Опухоль в кости. Хромота — вопрос №1799522

Question

Опухоль в кости. Хромота — вопрос №1799522

Геннадий, Минск

300 просмотров

5 января 2024

Здравствуйте мне 60 лет сделали кт снимок тазовых костей. Один врач увидел метастазы в кости предположил что это либо рак легких, либо рак простаты, КТ легких в норме, Анализ Пса 1,25. В целом по организму ничего кроме боли в ноге при ходьбе не испытываю. Другой врач сказал что это не похоже на рак. Как думаете что это может быть?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

рак крыла подвздошной кости

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос онкологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация онколога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 января 2024

Онколог, Маммолог

Здравствуйте
Прикрепите заключение КТ к вопросу

Пожаловаться

Геннадий, 5 января 2024

Клиент

Владислав, отправил снимок и заключение

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 января 2024

Онколог, Маммолог

В 95% случаев опухоли костей во взрослом возрасте - вторичные - то есть метастазы других опухолей.
Для мужчин два самых частых первоисточника - это рак лёгкого и рак простаты, но может быть и рак почки, желудка и т.д..
Поэтому в случае обнаружения опухоли в кости у взрослого пациента есть определённый алгоритм действий в плане диагностического поиска:
1. КТ лёгких - у Вас всё в норме
2. кровь на ПСА - в норме
3. КТ брюшной полости с контрастом
4. МРТ малого таза с контрастом
5. ФГДС
6. УЗИ щитовидной железы

Если по какому-либо пунктов 1-6 обнаруживается опухоль - то тогда начинается лечение в соответствии с установленным диагнозом (например, если обнаружена опухоль в почке - то удаляют почку или делают биопсию почки и назначают лекарственное лечение).

Если диагностический поиск по пунктам 1-4 не привёл к обнаружению находок - тогда выполняют биопсию опухоли кости - в случае костей таза - толстоигольную трепан-биопсию. Далее лечение строится в зависимости от типа опухоли.
Так как по КТ таза в участках разряжения есть мягкотканный компонент - то нет сомнений о том, что это опуъоль

Пожаловаться

Геннадий, 5 января 2024

Клиент

Владислав, хотелось бы уточнить, везде пишут что метастазы это уже 4 стадия рака. Значит я уже должен был почувствовать изменения в организме, от первоначального очага? Или же все может проходить бессимптомно?

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 5 января 2024

Терапевт, Онколог

Здравствуйте.
Скажите по поводу чего проходили данное обследование? Из-за болей в ноге?

Пожаловаться

Геннадий, 5 января 2024

Клиент

Василий Михайлович, здравствуйте да из-за болей отдаёт в ногу при ходьбе

Пожаловаться

Синицких Василий Михайлович, 5 января 2024

Терапевт, Онколог

Выявленное образование в костях таза очень подозрительно на метастатический процесс.
Рекомендую в ближайшее время обратиться в Онкологический диспансер по месту жительства. Там потребуется пересмотр КТ дисков.
Также необходимо провести дообследование других органов. В виде КТ/МРТ органов брюшной полости с контрастом, МРТ органов малого таза с контрастом, УЗИ щитовидной железы, ФГДС, Колоноскопия.
Затем при обнаружении первичной опухоли решается вопрос о взятии из нее биопсии.
По результатам биопсии можно уже формировать тактику лечения.

Пожаловаться

Алексеева Виктория Сергеевна, 5 января 2024

Онколог, Терапевт, Маммолог

Здравствуйте.
При нахождении метастазов нужен поиск первичной опухоли
Выполнение
МРТ брюшной полости и малого таза с контрастом
гастросокпия и колоноскопия.
далее уже действовать по результатам.

Пожаловаться

Щигорева Вера Вячеславовна, 5 января 2024

Маммолог, Хирург, Онколог

Здравствуйте! Вам нужно обратиться в онкодиспансер к онкологу, с собой иметь диск кт для консультации (пересмотра)!результаты всех обследований, которые имеются! Там пересмотрят диск кт и определяться с диагнозом, назначат дальнейшее дообследования!обследования (кт обп, МРТ Мт и МРТ ГМ всё с в/в усилением) на базе онкодиспансера. Только после верификации процесса (получения результата гистологии и игх) будет назначено лечение консилиумом врачей.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите расшифровать результат гистологии

3 ответа

30 мин. назад

1299.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка МРТ

1 ответ

34 мин. назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Аденома толстой кишки

2 ответа

40 мин. назад

800.00 р.

Карина

Гистология большой родинки на лице

2 ответа

1 час назад

700.00 р.

Александр

Обследование через год после лечения

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Ольга, Кашира

Полоса на ногте

1 ответ

1 час назад

699.00 р.

Марина

Постоянно держится температура при онкологии

1 ответ

1 час назад

800.00 р.

Анна, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Водолазский Владислав, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T17:16:58+03:00

Пожаловаться

Водолазский Владислав, 5 января 2024

Онколог, Маммолог

все может проходить совершенно бессимптомно
но у Вас уже есть симптомы - боль при ходьбе

Принятый ответ

Узун Юлия Бабековна, 5 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-05T17:40:52+03:00

Здравствуйте!
По описанию мрт данные за злокачественное поражение костей скелета.
Для того, чтобы найти первичный очаг требуется проведение кт обп с ку, мрт омт с ку, фгдс, колоноскопия. Осмотр кожных покровов на наличие подозрительных образований. Если по результатам всех обследований не будет выявлен первичный очаг, требуется проведение биопсии из мягкотканного образования описанного на мрт с проведением гистологического и игх-исследования. Так же нужно пройти консультацию нейрохирурга, учитывая описанные Вами жалобы.
Часто бывает, что опухоль совершенно себя не проявляет, или размеры ее очень маленькие, но вторичные очаги вперед дают о себе знать. В большинстве случаев именно из-за наличия метастазов начинается онкопоиск.