Что вас беспокоит?
Как отличить фиброаденома от физиологичное жировой дольки по УЗИ?
Сделала профилактическое УЗИ молочных желез, описали под вопросом фиброаденому 8*5 мм Birads-3 (на словах озвучил, что может быть это жировая долька) На следующий день переделала УЗИ у другого специалиста, заключение без патологии. Birads-1. Как быть? Сделать третье УЗИ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации маммолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая что у вас преобладает жировая ткань над железистой, то информативно будет сделать маммографию. Дополнительно контроль УЗИ через 3 месяца (отталкиваясь, что все же фиброаденома есть). Контроль УЗИ лучше делать у практикующего маммолога.
Анастасия Юрьевна, добрый день! Скажите, а пункция/биопсия данной области мне сейчас не нужна? К какому врачу обратиться за направлением на маммографию? Гинеколог ничего не назначал.
Биопсия не нужна. Так как в любом случае подозревают доброкачественное образование.
Маммография стандартно назначается после 40 лет. Но у вас уже идет жировое перерождение молочной железы, а в этом случае маммография имеет более высокую информативность, чем УЗИ. Учитывая, что не ясно что за образование и есть ли оно вообще, то провести ее имеет смысл. Направление дает гинеколог.
Принятый ответ
Здравствуйте
Это с равной долей вероятности может быть как фиброаденома, так и киста сочень густым содержимым, так и жировая долька.
По УЗИ они практически не отличимы - да это и не так важно - это доброкачественные образования. Размер до 10 мм не требует проведения пункции/биопсии.
Здесь нужна сугубо наблюдательная тактика - УЗИ-контроль каждые 6 месяцев
Владислав, огромное Вам спасибо! А маммография мне показана сейчас? Записалась после праздников в онкодиспансер, потому что являюсь очень мнительным человеком и ситуация вызывает у меня крайнюю степень тревожности
не вижу ни одного показания для маммографии для Вас
Владислав, огромное спасибо! Вы мне очень помогли, снизили уровень моей тревожности. Я Вам очень благодарна!
Удачи Вам и здоровья!
Принятый ответ
Здравствуйте! По всем исследованиям у вас нет никаких данных за онкопроцесс! Вам необходимо выполнить УЗИ молочных желез с регионарными л/у на 5-14 день цикла через 6 мес. В данный момент вам показано только динамическое наблюдение.
Вера Вячеславовна, огромное спасибо! Ваш ответ очень важен для меня!
Пожалуйста!)
Принятый ответ
Здравствуйте
По узи отличить почти невозможно это может быть фиброаденома так и жировая долька. В данном случае тактика наблюдение узи контроль в динамике через 3 месяца. При увеличение в размерах выполнить биопсию.
Рустам Гамирович, здравствуйте! Благодарю за ответ!
Если по УЗИ нельзя точно определить ФА от жировой дольки, то почему второй УЗ-специалист, с уверенностью сказал, что это жировая долька и поставил Birads-1? Получается нельзя доверять этому результату УЗИ?
Что фиброаденома что жировая долька это в любом случае доброкачественное образование. В данной ситуации тактика только наблюдение
Рустам Гамирович, спасибо Вам! Очень мне помогли своими ответами! Всех благ Вам!
Пожалуйста. Всего хорошего.
Принятый ответ
Алена, здравствуйте. По УЗИ мы не можем дифференцировать ФА это или жировая долька. Да и не нужно. Поскольку в данном случае вам показано лишь динамическое наблюдение - УЗИ на 5-12 день цикла через 6 месяцев.
Анна Николаевна, благодарю за ответ! Только теперь мне не совсем ясно, а у кого осуществлять динамическое наблюдение? Если один врач пишет ФА под вопросом, а другой пишет без патологии. У кого мне наблюдаться? У первого, второго или третьего??)))
Алена, я всегда при расхождении заключений рекомендую третье мнение.
Но сейчас не нужно ничего делать. Просто спокойно переделать УЗИ через полгода, можно у третьего специалиста.
Главное, что никакой онконастороженности нет.
Анна Николаевна, огромное спасибо Вам за помощь! Всех благ Вам!
Алена, благодарю ?и вам ???
Здравствуйте) до 2 см обычно не делают пункцию образований молочной железы. Вам нужно через 3-6 месяцев сделать Узи-контроль на 7-12 день от начала цикла, с последующей консультацией онколога/ маммолога/ гинеколога с целью осмотра молочных желез пальпаторно. По данным обследований- доброкачественные образования. Проведение маммографии не нужно на данный момент. Но с 40 лет 1 раз в 2 года обязательно.
Яна Владимировна, здравствуйте. Гинеколог и онколог пальпировали мне грудь, ничего не обнаружено руками (грудь небольшая у меня, мягкая, без уплотнений).
Из-за этого я и пошла переделать УЗИ, где все без патологии. Но онколог дала направление в областной онкодиспансер, поясняя тем, что она всех с подозрением на ФА направляет туда. Отсюда и начались мои страхи, потому что не каждый день направляют в такое учреждение. 9 числа еду туда на консультацию.
Здравствуйте
Узи-это субъективный метод. Многое зависит от опыта врача, аппарата. Если мнения 2х врачей разошлись можно узнать мнение 3го, экспертного уровня (это обычно крупные медицинские Центры). Диагноз фиброаденомы можно подтвердить на 100% только после корбиопсии с гистологическим исследованием. Так диагноз по узи всегда ориентировочный.
Светлана Александровна, здравствуйте! Благодарю за ответ! Я так и поступлю. Записалась на третье УЗИ (правда уже будет 20 день цикла) и на консультацию в онкодиспансер после.
Правильно. Лучше перепроверить у врачей экспертов.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад3 ответа
- Вчера в 11:3943 ответа
- Вчера в 11:0310 ответов
- Вчера в 10:2917 ответов