Что вас беспокоит?
Боль и зуд в ушах
Здравствуйте. У моей мамы (52 года) с августа прошлого года появились жалобы на боль и зуд в ушах. Один Лор-специалист назначила Кандибиотик (2 мес. по 10 дней), не помогло, а другой врач - Тридерм (2 раза в день в течение 5 дней), сначала было улучшение, потом стало как прежде. Мама находится под наблюдением челюстно-лицевого хирурга с диагнозом "Дисфункция ВНЧС". Решила в частной лаборатории сдать мазок из ушей. Помогите расшифровать результаты, особенно фразу "нормальная флора не обнаружена". Как быть дальше?
Принятый ответ
Здравствуйте
В мазке у вас нет роста микрофлоры, ни нормальной ни условно- патогенной
Были ли выделения из ушей, боли при нажатии на козелок, снижение слуха?
Нет ли повышения глюкозы крови, сахарного диабета?
Анна Юрьевна, сахар в норме, при надавливании на козелок болей нет, выделений нет
Наиболее вероятно у вас действительно преобладают симптомы дисфункции ВНЧС
А есть боль, хруст в ухе при жевании, открывании рта?
Анна Юрьевна, в настоящее время нет такого. Мама регулярно вставляет специальную капу в челюсть. А до этого прям уводило челюсть в сторону.
Наиболее вероятно действительно симптомы со стороны ушей у вас вторичны на фоне дисфункции ВНЧС учитывая ваши симптомы.
А вы выполняли МРТ ВНЧС?
Анна Юрьевна, МРТ прикреплено
У вас преобладают симптоматика дисфункции ВНЧС, по представленным вами данным маловероятно что имеет место наружный отит
Анна Юрьевна, спасибо за ответ. А нужно ли капать в уши препараты для нормализации микрофлоры или не стоит?
На самом деле нет большого смысла в данных каплях. Вам стоит обратить более пристальное внимание дисфункции ВНЧС: проконсультироваться с челюстно- лицевым хирургом, ортодонтом
Принятый ответ
Здравствуйте
Перед тем, как сдать мазок, вы применяли какие то препараты в ухо?
Перед сдачей мазка, желательно за 14 дней отменить лечение
Какие симптомы сохраняются сейчас?
Маргарита Александровна, ровно 14 дней ничего не капали в уши. Сохраняются боль и зуд.
Может быть ошибка лаборатории
Сдайте мазок повторно
Принятый ответ
Здравствуйте. Из слухового прохода без выделений сложно что-то высеять,это означает,что никаких бактерий "не поймали"
Если нет сахарного диабета, аллергического дерматита, зуд чаще грибковый. В таких случаях используется Тербинафин крем 2 раза в день минимум 14 дней.
Нельзя чистить уши палочками
Написанное мной выше носит общеинформационный характер
Виктория Викторовна, а как зуд может быть грибковым, если анализ грибы не показал?
Я указала выше. Без выделений сложно что-то высеять. В слуховом проходе есть и хорошие бактерии , там не стерильно . Но в мазке не выделено никаких, а значит взято мало материала
Принятый ответ
Здравствуйте.
Однократный отрицательный результат мазка не является показателем. Желательно повторить в динамике. Также желательно в таких случаях делать соскоб из уха с последующей микроскопией.
Без осмотра затруднительно сказать, но если есть изменение кожи слухового прохода, то дополнительно стоит обратиться к дерматологу.
Боли в ухе при дисфункции ВНЧС - да, а вот зуд нехарактерен.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад5 ответов
- 7 часов назад2 ответа
- 8 часов назад8 ответов
- 8 часов назад5 ответов