Консультация гематолога /

Дефицит витамина Д и железа — вопрос №1805687

1896 просмотров

Добрый день.
По анализам выявился дефицит железа (ферритин 16) и витамина Д (10). Какие витамины лучше начать принимать , чтобы восполнить все дефициты?
На данный момент есть слабость, иногда тошнота и при смене положения закладывает уши и как будто слегка кружится голова, можну ли эти симптомы быть связаны с недостатком витаминов?

Возраст: 27

Хронические болезни: Гастрит, язвенная болезнь ДК, недавно по мрт сказали, что есть внутривенное давление
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам имеет место скрытый железодефицит. При отсутствии лечения это может привести к снижению гемоглобина, ухудшению самочувствия. Латентному железодефициту способствуют обильные менструации, недостаточное поступление железа с едой, хронические инфекции, воспаления, миомы матки, эндометриоз, аденомиоз , скрытые кровотечения. Поэтому вместе с началом приема железа стоит начать обследование у терапевта, пройти осмотр гинеколога.
По препаратам железа можно выбрать двухвалентное железо( рекомендации ВОЗ) тардиферон 80 мг либо аналоги дважды в день , курс 8 недель и больше в зависимости от уровня повышения ферритина. Запивать таблетки можно яблочным соком, не смешивать с приемом пищи. На время лечения ограничить кофе, чай, шоколад, отрубные изделия, антациды.
Усилить потребление белка, сезонных ягод и фруктов , содержащих витамин С.
По дефициту витамина D, можно начать аквадетрим /вигантол или аналоги 4000 МЕ в ранние утренние часы, если переносимость нормальная, то можно увеличить до 5000 МЕ 1-1,5 мес с контролем витамина D в динамике.
Клиент
Анастасия Сергеевна, в декабре 2022 года было кесарево, а через полгода обнаружили гидросальпинкс, который удалили только в октябре, могло ли это способноствовать пониженному феритину.
В беременность поднимала ферритин, был около 40.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Да, хронический очаг воспаления , беременность и последующее родоразрешение, грудное вскармливание - способствуют железодефициту.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Екатерина Александровна.
Ещё и уровень общего белка на нижней границе уровня. Это свидетельствует о недостаточном потреблении белковых продуктов (мясо, рыба, птица, яйца, творог, сыр, кисломолочные продукты, бобовые и крупы).
По сниженному количеству ферритина - легкая степень железодефицитной анемии - рекомендуется прием железосодержащих препаратов. Мальтофер Фол (или Ферретаб комп.) по 1таб в сутки, предпочтителен прием натощак за 20-30 минут до завтрака, но при появлении дискомфорта от приема препарата допускается прием после еды - длительность 2-3 месяца.
Дефицит витамина Д корректируется приемом Аквадетрим (или Вигантол) в любой удобной форме (масляные, водные, ионизированные в таблетках) 8.000 МЕ в сутки во время приема пищи в один или несколько приемов - 8 недель с последующим контролем уровня витамина Д в крови.
Контроль общего анализа крови и ферритина через 2 месяца терапии.
Гематолог
Добрый день.
По предоставленным результатам есть латентный дефицит железа (ферритин ниже 30нг/мл).
В данной ситуации рекомендован прием препаратов железа, например Сорбифер Дурулес, Феррум-лек, Мальтофер в дозе 100 мг по 1 таблетке 1 раз в день в течении 2-х месяцев. Принимать натощак или через 30-40 минут после еды. Лучше запивать водой или соком, не запивать чаем, кофе и молоком. Разносить в приеме с любыми молочными продуктами, препаратами кальция, медью, антибиотиками, антицидными препаратами на 2 часа. При плохой переносимости со стороны желудка (тошнота, тяжесть, изжога, боли) принимать во время еды.
После приема препаратов железа на протяжении 2 месяцев сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка.
Помимо коррекции дефицита железа, необходимо также найти и устранить причины его развития. Обильные ли у вас менструации? Нет ли хронического геморроя? Или жалоб со стороны ЖКТ? Достаточно ли мясных продуктов в рационе?
Для коррекции дефицита витамина Д принимать препараты витамина Д (например Аквадетрим, Вигантол, Детримакс) по 8000МЕ в сутки в течении 8 недель, далее сдать контроль уровня витамина Д в крови, при показателе выше 30нг/мл перейти на постоянный профилактический прием в дозе 1000МЕ ежедневно или 7000МЕ еженедельно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корректировка по анализам
6 сентября 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Ферритин 25,6 сколько железа пить?
6 сентября 2022
Елена, Челябинск
Вопрос закрыт
Как принимать железо, цинк и селен
15 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Отклонения в анализах
11 июля 2023
Надежда
Вопрос закрыт
Поддержания уровня Витамина Д + Магний + Омега 3
22 сентября 2024
Алексей, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Ферритин, железо
7 января
Наталья
Вопрос закрыт
Избыток витамина Д
8 февраля
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск