Что вас беспокоит?
Отсутствие месячных
Здравствуйте. Беспокоит отсутствие месячных 4 месяца. Врач назначила дюфастон, я пропила на курс всего 7 таблеток, вместо 20, т.к. начал болеть живот, мочевой пузырь, начали появляться акне, в итоге я его отменила. Можно ли было его так отменять? По узи эндомеметрий 4, 6мм, ановуляция. Мне 21 год, студентка, еще работаю, ритм напряженный. Рост 162см, вес 45- 46кг, больше не получается набрать.Что мне делать? Может быть принимать что- то другое, раз дюфастон не подходит? Есть ли что- то более безвредное? Пью вит.Д3, омегу, раньше пила цикловиту. 8 месяцев назад сдавала анализы на все гормоны,т.к беспокоили акне, гормоны в норме. Сейчас анализы на гормоны пока не сдавала. От акне использую гель третиноин.
Здравствуйте.
Можете прикрепить анализ на гормоны 8-месячной давности?
Дюфастон как синтетический прогестерон может не сработать, если эндометрий тонкий. Дождитесь 3-5 день отмены, если месячных не будет, начинайте курс натурального микронизированного прогестерона - утрожестан, ипрожин. Можете вставлять вагинально, так он легко переносится, по 200 мг на ночь 10 дней. На отмену точно придёт менструация. На 2-3 день цикла можете повторить гормональные исследования
Наталья Александровна, спасибо за ответ.
Наталья Александровна, а все таки что лучше утрожестан или ипрожин вагинально? Где меньше побочных эффектов?
Возьмите утрожестан, он широко применяется, гарантированно хорошо переносится
Наталья Александровна, спасибо
Наталья Александровна, добрый день. Я хотела бы еще уточнить, а если не принимать гормоны, то могут месячные начаться самостоятельно после такого большого перерыва? Сколько их можно ждать без вреда для здоровья, если пить , например, только витамины? Или месячные надо обязательно вызывать? Просто не хочется лишний раз принимать лекарства. И сейчас у меня стало больше появляться акне, хотя использую гель от акне. Я прочитала, что от утрожестана побочное действие акне тоже есть.
Можете ждать, ничего критичного не будет.
Если задержка не сопровождается плохим самочувствием. 1 месяц, далее УЗ-контроль
Наталья Александровна, большое спасибо!
Принятый ответ
Крепкого здоровья
Здравствуйте! Это УЗИ было до назначения Дюфастона? Можете прикрепить результаты гормонов?
Елена Александровна, Здравствуйте. Да УЗИ делала до того, как пропила дюфастон. А анализы на гормоны сдавала в марте прошлого года.
Эндометрий тонкий, на Дюфастон может не среагировать(минимально должен быть 6-7мм). Ничего страшного, что пропили 7 дней, он все равно свой эффект окажет, только его может не хватит из-за тонкого эндометрия. Скорее всего, из-за низкой массы тела нет подкожно-жировой клетчатки, где содержится холестерин из которого образуются половые гормоны. В данной ситуации можно либо подождать менструацию, либо принимать Цикло-прогинову по 1т*1р в день 21 день, затем придёт менструация и желательно повторить анализ на гормоны. Со 2-5д.м.ц. сдать кровь на ЛГ, ФСГ, пролактин, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, ДГЭА, 17-он прогестерон. Плюс хорошо было бы проконсультироваться с эндокринологом или диетологом
Елена Александровна, спасибо за ответ.
Елена Александровна, добрый день. Я хотела бы еще уточнить.В моем случае можно ждать самостоятельного начала менструации, не принимая гормонов? И сколько по времени можно ждать, если пить только витамины?
Принятый ответ
Здравствуйте! Да, можно ждать самостоятельную менструацию. Не могу сказать, когда точно она начнётся, может на следующей неделе, можете через неделю
Елена Александровна, спасибо.
Добрый день, Екатерина! Ничего страшного нет. Месячные должны начаться в течение 10 дней после отмены. В принципе 7 дней достаточно, что бы вызвать менструации. Но в Вашем случае могут и не пойти, так эндометрий был тонкий. В дальнейшем при такой ситуации можно будет вызывать утрожестаном 200 мг вагинально на ночь 10 дней. Вес конечно маловат для того, что бы месячные шли полноценно. Так же в такой ситуации назначается кок при хорошей переносимости можно принимать длительно..
Олег Владимирович, спасибо за ответ.
Олег Владимирович, после отмены дюфастона прошло 2 недели, месячные не начались. А если вообще не пить гормоны, могут они начаться самостоятельно? Сколько по времени можно ждать самостоятельного начала месячных? Просто так уже надоели лекарства, для кишечника пила лекарства, болела - пила лекарства.
УЗИ стоит делать при отсутствие менструации в течение 2-3 месяцев и если эндометрий не широкий, то можно не вызывать и подождать. Ориентирваоться надо больше не на длительность задержки , а на ширину эндометрия, так как при широком эндометрии (в среднем больше 12 мм на фоне задержки, но в каждом случае надо смотреть индивидуально по ситуации). особенно если есть избыточная масса тела. Если нет, то ничего страшно нет при отсутствии широкого эндометрия. Можете и ничего не принимать. Вызывать месячные (учитывая, что дюфастон хуже переносите) утрожестаном вагинально, не должен влиять так сильно на желудок, при таком методе использования.
Олег Владимирович, спасибо за ответ.
Добрый день! При такой картине узи дуфастон менструацию не вызовет. Вам нужны эстрогены и прогестерон
Илона Альбертовна, спасибо за ответ.
Обращайтесь)
Здравствуйте. При ановуляторном цикле сложно предугадать начало менструации, и , учитывая толшину эндометрия, дюфастон может быть неэффективным в данном случае. Если менструация не начинается ,можете применить схему с утродестаном 200 мг на ночь 10 дней.
Шушаник Юраевна,
Я хотела бы уточнить, а если не принимать гормоны, то могут месячные начаться самостоятельно после такого большого перерыва? Сколько их можно ждать без вреда для здоровья, если пить , например, только витамины? Или месячные надо обязательно вызывать? Просто не хочется лишний раз принимать лекарства. И сейчас у меня стало больше появляться акне, хотя использую гель от акне. Я прочитала, что от утрожестана побочное действие акне тоже есть.
Конечно, менструация может начаться самостоятельно, но нельзя оценить ,когда, и,учитывая состояние эндометрия.
Шушаник Юраевна, спасибо.
Похожие вопросы по теме
- 6 минут назад3 ответа
- 7 минут назад6 ответов
- 10 минут назад9 ответов
- 37 минут назад14 ответов