Консультация травматолога /

Кальцинирующий тендинит — вопрос №1805326

1087 просмотров

Здравствуйте, занимаюсь 8 лет в тренажёрном зале. Года 4 после нагрузок на руки начало ныть левое плечо. В прошлом году сделала мрт обнаружен незначительный остеоартроз сустава 1-2 стадии. Структурные изменения сухожилия надостной мышцы, кальцинирующий тендинит плеча. В этом году в августе появились острые боли в плече с отсутствием возможности поднятия руки без помощи другой руки, ночью боль усиливалась. Потом лечение Мексидол, мидокалм, диклофенак, боль длилась 4 дня и прошла, затем в декабре повторилась уже и не отпускает, только приглушается на время в течение дня, дома делаю магнит алмаг +, колю артрогистан, мильгамму. Сделала повторно МРТ картина оссифицирующего субдельтовидного бурсита, тендиноза сухожилия надостной мышцы, минимальный синовит. Теносиновит длинно головки ДГМП. По УЗИ сухожилие надостной мышцы в месте энтеза с потерей слоистости, неравномерно повышенной эхогенности, утолщено до 7.5 мм, по сравнению с 4.5 мм со здоровой стороны, с множественными участками фиброза и крупным кальцинатом до 14 мм с эхотенью. Руку поднять могу, завести за спину тоже, лечь на спину заведя руку за голову болезненно, вращательные движения очень болезненны. При функциональной пробе определяется ограничение погружения средней части сухожилия надостной мышцы в подакромиальное пространство- надостный импиджмент синдром. Обязательна операция в данном случае? И какой сложности подскажите.

Возраст: 41

Хронические болезни: Бронхиальная астма, хронический тонзиллит, коксартроз 1 ст левого тазобедренного сустава
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. По данным диагнозам Вам давно уже пора делать артроскопию плечевого сустава. Тянуть нет смысла . Консервативное лечение неэффективно.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, добрый день, подскажите после такой операциив долгая реабилитация?
Травматолог, Ортопед
При опытном инструкторе ЛФК до 4 недель.
Ортопед, Травматолог
? Добрый день

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение
Принятый ответ
Клиент
Александр Александрович, добрый день, физиопроцедуры делала все перечисленные, еще электрофорез с минерализованными салфетками, после лекарств боль спала, но уже полностью не отпускает, сейчас тейпы на плече и по лопатке спасают на время, наверное все таки планирую артроскопию. Спасибо.
Ортопед, Травматолог
? Если консервативное лечение не помогает, значит надо готовиться на плановую операцию - артроскопию
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 038 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
61 отзыв
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
6 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
4 отзыва
Травматолог, Ортопед
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный доктор, все понятно объяснил, порекомендовал. Консультация Константина...
— Надежда
фотография пользователя
Грамотное объяснение Все подробно и понятно Советую врача однозначно
— Анна
фотография пользователя
Ортопеду Расул Гелимов
Отношение отличное! Врач всё объяснил, назначил лечение, дал рекомендации Однозначно! Буду...
— Любовь, г. Кандалакша