Консультация проктолога /

Трещина в коже (не анальная) — вопрос №1807192

102 просмотра

Уважаемые врачи! В ноябре почувствовал дискомфорт между ягодицами (между копчиком и выше анального отверстия). Сделал фото, увидел образовавшуюся трещину в коже, которая при прикладывании туалетной бумаги кровит (т.е на бумаге видны следы крови) (фото 1). Задал вопрос тут дерматологам, они сказали что это дерматит и что можно помазать мазью Пимафукор. Но к счастью все затянулось само (фото2), я обрадовался, но прошло пару недель, опять возникло тоже самое (фото3). Потом опять затянулось …. И сегодня опять все вернулось к фото 4. Раньше никогда такого не было. Трещина постоянно проходит в одном и том же месте. В мае делал колоноскопию все хорошо, обращался к проктологу (он проводил пальцевое обследование), надавливал в сторону ягодицы (палец был введен полностью) на одно место, было больно мне, сказал что есть что-то но что не понятно, я спросил это полипы, мне ответил что нет …. Похоже на повреждение кишки калом.
В 2020 обращался так же к протокологу, который сказал, что у меня там 2 полипа. И надо удалять, так же проводил исследование пальцем.
В мае Изначально обращался к гастроэнтерологу, ввиду проблем с пищеварением. В мае так же сдавал анализы крови, мочи, кала все хорошо. Врач предположила, что проблемы из-за стресса назначила мне успокоительные, креон, бакститатин и урсосан. Пищеварение восстановилось на месяц, потом опять все стало как было. Сейчас жалобы на частый (до 4 раз в день стул, ленточный кал, и иногда слизь без крови). Общался с гастроэнтерологом она говорит, что это из-за раздражения толстой кишки, назначила лечение. У меня следующие вопросы:
1. Видно ли при колоноскопии наличие каких-либо изменений в прямой кишке (на глубине полностью введенного пальца) и если полипы действительно были, выявится это обследовании или нет?
2. Если предположить, что полипы есть, могут ли они переродиться в опухоль и давать такие трещины на коже?
3. Мог ли первый врач при обследовании ошибиться , в том что у меня выявлены полипы ?
4. Ленточный кал, который меня сейчас беспокоит, может ли быть следствие проблем с прямой кишкой (хотя после приема успокоительных, слизи я не наблюдаю, крови нет).
5. Что может быть причиной таких трещин?
6. Может быть дадите рекомендации. Нахожусь в германии сейчас пока что к врачу нет возможности сходить. Спасибо большое.

Возраст: 34

Хронические болезни: Геморой 1 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте! Как давно вас осматривал проктолог? Приложите пожалуйста заключения, анализы, и протокол колоноскопии, все что есть. Помимо геморроя, есть хронические заболевания?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Ивановна, проктолог осматривал в мае 2023, тогда же делали колоноскопию. Результаты приложить не могу, с собой нет … но врач сказал что все хорошо, слизистая чистая, никаких эрозий и тд
Хирург
Если есть возможность, приложите фото кала. Как давно он ленточный? Следов крови в кале не бывает? Запоры не беспокоят? Бывает чувство инородного тела в прямой кишке?
Клиент
Ирина Ивановна, с калом проблемы начались в январе 2023 года, тогда же было много проблем на работе. К гастроэнтерологу обратился только в мае 2023. Она прописала успокоительные Грандаксин 1 таблетка 2 раза в день, бактистатин по 2 таблетки во время еды и урсосан на ночь. Примерно через неделю все нормализовалось , кал стал какашкой ровной , округленной но хватило этого на месяц … с июля началось все заново …. Неделю назад был на консультации у гастроэнтеролога онлайн , она сказала что это из-за нервов , я проложил пить успокоительные, слизь вроде исчезала ….. но кал такой же и остался … правда я еще не выкупил 2 препарата. Запоров нет , чувство инородного предмета в прямой кишке только когда хочу в туалет
Клиент
Ирина Ивановна, следов крови ни разу не видел, приложил результаты анализов и фото кала. Что еще смущает , что вода начинает окрашиваться … раньше такого вроде тоже не было …
Хирург
Максим, анализы в норме, получается в мае 2023 проктолог смотрел и ничего не обнаружил, полипов не было? Если возможно, приложите также фото анальной зоны в положении сидя при натуживании
Клиент
Ирина Ивановна, он надавил в одно место мне было больно. Он сказал, вот тут что-то есть, не понятно что … я спросил : это полипы ? Он сказал Нет. Это было в самой глубине , палец был расположен верхом к ягодицам. После чего он предложил, что идет травмирование прямой кишки калом. По поводу геморроя его точно нет, все узлы впорядке. Может тогда проблема с пищеварением все же а трещина это совпадение ? И следует заниматься пищеварением ? Может пищеварение давать такой кал ?
Хирург
Хотелось бы увидеть колоноскопию. Описана ли там прямая кишка? Так или иначе, учитывая ваши симптомы , необходим повторно осмотр проктолога с пальцевым обследованием и ректороманоскопия.
Хирург
Такой кал может быть не только при новообразованиях, конечно. Причинами могут служить - геморрой, синдром раздражённого кишечника - тогда развивается спазм анального сфинктера, глистные инвазии в кишечнике, простатит- если увеличены размеры простаты. Так или иначе, сначала нужно исключить самые опасные причины
Хирург
1. Если в прямой кишке были полипы, или иные изменения, при колоноскопии их видно, в заключении все указывают.
2. При обнаружении полипов прямой кишки их необходимо удалять с последующим гистологическим исследованием, так как они могут трансформироваться в злокачественное новообразование. Связь трещин на коже и опухоли в кишке сомнительная. Вероятно, трещины образуются по другой причине.
3. Вероятно, пальпаторно врач определил образование, возможно это полип. Ректоскопия или колоноскопия могли бы это уточнить. На колоноскопии ничего не видели? Точно можно определить, удалив образование и сделав гистологическое исследование.
4. Ленточный кал- прямое следствие наличия образования в прямой кишке , которое препятствует прохождению кала.
5. Кожа в области трещин без покраснений и отека, вероятно просто мацерация. Скорее всего, из-за того что кода в этой области часто потеет, повышена влажность, в складке скапливается пот и кожное сало.
6. Адекватная гигиена- как минимум раз в день мойте эту область с детским мылом. Ранку обработайте перекисью водорода и присыпьте банеоцином.
7. По возможности срочно обратитесь к проктологу на прием, или сделайте ректоскопия, высока вероятность новобразования в прямой кишке. Что это - опухоль, полипы, можно будет уточнить только при проведении обследований. Не затягивайте с обращением к врачу
Здоровья вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Трещина и воспаление
1 час назад
2000.00 р.
Андрей, Москва
Заживление раны после иссечения копчикового хода.
3 часа назад
770.00 р.
Анонимный пользователь
Анальный зуд , выделения и сухость
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сухость и сжение нёсколько недель
7 часов назад
699.00 р.
Дмитрий, Уфа
Вопрос закрыт
Гемморой обострение
8 часов назад
800.00 р.
Светлана, Нерюнгри
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
56 отзывов
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...