Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1805636

Что вас беспокоит?

Диффузный зоб, гиперплазия щитовидной железы

Добрый день, сегодня на узи щитовидной железы показал диффузный зоб, обьем 21.9 . В 7 - 8 классе точно не помню уже , у меня выявили зоб, пролечилась , все было в норме. После этого больше не наблюдалась и анализы не сдавала. В 35 лет делала узи щитовидной железы, сказали что все в норме. Сейчас мне 40 лет. Год назад сдала ттг и т4 так для себя, результаты были в норме. Подскажите какие анализы нужно сдать помимо ттг и т 4 и возможно ли исправить это?

Нет
40 лет
8 Января 2024·Просмотров: 267·Анастасия

Здравствуйте. Увеличение небольшое. Обычно причина - аутоиммунный процесс или дефицит йода.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин.
УЗИ можете прикрепить?

Наталия Владимировна, да , сейчас прикреплю

По УЗИ похоже на аутоиммунный процесс. Сейчас что-то беспокоит? Не так важен объем железы, как то хорошо ли она работает.

Наталия Владимировна, особо ничего не беспокоит , есть проблемы с гемоглобином, он всегда у меня низкий, в мае был 70, пила солгар бад железо , результаты еще не перездавала.

сколько времени принимали железо? Обычно сначала нормализуется гемоглобин и только потом создается запас железа - ферритин. При гемоглобине 70 показано внутривенное введение препарата железа.
Причину анемии нашли?

Наталия Владимировна, с начала июня и по ноябрь, в декабре приболела пила антибиотик , пропускала прием бада

Наталия Владимировна, причину анемии не нашли, сколько себя помню, он всегда был низким, наверно только в период беременности врачи его поднимали препаратами

если постоянно низкий гемоглобин - нужно исключать целиакию - непереносимость глютена.

Здравствуйте!

Обьем немного увеличен,узлов нет это хорошо

Досдайте ттг,ст4,Ат тпо,ст3.


Если ттг будет ниже нормы,то сдать Ат крТТГ

Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб- в норме

Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ небольшое увеличение объема (норма до 18 мл) - диффузный зоб.
Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО.
При норме ТТГ принимайте йодированную соль 5 г в питании ежедневно для устранения дефицита йода (как фактора роста ЩЖ). УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль 1 раз в год.

Принимайте препарат железа (при гемоглобине ниже 110 г/л) – феррум лек/мальтофер или сорбифер 100 мг 1 таб после ужина – 3 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл) и гемоглобина (целевой 130 г/л).

Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики дефицита.

Какие у вас кровопотери или вы красное мясо не едите?

Светлана Михайловна, кровопотерь не было, месячные спокойно проходят, мясо говядину ем, но не сказать что много

Употребляйте железо в продуктах: красное мясо (отварное/запеченное) или печень употребляйте по 100 г 2 порции в неделю постоянно.
В12 в продуктах: мидии, скумбрия/сельдь или печень - 1 порция в неделю.
Проверьте еще витамин В12 в крови.

Светлана Михайловна, хорошо, витамин В12 внутримышечно N10 в мае делала по назначению врача.

Если был дефицит (весной), то уже прошло больше полугода, можно и повторно посмотреть, если гемоглобин осенью/зимой ниже нормы.

Светлана Михайловна, да, спасибо, завтра же сдам все анализы

Светлана Михайловна, добрый вечер , пришли результаты , гемоглобин 126, ттг 3,44 т4 св. 11,62, ферритин 14, аттпо 3, вит в12 481

Принятый ответ

Функция ЩЖ, В12 в норме.
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте йодированную соль 5 г в питании ежедневно для устранения дефицита йода (как фактора роста ЩЖ). УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль через 1 год.


здравствуйте, объем щж увеличен, норма для женщин до 15 см3. Как правило это возникает на фоне йододефицита. Также присутствуют изменения по типу аутоиммунного тиреоидита. Рекомендую сдать ттг, ст4, ат-тпо. Уже сейчас можете начать прием йодомарина в дозировке 150 мг курсом в 3 месяца, далее солить приготовленную пищу йодированной солью

Здравствуйте.
Диффузные изменения щитовидной железы это следствие недостатка йода.
В пище используйте йодированную соль.
Так же сдайте на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Так же нужно сдать на ТТГ и Т4 своб.
Старайтесь держать ферритин в организме выше 45, витамин д3 выше 30.
Если запасы железа достаточные плохо восполняются и гемоглобин менее 70, в таком случае можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа.

Елена Валерьевна, спасибо, завтра сдам анализы все

Пожалуйста. Будьте здоровы.

Добрый день
Надо сдать Ттг,Т4 свободный,АТ к тпо.
Если они в норме,то лечить ничего не надо и увеличенный обьем железы вариант нормы

Здравствуйте, объем железы увеличен незначительно, скорее всего является результатом дефицита йода
Добавьте в рацион йодированную соль, этого достаточно что бы перекрыть дефицит у взрослого человека.
Для оценки функции щитовидной сдайте ттг и т4 св

Здравствуйте. Есть незначительное увеличение щитовидной железы но главное нет образований
Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.