Что вас беспокоит?
Деформация желчного пузыря
Здравствуйте. Уже неделю беспокоит температура 37, 2 - 37,4 без симптомов. На протяжении года, может больше, периодически беспокоит ком в горле, мокрота, слабость. Иногда тошнит по утрам. Сдала клинический анализ крови и СРБ. Сделала УЗИ органов брюшной полости. Посмотрите, пожалуйста, анализы и УЗИ. Подскажите, что делать дальше? Деформация желчного пузыря это серьёзно?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Анастасия, здравствуйте. Прикрепите результаты обследований.
Елена Сергеевна, здравствуйте. Прекрепила.
Повышение СОЭ говорит о воспалительном процессе, который протекает в организме.
В остальном показатели крови хорошие.
Деформация желчного пузыря - это анатомическая особенность его строения. Никаких симптомов эта деформация не дает и не является патологией.
Но в желчном по УЗИ определяется густая желчь, ее нужно растворять, так как это риск камнеобразования в будущем.
Все эти изменения по УЗИ не могут быть причиной повышения температуры у Вас.
По поводу растворения желчи - какой у Вас вес? Я рассчитаю дозировку препарата.
Елена Сергеевна, сейчас вес 49кг
Елена Сергеевна, ком в горле, мокрота, тошнота, что это может быть?(. Была у эндокринолога, она отправила с этими жалобами к гастроэнтеролог.
Ком в горле, тошнота, мокрота - это проявления ГЭРБ (заброса кислого содержимого из желудка в пищевод). Но не исключается патология ЛОР-органов. Поэтому рекомендую дополнительно посетить очно ЛОР-врача для исключения патологии.
Вам необходимо из дополнительных обследований выполнить ФГДС, чтобы понять в каком состоянии находится слизистая оболочка пищевода.
По лечению сейчас с учетом всех Ваших симптомов:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 2 недели.
2. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 2 недели.
3. Фосфалюгель или Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 2 недели.
4. Урсосан по 250 мг на ночь 1 неделю, затем по 500 мг на ночь 3 месяца. Затем повторить УЗИ ОБП.
Рекомендации по образу жизни:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
3. После еды не принимать горизонтальное положение и не выполнять физические нагрузки с наклонами вниз.
4. Из рациона на время исключить газировку, шоколад, кофе.
По питанию дополнительно:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Елена Сергеевна, огромное спасибо за такой обширный ответ. Забыла написать,что у ЛОРа тоже была, сказала, что всё хорошо.
Принятый ответ
Тогда лечение полностью актуально.
Здравствуйте, Анастасия, по результатам ничего критичного нет. Повышено соэ.
Перегиб в желчном пузыре это анатомическая особенность, но на фоне этого при плохом сокращении желчного пузыря может желчь загустеть и формироваться камень.
По Узи в желчном пузыре взвесь, его нужно растворить, но учитывая ваши жалобы рекомендую провести дообследование, так как приём урсофалька и урсосана может ухудшить ваше состояние.
Нужно пройти фгдс для оценки состояния слизистой оболочки пищевода и желудка.
Если по фгдс будет гэрб, то нужно будет соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
И только через 1 мес растворять взвесь (урсофальк или Урсосан 10 мг на 1кг массы тела 3 мес)
Анна, здравствуйте. Спасибо за ответ)
Принятый ответ
С рождеством вас ✨
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам УЗИ - особенность развития желчного пузыря (деформация), , застой желчи в желчном пузыре. В плановом порядке сделайте клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови, копрограмму. Назначение терапии после результатов аналиов.
Похожие вопросы по теме
- 21 Мая 202110 ответов
- 10 Ноября 202356 ответов
- 4 Мая 20247 ответов
- 28 Июля 20244 ответа