Узлы щитовидной железы — вопрос №1796959

Question

Узлы щитовидной железы — вопрос №1796959

ЕЛЕНА, Екатеринбург

127 просмотров

4 января 2024

Здравствуйте.
Сделала УЗИ щитовидной железы (заключение прикрепила)
Сдала анализы ТТГ - 1,56, Т4 свободный - 10,57, ферритин - 92,5.
Скажите, пожалуйста, насколько это серьезно, и необходимо ли лечение.
Спасибо.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

узлы щитовидной железы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 4 января 2024

Клиент

Виктория Михайловна,
УЗИ делала первый раз. Рака щитовидной железы в семье нет. Облучения не было. Осиплость голоса бывает только во время простуды.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Плахотняя Виктория Михайловна, 4 января 2024

Эндокринолог

Поняла вас. Тогда сейчас по размеру узлов пункция не показана.
В качестве дообследования, как писала выше, необходимо сдать кальцитонин - стандартное обследование при впервые выявленных узлах. Сдается однократно.
УЗИ щитовидной железы через 6 месяцев, есть при контроле роста узлов нет, то можно далее контролироваться 1 раз в год УЗИ щитовидной железы + ТТГ.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 4 января 2024

Клиент

Виктория Михайловна,
Спасибо за консультацию

Пожаловаться

Плахотняя Виктория Михайловна, 4 января 2024

Эндокринолог

По описанию сейчас узлы меньше 1 см. Такие требуют уточнения по пункции только, если есть дополнительные факторы риска - высокий кальцитонин, измененные лимфоузлы, неблагоприятная семейная история по раку, облучение в анамнезе, подозрительные симптомы в виде осиплости голоса, нарушения глотания, быстрый рост при контроле.

+ 1

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 4 января 2024

Клиент

Александра Александровна,
Спасибо за консультацию.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 4 января 2024

Клиент

Елена Валерьевна,
Спасибо за консультацию.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 4 января 2024

Эндокринолог

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Пожаловаться

ЕЛЕНА, 4 января 2024

Клиент

Елена Борисовна,
Спасибо за консультацию

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Узлы щитовидной железы

2 ответа

5 июля 2022

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Новообразования неопределенного или неизвестного характера щитовидной железы

2 ответа

19 октября 2022

Снежана

Вопрос закрыт

УЗИ и кисты щитовидной железы

2 ответа

17 января 2023

Катерина

Вопрос закрыт

Лечение тиреотоксикоза, смешанного токсического зоба

2 ответа

27 августа 2023

Татьяна, Москва

Вопрос закрыт

Кальцинаты в узлах щитовидной железы

1 ответ

14 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

6 ответов

16 мая 2024

Евгения

Вопрос закрыт

Узлы щитовидной железы

1 ответ

28 марта

Оксана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Плахотняя Виктория Михайловна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T13:44:46+03:00

Добрый день! Уточните, пожалуйста, узлы нашли впервые?
У вас в семье ни у кого не было рака щитовидной железы? У вас не было облучения головы, шеи раньше никогда (лечение или связанного с работой)? Не изменялся ли голос (осиплость), нет ли нарушения глотания?
Если ничего из этого нет - то тактика у нас такая. Необходимо сдать кровь на кальцитонин (онкомаркер). Норма у женщин меньше 5. Если норма - наблюдаем. УЗИ через 6 месяцев - для исключения роста узлов, изменения в лимфоузлах.
Если кальцитонин будет большой или при контрольном УЗИ узлы растут - то может быть показана пункция узла под контролем узи для уточнения его природы

По гормонам щитовидной железы - норма. ферритин высокий - возможно после перенесенной простуды, после приема препаратов железа или вариант вашей нормы.

Accepted Answer · 2024-01-04T14:01:17+03:00

Здравствуйте, узлы по описанию меньше 1 см, в пункции не нуждаются.
Нужно наблюдение за узлом слева, он Тирадс 5, если вырастет до 10 мм - нужно сделать пункцию,посмотреть из каких клеток состоит.
Слева ещё узел Тирадс 3, его пунктируют при размере боле 20 мм.
Справа узел точно доброкачественный по описанию.

ТТГ норма, щитовидная железа работает нормально.
Сдайте кальцитонин - это онкомаркер медулярного рака щитовидной железы, сдается однократно.
Повторите УЗИ через 6 месяцев, контроль ТТГ и свТ4 1 раз в год.

Чаще всего узлы образуются и растут из-за йодного дефицита, замените обычную соль на йодированную, включите в рацион морепродукты.

Мягкова Елена Валерьевна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T14:01:26+03:00

Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлены небольшие образования до 1 см., тирадс 2, они совершенно не опасные.
Если выявлены образования тирадс 2, размерами до 20мм., пункция не показана.
Вам показано только наблюдение - ТТГ, Т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Дополнительно сдайте на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров.
Гормоны щитовидной железы у вас в норме, щитовидная железа функционирует хорошо.

В пище используйте йодированную соль.

Арсеньева Елена Борисовна, 4 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-04T14:13:01+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 4 января 2024

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
В структуре щитовидной железы выявлены 2 маленьких не опасных по озлокачствлению узла.
При этом железа синтезирует гормоны в достаточном количестве
Принимать ничего не надо
Контроль раз в год с узи и Ттг

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T18:44:05+03:00

Здравствуйте. Образование по описанию тирадс 2 доброкачественное
При тирадс 3 риск злокачественности низкий всего до 4 %, для исключения злокачественности делают пункцию когда узлы больше 20 мм, у вас не такой крупный. Пока можно только наблюдать, узи щитовидной железы через 6 месяцев
Ттг в норме значит щитовидная железа работает хорошо. Ферритин не снижен дефицита железа нет.
Для профилактики солите пищу при готовке йодированной солью