Что вас беспокоит?

Болит узел возле ануса

Добрый день! Несколько часов назад заболело в области ануса, нащупала у себя раздутую шишку синего цвета! Фото прилагаю, помогите пожалуйста! Как лечить? Проктолога по близости нет! Сейчас выпила детралекс 1000 мг 1 таблетку и намазала релиф про…

Гастрит
36 лет
7 Января 2024·Просмотров: 390·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
У Вас обострение геморроя с осложнением в виде тромбоза наружного узла.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца.
Местно использовать мазь- гепатромбин Г 2-3 раза в день 15 дней.
Свечи нигепан1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит то стоит отменить свечи нигепан и мазь гепатромбин, вместо них свечи постеризан и мазь метилурациловая 10%. Сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией. И все же рекомендую очно посетить проктолога.

Игорь Юрьевич, спасибо большое за ответ! Узел за ночь сдулся в 2 раза, но стал еще более темного синего цвета! У меня дома есть гепариновая мазь, она не подойдет вместо гепатромбина Г?

Можно использовать. Просто на гепариновую мазь часто бывает местная аллергическая реакция, поэтому с осторожностью

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина!
У вас наружный геморрой в стадии обострения, осложненной тромбозом геморроидального узла
1. Начните прием диосмина (лучше Детралекс) 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки длительно.
2. Ректально свечи Проктозан по 1 свече утром, на ночь и после каждого опорожнения кишечника до 4 раз/сут в течение 7-14 дней.
3.Адекватный питьевой режим.
4. Питание по диете номер 3. К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, настой из них, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре.
Диетологи рекомендуют пудинг из моркови, чернослива, яблок с добавлением лимона,
свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды, фруктовый сок (сливовый, персиковый, абрикосовый) или горячий лимонный напиток. Послабляющее действие оказывают съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша, 5-7 штук чернослива, вымытого и залитого с вечера кипятком.
5. При необходимости принимайте слабительное (Форлакс по пакетику 2 р/день)
6. После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
7. Обязательно в динамике посетите проктолога для проведения пальцевого ректального обследования.
Выздоравливайте!

Ирина Ивановна, спасибо огромное за подробный ответ ?

Принятый ответ

Здравствуйте, Екатерина
Это тромбированный геморроидальный узел
Вы все сделали верно, но наиболее эффективна в данной ситуации повышенная дозировка детралекс. Поэтому рекомендую Вам принимать препарат по схеме. Детралекс способствует рассасыван тромба в узле, а его приём до 2х мес является хорошей профилактикой рецидива геморроя.
Детралекс1000мг 3р.д 1-4дн, 1000мг 2р.д с 5по7дн, 1000мг 1 р д до 2х мес
Рекомендую также добавить свечи постеризан (не Обязательно), 1св 2р.д 20дн в прямую кишку, для повышения местного иммунитета слизистой анального канала.
На узел продолжайте крем релиф ПРО 2р.д 10-14дн. Можно чередовать с гепариновой мазью 2р.д
В течение первой недели уйдёт дискомфорт, со 2-ой недели узел будет сокращаться, в среднем до 4х недель
При запорах форлакс 1пак 2р.д 1мес
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки или подмываться
Будьте здоровы!

Ольга Юрьевна, спасибо огромное за ответ! Узел сдулся ночью в 2 раза, продолжу лечение! А он может кровить начать? Тогда левомеколь использовать?

Да, Екатерина, если закровит гепатромбин или гепариновую мазь убираем. Орошаем узел мирамистином, Мазь левомеколь на ватный диск 3р.д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.