Что вас беспокоит?
АИТ щитовидной железы. Увеличение объема до 28
У меня АИТ уже 2 года. В июне 2023 после сильного стресса ТТГ 6,3 , объем 28. Витамин Д - 19 (сейчас повысила до 60) . Ферритин - 35. Инсулинорезистентность повышен инсулин 15, сахар 5,65 Назначено лечение (июнь 2023) : эутирокс 50 мл, селен (пропила) , так как повышен инсулин врач приписала сиофор по 500мл 2 раза в день. В августе после отпуска похудела немного, отдохнула. Анализы : ттг - 3,5, витамин Д - 55, инсулин - 9,5 , сахар - 5,7. Лечение: продолжаю пить эутирокс и сиофор (пропуска иногда) В ноябре ттг - 2,5, инсулин 15, сахар 5,8. Лечение - сиофор 1000 мг, эутирокс 50 мл, витажиналь инозит 2 раза 3 месяца Вопрос - нужно ли пить сиофор для снижения инсулина при нормальном сахаре ? Можно ли пить витажиналь инозит при АИТ щитовидной железы ? Правильно ли назначено лечение ? Сиофор прекратила пить уже как месяц назад.
Здравствуйте!
Сиофор назначается при диабете, предиабете, при СПКЯ. Если у Вас нет этих диагнозов, он вам не показан.
Инозитол можно пить, а также продолжать Эутирокс, если подтвержден диагноз АИТ( повышенный ТТГ, АТКТПО, характерические УЗИ признаки)
Здравствуйте, сиофор только для лечения нарушений углеводного обмена, если у вас нормальный уровень глюкозы,он вам не показан, инсулин снизится, как только снизится вес, никакие дополнительные препараты не нужны
Что касается тироксина, если вы не планируете беременность, так же он вам не нужен, так как у не планирующих беременности ттг может быть до 10, такое состояние называется субклиническим гипотиреозом и в лечении не нуждается
Что касается витажиналя, его можно применять при АИТ, но он не имеет никакой доказательной эффективности, принимать его или нет, на ваш выбор
Мадина Шамильевна, у меня увеличена щитовидная на фоне АИТ и стресса до 29 .
При увеличение эутирокс не нужно принмать ?
Нет, увеличение щитовидной не является показанием к назначению тироксина, чаще всего щитовидная увеличивается за счет йоддефицита, и добавление в рацион йодированной соли достаточно, что бы перекрыть йод дефицит взрослого человека
Здравствуйте!
Если нарушения углеводного обмена нет, а Сиофор назначет только для снижения инсулинорезистентности при избыточном весе, то его приём не уместен.
Собственно как и назначение тироксина при субклиническом гипотиреозе. Если беременность не планировали,то для начала необходимо было восполнить железо и вит д,далее повторить ттг.
Оптимальный уровень ферритина не менее 45
Софико Бежановна, ферритин в норме 35, витамин Д восполнила.
Но, у меня АИТ щитовидной и она увеличена до 28 -29 . При увеличении и при АИТ (поставлен по узи и по анализам ) разве можно не принимать эутирокс? А если увеличение будет продолжаться ведь скачек ттг был до 6,3 ?
Оптимальный уровень ферритина 45,а 35-мало.
Узи делали несколько раз и всегда выше нормы объем? Какой уровень Ат тпо?
Софико Бежановна, ферритин да 35, доктор сказала, что норма ??♀️ . Железо 33.9 .
Увеличение произошло за пол года до размеров выше нормы . После лечения через 4 мес.сделала повторное узи( у того де доктора и на том же аппарате) объем уменьшился на 2 .
Если антитела были в норме е,то можно было бы сначала попробовать йодомарин.. но раз начали тироксин,то по согласованию с пациентом так тоже можно
Профилактические, замените обычную соль на йодированную, увеличьте в рационе морепродукты.
.
Принимайте Сидерал или Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина
Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки, тироксина
Принимайте поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес
Софико Бежановна, антитела увеличены, на основании антител и УЗИ был поставлен АИТ
Софико Бежановна, больше волнует прием Сиофора при нормальном сахаре .
Антитела увеличены . АИТ поставлен. Нужно ли снижать инсулин сиофором при АИТ и увеличенной щж??
Или это не связанно ?
Это не связано никак.
По сиофору выше написала.
Если углеводный обмен в норме,нет СПКЯ-метформин (сиофор,глюкофаж и остальные производные метформина) НЕ показан.
Добрый день
Сиофор не показан пациентам без нарушений углеводного обмена.
Вы правильно его отменили
Тироксин.
Если не планируется беременность,то тоже не нужен до Ттг 10.0
Нужно дефициты восполнить
Витамин Д вы нормализовали,а железо нет
Норма ферритина выше 45
Поэтому продолжайте дальше пить железо
Елена Борисовна, добрый день. Так как АМТ и щитовидная увеличена все же можно обойтись без эутирокса, просто восполнить железо ?
Здравствуйте. Эутирокс начали принимать после ттг 6.3? Субклинический гипотиреоз лечат только при планировании беременности, поэтому эутирокс можно было не начинать, но сейчас нужно продолжить, отмена может привести к повышению ттг.
Ферритин низкий, принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца затем ферритин повторите
Сиофор препарат для снижения сахара, для снижения инсулина нужно снижать вес если есть ожирение
Сиофор можно принимать если есть спкя
Витажиналь инозит можно при аит
Ленар Равилович, да при 6.3 и увеличенной ЩЗ
Ленар Равилович, СПКЯ нет. Есть ожирение ??♀️?. Рост 175 , вес 98
Ленар Равилович, а как же теперь быть ? Всю жизнь пить эутирокс или его все же можно отменить? А не начнет ли дальше увеличиваться щитовидная в таком случаи ?
Принятый ответ
Нужно сдать на антитела к ТПО, если есть повышение то после отмены эутирокса ттг может повышаться. Сиофор без спкя и повышения сахара принимать не нужно. Для снижения веса есть другие препараты, орлистат, сибутрамин и лираглутид
Ленар Равилович, антитела есть , сдавала ранее . Но сдам еще в ближ.день. Спасибо
Будьте здоровы
Похожие вопросы по теме
- 29 минут назад2 ответа
- 1 час назад11 ответов
- 1 час назад5 ответов
- 2 часа назад18 ответов