Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1800846

Что вас беспокоит?

Микоз стоп

Началось заболевание год назад в январе 2023г, подхватила в Индонезии, была сильная сухость стоп, на местах (пятки и подошва около пальцев) там где обычно чистят кожу на педикюре. Я думала что это от климата и бассейнов, не придала значение, через 4 месяца начала лопаться кола настолько она там отслаивалась и сохла, вернувшись домой пошла к врачу, первый врач даже не отправил на соскоб сказал , что это экзема, экзем никогда у меня не было. Дальше я так проходила еще месяц, все что было назначено (никакого результата не дало) пошла к другому врачу, второй тоже сомневался но отправил на соскоб, обнаружили грибы споры, внизу прикрепляю все фото анализов. Пролечилась я полтора месяца итроканазолом, после чего начало болеть правое подреберье , сдала анализы алт и аст отклонение от нормы( ранее с печень никаких проблем не было) препарат отменили, мажу мазями, но окончательно не проходит, ситуация конечно сильно лучше , чем когда никакого лечения не было, но стопы все равно сушит и переходит на пальцы рук. Никаких пробоем с ногтями нет , только кожа. Когда мажу мазями все ок, но так же вечно не будет. Отменяю все заново, врач сказал что это может быть не известный рост грибок, так как сдала расширенный спектр анализов , ничего не выявилось. Я а отчаянии , что делать, сильные таблетки пить я не хочу, не дай бог потом еще и печень с почками посадить. Буду очень рада профессиональному взгляду со стороны еще.

Нет
31 год
6 Января 2024·Просмотров: 1462·Людмила, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Представьте снимки ногтевых пластинок, стоп. Использование антимикотиков подразумевает использование гепатопротекторов непременно.

Сергей Леонидович, фото приложила , это было до лечение , сейчас выглядят просто как на третьем фото

Сергей Леонидович, ногтевые пластины в абсолютном порядке, поражение исключительно кожи. Ногтевые пластины не могу приложить так как они покрыты лаком.

Сергей Леонидович, но начиналось все так же , как на последнем фото , с начало была просто сухость, потом вот тот ужас.
Не понимаю значений которые вы написали

Ванночки мыльно- содовые горячие( в разумных пределах) по 10 минут, аккуратно выполнить механическую чистку. Вмассировать крем радевит два раза в день. Спустя 4-5 дней свежие снимки

Сергей Леонидович, я все делаю , клотримазол мазала , ванночки шампунем , все ка кнаписано в рекомендации, так же присыпку в обувь, пролечилось все вроде внешне ок , только отменяю неделя и все заново :( а так же ка убыли споры в анализе так и через все прошедшие лечение они же показались, подскажите если не определился какой гриб? Это он не известен получается в России? Но это точно грибок?

Сергей Леонидович, эту мазь мазала 2 недели ,абсолютно 0 реакции было, мне так же ставили экзему, но помогло мне лечение от грибка только.
И обнаружены грибы споры, разве это не грибок?

В посеве рост патогена не выявлен. Наличие спор при микроскопии- косвенные признаки. Гиперкератоз есть однозначно. Следует провести терапию и продолжить удодовые мероприятия.

Сергей Леонидович, благодарю за ответ, мазала этой мазью результата не было, когда первый врач ставил экзему, после лечения от грибка интроканазолом и тд все прошло, но только убираю лечение, все по новой сушит и чешется

Непременно выполняйте в комплексе с ванночками , чисткой

Сергей Леонидович, я регулярно делаю чистку, этим заболеванием я страдаю год, выше я указала , что было до и после лечения на данный момент после антигрибкового лечения у меня все равно обнаруживаются споры , и сильная сухость кожи, она не отслаивается это старые фото , нынешнее фото только последнее. Мне не помогут ванночки так как я делаю ванночки с шампунем от псориаза , мажу мазью против грибка, сыплю присыпки против грибков, мажу восстанавливающей мазью с мочевиной , и как только я отменяю , все заново.

Простите покорно, вы задали вопрос , я предложил вам варианты решения.

Принятый ответ

Здравствуйте. Крем Фунготербин 2 раза в день, капсулы Орунгамин по 1 к. 2 раза в день, курс лечения минимум 2 недели. Удачи

Алексей Алексеевич, на итроконазол была реакция у печени, написала выше , алт и аст отклонения начались, мы его отменили.
Это точно микоз верно? Раз определяется грибы споры. А то что не определилось в 33 грибках , потому что России он не известен?

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина.
Внешне признаки гиперкератоза и грибковой инфекции.
По возможности сделать чистку у подолога, а затем на ночь мазь Уродерм на 3мес.
Утром крем Тербинафин на 3 мес.
Внутрь аевит по 2 кап на ночь месяц.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Ежедневная смена носочков и Проутюживать с 2х сторон.

Татьяна Сергеевна, здравствуйте , благодарю , сейчас картина как на последнем фото просто сухость, но с этого начиналось в прошлый раз и дошло до отслоения кожи.
Спасибо большое попробую.
А то переходит на пальцы рук.

Татьяна Сергеевна, подскажите пожалуйста если я буквально на прошлой неделе сдавала и Витамин д в порядке все равно пить ?

ВитД важен для кожи, профилактическая доза нужна.
Сейчас можно начинать с Уродерм на ночь.

Принятый ответ

Здравствуйте, Полина
Да, это грибок на коже
Сделать чистку у подолога
- бетадин раствор 2 раза в день 14 дней
- тербинафин крем 2 раза в день 14-20 дней
Затем оставите крем на 3 раза в неделю на ночь только
Добавите 2 раза в день уродерм мазь на 2/3 мес
- х/б носки
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Пропить комплекс Кожа, волосы, ногти от Солгар

Виктория Николаевна, здравствуйте , кожа сейчас выглядит как на последнем фото, просто сухость, где отслойка кожи, это в период сильной стадии, после лечения сейчас только сухость осталась, но мы таблетки отменили, так как пошли изменения по печени, поэтому ищу другие методы, благодарю буду пробовать ?

Когда можно обойтись без таблеток, можно без них
На здоровье???

Виктория Николаевна, здравствуйте , подскажите пожалуйста , у меня когда то было слои по щитовидке , сейчас гормоны впорядке , только антитела повышены, мне можно использовать бетадин?

Да, можно
Ограниченное время будете использовать

Виктория Николаевна, благодарю ? 2 раза в день 14 дней верно?

Да, верно
На здоровье???

Виктория Николаевна, ???

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.