Консультация онколога /

Повышенный D-димер перед 2 курсом химиотерапии ломустином — вопрос №1796921

229 просмотров

Добрый день! Мне вечером 5 января надо начать 2 курс ломустина.
У меня сильно повышенный д димер ( я сдавала вчера во время месячных - на 2 день цикла). Диагноз Астроцитома 3 грейд с мутацией IDH1. (операцию делали в августе, в сентябре-октябре проходила лучевую терапию). Анализы во вложении. Скажите пожалуйста, надо ли мне срочно делать узи нижних конечностей, чтобы исключить тромбоз? Чувствую себя нормально при этом, отеков не наблюдаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: фиброзно-кистозная мастопатия, высокая миопия зрение минус 9, начинающийся варикоз ног
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В отсутствие клинических проявлений тромбоза вен нижних конечностей - повышенный Д-димер ни о чём не говорит!
Он очень часто и значительно повышен в процессе проведения химиотерапии и опять же лишь у единиц это говорит о тромбозах
Клиент
Владислав, Спасибо за ответ! я забыла прикрепить анализы, сейчас прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Маммолог
Вижу анализы
Не вижу поводов для беспокойства!
Опять же в отсутствии признаков тромбоза это не требует назначения антиагрегантов и антикоагулянтов и не требует приостановки химиотерапии
Принятый ответ
Клиент
Владислав, благодарю за ответ!
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
Когда было узи нижних конечностеЙ?
Клиент
Виктория Сергеевна, здравствуйте.
узи было перед операцией в начале августа. там все норм было, только начинающийся варикоз поставили.
Онколог, Терапевт, Маммолог
Поняла.
В таком случае все в порядке
Д димер не говорит о наличии тромбоза.
В феврале запланируйте контроль узи вен.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, благодарю за ответ!
Онколог
Здравствуйте! Изолированное повышение показателя D-димера не является показателем тромбоэмболических осложнений, оцениваются все факторы риска, в том числе показатели коагулограммы, фибриногена, сопуствующие заболевания. По коагулограмме у Вас все в норме, срочности для проведения обследований нет, у большинства пациентов на фоне химиотерапии повышен изолированно D-димер, что совершенно не говорит нам о наличии тромбоза или других осложнений. Курсы лечения не переносятся из-за этого.
Клиент
Юлия Бабековна, благодарю за ответ!
Онколог
Пожалуйста! Всего Вам доброго!!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Образование
4 часа назад
699.00 р.
Галина
Удаление невуса
6 часов назад
800.00 р.
Елена
Альфа - фетопротеин более 18
6 часов назад
800.00 р.
Иван
Вопрос закрыт
Киста с жидкостным содержимым
8 часов назад
800.00 р.
Ольга, Мценск
Аденокарцинома прямой кишки-полип
8 часов назад
800.00 р.
Ирина, Агрыз
Расшифровка гистологии
9 часов назад
700.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
426 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Онколог, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Отличный врач-химиотерапевт! Ранее мне советовали Юлию, но задал бесплатный вопрос и Юлия...
— Нонна, г. Алейск