Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №1799866

Что вас беспокоит?

Прием белковых добавок для повышение белка Мне 75 лет.

Последние годы уровень белка в крови немного выше нижней границы рефренсных значений 64-67. При обследованиях терапевты не находят причин снижения, кроме того,что я по медицинским показаниям принимаю на постоянной основе ингибиторы протонной помпы и за счет угнетения соляной кислоты в желудке животный белок не переваривается и не усваивается.Хотя я ем достаточно много белковой пищи.. Однако последние декабрьские анализы показали ,что после небольших физических нагрузках ,белок в крови снижается ниже рефренсных значений. И чувствую я после небольшой лыжной прогулки или 20 минутного плавания разбитым. Уважаемые доктора могу ли я в этом случае без вреда для почек принимать для повышения белка и чувства бодрости 1. Гидролизованные пептиды морского коллагена.2. Изолят сывороточного протеина 3.Л-глутамин 4.Креатин. Что из них можно,а что нет. Прикладываю УЗИ почек и анализы крови

Гастрит. Гипоплазия предстательной железы, Гипертония. Атеросклероз.
75 лет
5 Января 2024·Просмотров: 9206·Вадим, Москва

Добрый день.
Учитывая возраст, нельзя исключать инволютивную нефропатию. В данном случае приём креатина и протеинов небезопасен для почек.
Вам лучше принимать нефропротективные белки и аминокислоты: Кетоамминал, Кетостерил, Супер-протеин.
Они безвредные для почек и являются основными препаратом до повышения белка крови при риске почечной патологии.
А учитывая снижение белка, следует сдать анализ мочи на суточную протеинурию.

Кирилл Юрьевич, я обратился в Инвитро . Они назвали этот анализ суточная моча на белок. Правильно?

Да, это он.

Кирилл Юрьевич, я сегодня собираю суточную мочу. Но уже начитался всего. Скажите пожалуйста этого анализа достаточно или еще для более полной информативности сдать. У меня при регулярном обследовании и креатин и азот и альбумин в крови был всегда в норме. Недавно прошел КТ почек( см.в приложении). Там все как обычно Ничего вроде не вызывает опасений. У меня правая почка немного сморщена ,есть небольшие конкременты и киста. Но это все одинаково на протяжении 25 лет наблюдений. Причина сморщивания неизвестна. То ли от нелеченной гипертонии, то ли врожденная ,то ли от пиэлонефрита в молодости. Но сейчас гипертония корректируется лекарствами ( 110х70) .Принимаю 2.5 мг.небивалола и 5 мг нолипрел форте. Кроме того я принимаю 10мг. розувостатина , 40 мг нольпазы, 1 мг.альфа д3 (кальций) а также доксозазин ( от гиперплазии предстательной железы) Все лекарства на постоянной основе.

Кирилл Юрьевич, а как понять ИНВОЛЮТНАЯ нефропатия.

Кирилл Юрьевич, я посчитал СКФ. по Кокрофту-Голт 71 мл..мин ( 1.73кв.м.)

Суточной протеинурии будет достаточно для исключения почечных потерь белка.
Инволютивная - возрастная. Нужно считать лучше по формуле CKD-EPI): 70 мл/мин/1,73м2.
Обычные возрастные изменения.

Кирилл Юрьевич, Сегодня утром сдал суточный сбор мочи на белок и утреннюю мочу на общий анализ. Все нормально! Все по нулям и не обнаружено. Спасибо. Как теперь бороться за не повышение креатина?

Принятый ответ

Отлично, значит низкий уровень белка не связан с почечной патологией.
Вам в сутки нужно потреблять белок в чистой форме 1,2 г/кг. Нужно просчитать рацион, чтоб было сбалансированное поступление веществ. В дополнение можно те препараты, что я писал выше.

Кирилл Юрьевич, Большое Вам Спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.