Консультация акушера /

Ранняя ЗРП — вопрос №1794939

1249 просмотров

Добрый день! Сегодня на узи 30 недель и 1 день выявили раннюю ЗРП по окружности живота плода ,живот 225,9 мм (менее 3й процентильный коридор.при этом назначили динамическое наблюдение без лечения ,боюсь что это может привести к ухудшению ситуации, может нужно предпринимать какие-то действия? Результаты узи прикладываю . Спасибо

Возраст: 33

Хронические болезни: Миома, Фоновая ретинопатия. ВСД. Хр. тонзили, Синусовая аритмия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация акушера по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Если оценивать все в комплексе, ребёнок соответствует срокам, животик маловат, но под СЗРП плод не подходит.
Воды в норме.
Доплер в норме. Это очень хорошо.
Каких-то средств, которые подращивают ребёнка нет. Лечится первопричина, если она установлена.
На сегодня только наблюдения в динамике.
Важно оценить рост плода через 10-14 дней.
Если ребёнок пропорциональный, растёт, воды и доплер в норме, это не критично.
Можно наблюдать беременность.
Показанием к досрочному родоразрешению это выраженное нарушение кровотока в сосудах пуповины.
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте.
Подскажите пожалуйста это отставание только по ОЖ на 2 недели насколько может быть опасным ?
Акушер, Гинеколог
Опасность в том, если задержка роста будет прогрессировать, будут изменения в кровотоках, родоразрешить нужно будет раньше.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас кровотоки не нарушены, поэтому, никакого лечения не надо, только наблюдение раз в 14 дней
Клиент
Илона Альбертовна, добрый день !
У меня и анализы все в норме, может быть я как то не достаточно питаюсь, может быть причина в этом ?
Спасибо .
Акушер, Гинеколог
Сколько кг Вы набрали на сегодняшний день?
Клиент
Илона Альбертовна ,рост 168 /вес до беременности 60 кг, за беременность набрала +9,5кг.
Акушер, Гинеколог
Нормальный набор веса. Каким весом Вы родились?
Клиент
Илона Альбертовна, я 3200/50 см, муж у меня высокий и крупный , даже страшно почему ребенок такой маленький.
Акушер, Гинеколог
Анна, ничего в этом нет страшного
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, здравствуйте. У вас в целом все описание УЗИ в пределах нормы: количество вод, допплер. Животик у малыша маловат, но не критично. Под ЗРП не подходит.
В данном случае никаких препаратов нет. Только наблюдение в динамики и выявление + устранение причины
Рекомендую проходить фотометрию и допплер каждые 10-14 дней.
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте!
Ранее проблем с отставанием по скринингам не было, риски патологий низкие, Анализы все в норме, какая может быть причина отставания именно в показателях ОЖ ?спасибо !
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Анна, самая частая причина - анемия, либо латентный дефицит железа. Вы давно проверяли уровень гемоглобина? С каким весом вы родились?
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, на прошлой неделе сдала все анализы по ним только белок ниже нормы.все остальные показатели хорошие ,гемоглобин 127, ферритин и железо тоже норма.
Я 3200 /50см родилась . Может быть я мало ем белковой пищи?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Действительно есть ранняя ЗРП по размерам животика
Вам нужно контролировать кровотоки хотя бы раз в неделю
Действительно нет лечения, как врач сказал
Только наблюдение
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Анна. От ЗРП действительно нет лечения, по протоколам показано только наблюдение в динамике (УЗИ раз в 2 недели). Можно принимать препараты, улучшающие микроциркуляцию (Актовегин, Курантил), но доказанной эффективности они не имеют
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, сейчас главное динамическое наблюдение, доплерометрия в динамике. Главное, что малыш развивается симметрично, нужно наблюдать.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анна
2024-01-03 09:01:01
3 января 2024
Анна Ткачева, 3 января 2024
Анна, питание мамы не сильно значимо для набора веса малыша. Не переживайте. Просто наблюдение в динамике.
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Александровна  Давыдова
68 отзывов
Акушер, Гинеколог
2013-2019, ФГБОУ высшего
Опыт работы: 6 лет
Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Акушер, Гинеколог
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Алексеевна Михайловская
50 отзывов
Акушер, Гинеколог
2010-2016, ГомГМУ, лечебн
Опыт работы: 8 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
193 отзыва
Акушер, Гинеколог
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный, отзывчивый и доброжелательный доктор, все четко по делу и отвечает на...
— Елизавета, г. Тюмень
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж