Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1794676

Что вас беспокоит?

МРТ, УЗИ, головокружение, тревога

Здраствуйте, маме 46 лет и она очень тревожный человек Прикрепил МРТ шие и УЗИ шеи, что скажите? Спит только на одной стороне так как на другой не может, сразу давление и прочее Давление прыгает, в груди ком, как током, мышцы в спазме

3 Января 2024·Просмотров: 240·Николай, Челябинск

Принятый ответ

Здравствуйте! От давления что-то принимает? Дневник давления можете приложить? На мрт нет ничего критичного.
Попросите маму пройти тестирование HADS онлайн и приложите результат.

Анна Олеговна, здраствуйте по тесту тревожности там почти максимум у неё, давление прыгает до 140 и ей плохо становиться
УЗИ прикрепил

Ни по мрт , ни по узи нет ничего критичного и того чтобы вызывало не жалобы. Нужно лечить генерализованное тревожное расстройство у психотерапевта, а это антидепрессанты + транквилизаторы в первый месяц + кпт. Лечение длительное в течение 1 года. Просто противотревожные типа Стрезама не помогут, они лишь смазывают симптоматику.

Анна Олеговна, а спазм мышц, лицо шея, от тревоги может быть? Покалывание

Анна Олеговна, вот что пьет мама
Мексидол,3 раза в день кавинтон форте 10мг 2 раза в день,тагиста 24мг 2 раза в день.От давления перендоприл 4.мг
Может что то убрать и ято то добавить
Сечас ещё стрезам добавила

Да, это все телесные проявления тревоги депрессии. При выраженной тревожности почти всегда есть депрессия, либо изолировано генерализованное тревожное расстройство. Кавинтон и Мексидол убрать. Остальное оставите + гимнастика для шеи по Шишонину ежедневно + вестибулярная гимнастика 2 раза в день + лечение антидепрессантами ( эсциталопрамм , либо сертралин) + когнитивно поведенческая психотерапия. Это заболевание не лечится просто и за месяц нужен комплексный и длительный подход.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам МРТ возрастные изменения, которые такую симптоматику давать на могут. От давления препараты принимает и до каких цифр повышается?
Пусть пройдет тестирование hads и вы напишите здесь ее результат

Вот по ссылке: https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lqxizibm13477683759

Принятый ответ

Здравствуйте, по МРТ у вас критичного ничего нет, изменения которые появляются у каждого человека с возрастом.
УЗИ не прикрепилось.
Так как у мамы повышена тревожность, необходимо начать приём противотревожных препаратов. Все эффективные препараты по рецепту, можно начать с тералиджена или атаракса.

Татьяна Владимировна, здраствуйте, прописали стрезам
По тревожности там почти максимум

Хорошо, можно начать со стрезама
Также желательна консультация психотерапевта, обучение КПТ чтобы она могла справляться с тревогой.
Что касается УЗИ, атеросклеросклеротических бляшек нет, но есть утолщение стенки, необходимо сдать липидограмму. Есть изменения в венозной системе, но лечения они не требуют, необходимо лечить генерализованное тревожное расстройство, от этого все жалобы.

На данный момент, рекомендую все же обратите к психотерапевту, для психотерапии, обучению когнитивной поведенческой терапии + антидепрессант _ сертралин или эсциталопрам, оставив при этом стразам.
Это ваше основное лечение!
Начните с психотерапевта

Татьяна Владимировна, вот что мама вьет, может, что то убрать или добавить
Мексидол,3 раза в день кавинтон форте 10мг 2 раза в день,тагиста 24мг 2 раза в день.От давления перендоприл 4.мг , стрезам 50

Что можно оставить, так это препараты от давления, периндоприл и стрезам 50 мг, можно принимать 3 раза в день + консультация психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте! Прикрепилось только МРТ шейного отдела, УЗИ шейных сосудов не увидела.
По МРТ начальные проявления шейного остеохондроза, для маминого возраста вполне неплохие данные.
Показан массаж, лечебная гимнастика, плавание.
Остеохондроз подъемов давления не дает.
До каких цифр повышается давление, что то от давления принимает?

Светлана Юрьевна, она нервничает и подымается давление пьет , она его скидывает и ей может стать ещё хуже
Посмотрите УЗИ пожалуйста

По уЗИ следующие изменения
1.Небольшое утолщение комплека интииа- медиа, это признаки начального проявления атеросклероза артерий.
Нужно сдать кровь на сахар, липидограмму и коагулограмму.
При изменении показателей- прием статинов и дезагрегантов.
2.Извитость сосудов- скорее всего, врожденное состояние.
3. Влияние со стороны напряжённых мышц на позвоночную артерию с компрессией позвоночной артерии.
4. Расширение вен головы и шеи и затруднение венозного оттока. Это может вызывать головные боли, головокружение, шум в голове.
Лечение
Детралекс для улучшения венозного оттока по 1000 мг один раз в день курс два месяца.
Для улучшения кровообращения Омарон по таблетке три раза в день курс два месяца.
Массаж головы и воротниковой зоны курс 10 дней.
Дарсонваль головы курс 10 дней.

Для лечения тревожного расстройства можно пропить Фенибут по 250 мг три раза в день курс два месяца.

Светлана Юрьевна, ей прописали стрезам

Хорошо, значит пусть пройдет курс стрезама.

Светлана Юрьевна, а спазм мышц, шея лицо, спина, тоже от тревоги, покалывание, онемение?

Спазмы мышц шеи могут быть на фоне обострения остеохондроза шейного отдела, тревога усиливает и провоцирует мышечные спазмы.

Светлана Юрьевна, вот что сейчас она принимает, может что то убрать, а что то добавить
Мексидол,3 раза в день кавинтон форте 10мг 2 раза в день,тагиста 24мг 2 раза в день.От давления перендоприл 4.мг Стрезам 50мг

Препараты продолжайте, если в течение 1-2 недель тревожность не пройдет, нужно будет подключить антидепрессанты, для подбора обратитесь на очный прием к психотерапевту.
Ещё можно добавить массаж головы и воротниковой зоны.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результатам обследований нет таких т отклонений, которые могли бы давать такую яркую симптоматику; поэтому более вероятно, что проблема на психологическом уровне. Когда мы тревожится, испытываем отрицательные эмоции в крови выделяются стрессовые гормоны, они влияют повышением сердцебиения, артериального давления

Поэтому и нужно лечение подобрать у психотерапевта или психиатра, ей через пару недель приёма препаратов станет значительно лучше, а через 1-2 мес нарушения в самочувствии полностью пройдут; для терапии нужен противотревожный препарат и антидепрессант. Стезама мало. Нужно такое понимать, что идеально в таком случае поведение такое психотерапии или сессий с психологом

Добрый день, желательно обратиться на очную консультацию к психотерапевту для диагностики и неврологу.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.