СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кальцинирующий тендинит

Здравствуйте, занимаюсь 8 лет в тренажёрном зале. Года 4 после нагрузок на руки начало ныть левое плечо. В прошлом году сделала мрт обнаружен незначительный остеоартроз сустава 1-2 стадии. Структурные изменения сухожилия надостной мышцы, кальцинирующий тендинит плеча. В этом году в августе появились острые боли в плече с отсутствием возможности поднятия руки без помощи другой руки, ночью боль усиливалась. Потом лечение Мексидол, мидокалм, диклофенак, боль длилась 4 дня и прошла, затем в декабре повторилась уже и не отпускает, только приглушается на время в течение дня, дома делаю магнит алмаг +, колю артрогистан, мильгамму. Сделала повторно МРТ картина оссифицирующего субдельтовидного бурсита, тендиноза сухожилия надостной мышцы, минимальный синовит. Теносиновит длинно головки ДГМП. По УЗИ сухожилие надостной мышцы в месте энтеза с потерей слоистости, неравномерно повышенной эхогенности, утолщено до 7.5 мм, по сравнению с 4.5 мм со здоровой стороны, с множественными участками фиброза и крупным кальцинатом до 14 мм с эхотенью. Руку поднять могу, завести за спину тоже, лечь на спину заведя руку за голову болезненно, вращательные движения очень болезненны. При функциональной пробе определяется ограничение погружения средней части сухожилия надостной мышцы в подакромиальное пространство- надостный импиджмент синдром. Обязательна операция в данном случае? И какой сложности подскажите.

Бронхиальная астма, хронический тонзиллит, коксартроз 1 ст левого тазобедренного сустава
41 год
8 Января 2024·Просмотров: 2567·Наталья

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации травматолога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте. По данным диагнозам Вам давно уже пора делать артроскопию плечевого сустава. Тянуть нет смысла . Консервативное лечение неэффективно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Станислав, добрый день, подскажите после такой операциив долгая реабилитация?

При опытном инструкторе ЛФК до 4 недель.

Принятый ответ

? Добрый день

? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе

? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней

? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом

? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом

? Массаж на мышцы данной области

? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед

? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно

? Плавание в бассейне под присмотром инструктора

? При неэффективности консервативного лечения необходимо задуматься об оперативном лечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александр Александрович, добрый день, физиопроцедуры делала все перечисленные, еще электрофорез с минерализованными салфетками, после лекарств боль спала, но уже полностью не отпускает, сейчас тейпы на плече и по лопатке спасают на время, наверное все таки планирую артроскопию. Спасибо.

? Если консервативное лечение не помогает, значит надо готовиться на плановую операцию - артроскопию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.