Консультация терапевта /

Низкий ферритин — вопрос №2073002

194 просмотра

В последнее время стала очень плохо себя чувствовать. Появилась одышка, стало тяжело подниматься на 5ый этаж. Появились сильные головокружения, тошнота. Усталость стала беспокоить чаще. Так как месяц назад была в гос.поликлинике, врач сказал низкий гемоглобин(109) и сказала пропить железо. В течении месяца пила железо 2 капсулы по 400 мг. Сдала анализы и вот результат. Что можно предпринять для улучшения самочувствия ? Железодефицитная анемия - постоянно ставят все врачи. Может быть какие-то дополнительные анализы сдать ? Что попить ?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
Признаки латентной железодефицитной анемии лёгкой степени.
Дообследования проходили? Причину анемии искали?
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, здравствуйте. Ничего больше не проходила. Так как анализы сдавала самостоятельно и не понимаю в каком направлении дальше двигаться и к какому врачу идти

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Кардиолог
Для выявления причины анемии проведите узи брюшной полости, узи малого таза, кал на скрытую кровь, фгдс, фкс, консультация хирурга и гинеколога.
Начните с участкового терапевта для получения талонов на вышеуказанные исследования.
Начните принимать мальтофер 100мг 1т 2 раза в день курс 3 месяца
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
А динамике ферритин пересдайте через 3 месяца.
Клиент
Хайшат Нарзановна, не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
Гинеколога очно давно посещали? Менструации обильные?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Да, была давно. В последнее время да, стали обильнее чем раньше. Потом в следствии этого, самочувствие стало ухудшаться наверное
Онколог, Терапевт
Нужно выполнить УЗИ органов малого таза, исключить миому или эндометриоз-возможные причины обильных кровотечений.
Сейчас возможен прием тотема 1 ампулу растворить в 1
2 стакана воды ,принимать внутрь 1 раз в день во время еды. 10 дней.
Далее переход на таблетированную форму препаратов железа. Например ,Сорбифер Дурулес 1 таб 1 раз в день 1 месяц.

Контроль ферритина,трансферрина ,общеклинический анализ крови через 1 месяц.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец). Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).


Клиент
Юлия Дмитриевна, не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Онколог, Терапевт
По результатам анализа анемия лёгкой степени тяжести. Причина-железодефицит, лечение препаратами железа .
Кроме того снижены лейкоциты . Причиной может быть перенесённая ранее вирусная инфекция , а также дефицит белка. Увеличить в рационе продукты , богатые белком. Сдать анализ крови на общий белок.
Терапевт
Дарья, здравствуйте, а общий анализ крови не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Сафия Ринатовна, здравствуйте, нет
Терапевт
Дарья, у вас Латентный дефицит железа ( низкий уровень ферритина, ниже 10). запасы железа в организме истощены),
учитывая одышку и все ваше состояние- у вас есть и Анемия ( низкий гемоглобин) , так подозреваю.

Вообще лучше, конечно, препараты сульфата железа.
Сорбифер или Феррум лек по 100 мг * 2 раза в день на 6-8 недель .
ЛИБО можно питьевой раствор- Тотему по 2 ампулы в день, смешивая в любом соке и пить через трубочку на 6-8 недель. .

По причинам анемии нужно разбираться.
Консультация гинеколога, узи органов малого таза, исключить миомы,гиперменоррагии(обильные месячные) и другие процессы.
Кал на скрытую кровь. При обнаружении консультация проктолога для исключения геморроя.
ФЭГДС пройти, исключить гастрит с пониженной кислотностью.
Клиент
Сафия Ринатовна, не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Терапевт
Все верно. У вас Анемия легкой степени тяжести железодефицитная (низкий гемоглобин и эритроцитарные индексы)+ Латентный дефицит железа (ферритин ниже 10).
Поэтому весь перечень по поиску причин анемии- в силе.
Лечение прежнее
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте! Дефицит железа выраженный. Вы периодически принимаете железо, правильно? А результат тот же, продолжают ставить анемию?
Сейчас попробуйте начать тотему 2фл в сутки, растворить в яблочном соке и пить через трубочку. Принимать отдельно от молока, чая, кофе.
И нужно дообследование.
Оак
В12
Фолиевая кислота
ФГДС
Как давно были у гинеколога? Беременности, роды, обильные менструации?
Носовые кровотечения?
Десна кровят?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Пульмонолог, Терапевт
Посмотрела. Анемия железодефицитная, хроническая, причём давняя (судя по тому что некоторые показатели уже подстраиваются под ситуацию)
Все рекомендации в силе, причину нужно искать.
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, рост 162, вес 58кг.
не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Терапевт
Действительно по крови есть признаки анемии , так же ферритин должен быть равен массе Вашего тела.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад).

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Чтобы понять причину анемии , дополнительно необходимо сдать кал на скрытую кровь , ФГДС,
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл.
Терапевт
По описанию железодефицитная анемия, для уточнения причины характера, подбора препаратов для лечения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок, ФГДС, УЗИ органов брюшной полости, УЗИ малого таза, кал на скрытую кровь, консультация гинеколога и других специалистов в зависимости от выявленной патологии по результатам обследования.

Лечение - гемодиета, мальтофер по 1 таб 2 раза в день во время еды в течение 3 месяцев.
Состав гемодиеты - говядина, печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы, персики.
Клиент
Сергей Николаевич, не увидела в своих анализах клинический анализ крови. Посмотрите пожалуйста, дополнила фото
Терапевт
С учетом данного анализа - железодефицитная анемия легкой степени на фоне вирусной нагрузки, обусловленной вероятно перенесенной вирусной инфекцией.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, по анализам железо дефицитная анемия. Обследования проходили ?
Клиент
Зарина Владимировна, здравствуйте, ничего не проходила. Только сдала анализы
Кардиолог, Терапевт
Рекомендую:
1) узи брюшной полости
2) фэгдс
3) консультация гинеколога.
Здоровья вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкое железо
15 апреля 2023
Фатима
Вопрос закрыт
Ферритин 14 и беременность 3й триместр
20 мая 2024
Elena, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Можно ли ставить капельницу с железом , если есть эндометриоз
24 июля 2024
Надежда, Новосибирск
Вопрос закрыт
Ферритин в 3-м триместре
26 февраля
Валерия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра