Консультация эндокринолога /

Диффузный зоб, гиперплазия щитовидной железы — вопрос №1805636

189 просмотров

Добрый день, сегодня на узи щитовидной железы показал диффузный зоб, обьем 21.9 . В 7 - 8 классе точно не помню уже , у меня выявили зоб, пролечилась , все было в норме. После этого больше не наблюдалась и анализы не сдавала. В 35 лет делала узи щитовидной железы, сказали что все в норме. Сейчас мне 40 лет. Год назад сдала ттг и т4 так для себя, результаты были в норме. Подскажите какие анализы нужно сдать помимо ттг и т 4 и возможно ли исправить это?

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Увеличение небольшое. Обычно причина - аутоиммунный процесс или дефицит йода.
Сдайте кровь на ТТГ, св.Т4, АТТПО, ферритин.
УЗИ можете прикрепить?
Клиент
Наталия Владимировна, да , сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог, Сомнолог
По УЗИ похоже на аутоиммунный процесс. Сейчас что-то беспокоит? Не так важен объем железы, как то хорошо ли она работает.
Клиент
Наталия Владимировна, особо ничего не беспокоит , есть проблемы с гемоглобином, он всегда у меня низкий, в мае был 70, пила солгар бад железо , результаты еще не перездавала.
Эндокринолог, Сомнолог
сколько времени принимали железо? Обычно сначала нормализуется гемоглобин и только потом создается запас железа - ферритин. При гемоглобине 70 показано внутривенное введение препарата железа.
Причину анемии нашли?
Клиент
Наталия Владимировна, с начала июня и по ноябрь, в декабре приболела пила антибиотик , пропускала прием бада
Клиент
Наталия Владимировна, причину анемии не нашли, сколько себя помню, он всегда был низким, наверно только в период беременности врачи его поднимали препаратами
Эндокринолог, Сомнолог
если постоянно низкий гемоглобин - нужно исключать целиакию - непереносимость глютена.
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Обьем немного увеличен,узлов нет это хорошо

Досдайте ттг,ст4,Ат тпо,ст3.


Если ттг будет ниже нормы,то сдать Ат крТТГ

Так же для щж важно держать витамин Д и ферритин (не менее 45)+оак,срб- в норме
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
По УЗИ ЩЖ небольшое увеличение объема (норма до 18 мл) - диффузный зоб.
Сдайте кровь на ТТГ, Т4св, АТ ТПО.
При норме ТТГ принимайте йодированную соль 5 г в питании ежедневно для устранения дефицита йода (как фактора роста ЩЖ). УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль 1 раз в год.

Принимайте препарат железа (при гемоглобине ниже 110 г/л) – феррум лек/мальтофер или сорбифер 100 мг 1 таб после ужина – 3 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл) и гемоглобина (целевой 130 г/л).

Принимайте вит.Д - вигантол 4 капли (2000 МЕ) в день длительно для профилактики дефицита.

Какие у вас кровопотери или вы красное мясо не едите?
Клиент
Светлана Михайловна, кровопотерь не было, месячные спокойно проходят, мясо говядину ем, но не сказать что много
Эндокринолог, Врач УЗД
Употребляйте железо в продуктах: красное мясо (отварное/запеченное) или печень употребляйте по 100 г 2 порции в неделю постоянно.
В12 в продуктах: мидии, скумбрия/сельдь или печень - 1 порция в неделю.
Проверьте еще витамин В12 в крови.
Клиент
Светлана Михайловна, хорошо, витамин В12 внутримышечно N10 в мае делала по назначению врача.
Эндокринолог, Врач УЗД
Если был дефицит (весной), то уже прошло больше полугода, можно и повторно посмотреть, если гемоглобин осенью/зимой ниже нормы.
Клиент
Светлана Михайловна, да, спасибо, завтра же сдам все анализы
Клиент
Светлана Михайловна, добрый вечер , пришли результаты , гемоглобин 126, ттг 3,44 т4 св. 11,62, ферритин 14, аттпо 3, вит в12 481
Эндокринолог, Врач УЗД
Функция ЩЖ, В12 в норме.
Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Принимайте йодированную соль 5 г в питании ежедневно для устранения дефицита йода (как фактора роста ЩЖ). УЗИ ЩЖ, ТТГ контроль через 1 год.
Принятый ответ
Эндокринолог

здравствуйте, объем щж увеличен, норма для женщин до 15 см3. Как правило это возникает на фоне йододефицита. Также присутствуют изменения по типу аутоиммунного тиреоидита. Рекомендую сдать ттг, ст4, ат-тпо. Уже сейчас можете начать прием йодомарина в дозировке 150 мг курсом в 3 месяца, далее солить приготовленную пищу йодированной солью
Эндокринолог
Здравствуйте.
Диффузные изменения щитовидной железы это следствие недостатка йода.
В пище используйте йодированную соль.
Так же сдайте на анти к ТПО, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.
Так же нужно сдать на ТТГ и Т4 своб.
Старайтесь держать ферритин в организме выше 45, витамин д3 выше 30.
Если запасы железа достаточные плохо восполняются и гемоглобин менее 70, в таком случае можно рассмотреть внутривенное введение препаратов железа.
Клиент
Елена Валерьевна, спасибо, завтра сдам анализы все
Эндокринолог
Пожалуйста. Будьте здоровы.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Надо сдать Ттг,Т4 свободный,АТ к тпо.
Если они в норме,то лечить ничего не надо и увеличенный обьем железы вариант нормы
Эндокринолог
Здравствуйте, объем железы увеличен незначительно, скорее всего является результатом дефицита йода
Добавьте в рацион йодированную соль, этого достаточно что бы перекрыть дефицит у взрослого человека.
Для оценки функции щитовидной сдайте ттг и т4 св
Эндокринолог
Здравствуйте. Есть незначительное увеличение щитовидной железы но главное нет образований
Сдайте кровь на ттг, т4св, антитела к ТПО, ферритин, витамин д
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием БАДов при дефиците железа и ГСД
8 часов назад
699.00 р.
Юлия, Москва
Большие узлы в щитовидке
9 часов назад
800.00 р.
Алена, Новосибирск
Ттг 5,54. Т4 в норме
9 часов назад
700.00 р.
Светлана
Лишний вес
9 часов назад
800.00 р.
Валерия
Пятна на предплечье
10 часов назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
19 отзывов
Эндокринолог
2020-2024, федеральное го
Опыт работы: 1 год
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отношение врача хорошее. Грамотный подробный ответ. Спасибо за консультацию про гормоны...
— Ольга
фотография пользователя
Эндокринологу Софико Челидзе
Отзывчивость, все четко рассказала Тк к своему врачу не попасть, спросила тут. На все вопросы...
фотография пользователя
Очень внимательный доктор Самая полезная консультация, но сервис спроси врача не даёт далее...
— Алексей, г. Красноярск