит не нужно ещё антибиотик?
Нет, Елена, пока показаний нет. УЗИ нужно обязательно сделать.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ
Елена Сергеевна, сейчас обзвонила клиники, мне сказали, что узи кишечника никто не делает. Записались на узи органов брюшной полости, желудка и желчного пузыря. Этого обследования достаточно будет?
Похожие вопросы по теме
- 7 Августа 20234 ответа