Нарушение слуха по типу звукопроведения — вопрос №1807954

Question

Нарушение слуха по типу звукопроведения — вопрос №1807954

Наталья, Санкт-Петербург

315 просмотров

9 января 2024

Добрый день. 31.10.2023 был поставлен диагноз Острый двусторонний средний серозный отит; Острый отечно-катаральный риносинусит; Искревление перегородки носа; Вазомоторный ринит; Дисфункция слуховых труб. Был сделан парацентез справа и слева. Лечусь уже более 2-х месяцев. На сегодня сделано 13 электрофарезов с лидазой слева и 10 справа Заложенность в ушах ушла, но заложенность носа сохраняется. При глотании в ушах "щелчки". Сегодня была сделана импедансометрия. Выявлено: нарушение слуха по типу звукопроведения (атрофические изменения барабанных перепонок с двух сторон)

Возраст: 40

Хронические болезни: Гепертоническая болезнь 2ст; аутоимунный тереоилит; сильная миопия

Вопрос закрыт

нарушение слуха по типу звукопроведения

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

4 ответа врачей

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте

Прикрепите фото обследования к вопросу

Выполняли ли вам тональную аудиометрию?

Выполняли ли рентген или РКТ пазух носа, общий анализ крови?

Пожаловаться

Наталья, 9 января 2024

Клиент

Анна Юрьевна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте!
Такое состояние часто связано с плохой вентиляцией слуховой трубы, проблемами с полостью носа.
Приложите исследования к вопросу, пожалуйста
Делали ли Вам снимок носа/ височных костей может ?

Пожаловаться

Наталья, 9 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, снимок делали 31.10, при поступлении в стационар. Результаты в выписке приложила

Пожаловаться

Новцева Елизавета Сергеевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Назонекс/Мометазон вы курсом брызгали?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 9 января 2024

Клиент

Елизавета Сергеевна, да назонекс. Как рекомендовали, по схеме

Пожаловаться

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 9 января 2024

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. Прикрепите исследование слуха к вопросу.

Пожаловаться

Наталья, 9 января 2024

Клиент

Татьяна Евгеньевна, прикрепила

Пожаловаться

Шмидт Виктория Викторовна, 10 января 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Если нет эффекта от Назонекса,меняют состав. Например Насобек или Авамис по 2 впр в каждую 2 раза в день 7 дней затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Если жалобы со стороны носа будут сохраняться, то важно делать КТ околоносовых пазух и аллергообследование по панелям

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Горло першение кашель

2 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Марина

Заложенность носа при беременности 20 недель

4 ответа

8 часов назад

700.00 р.

Мария

Нужно ли удалять миндалины?

3 ответа

8 часов назад

800.00 р.

Валерия

Пробка ушная?

3 ответа

9 часов назад

699.00 р.

Ирина, Сочи

Какой фарингит? Можно ли восстановить слизистую

1 ответ

9 часов назад

700.00 р.

Мария, Москва

Красные пятна на горле

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Кровь из носа у ребенка

3 ответа

9 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T18:34:22+03:00

Для дообследования вам желательно выполнить ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительной заложенности носа

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Новцева Елизавета Сергеевна, 9 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-09T18:36:50+03:00

Поняла.

В такой ситуации нужно:

Гимнастика для слуховых труб
(комплекс повторять 4-5 раз в сутки)
1. Самомассаж сосцевидных отростков за ушами (поглаживание, растирание).
2. Поворот головы в сторону (с хорошей амплитудой).
3. Наклон головы в сторону.
4. Наклон головы вперед с вытягиванием языка, доставая подбородок.
Спокойно закинуть голову назад и кончиком языка дотянуться до маленького язычка.
5. Массаж надбровных областей лба, спинки носа и ямочек у носа (поглаживание, растирание и снова -- поглаживание). В конце, у ямочек носа -- нажать.
6. Носовое дыхание (три раза каждой ноздрёй), отсморкаться и вытереть HOC.
7. Зевание (4-5 раз).
8. Глоток воды с усилием.
9. «Пустой глоток» - с немного приотрытым ртом (4-5 раз).
После этого упражнения пауза - 20 секунд.
10. Выдох при закрытом рте и носе (должна быть заложенность уха (3-4 раза). Если есть в ухе дырочки - ухо закрыть нерезко).
11. Вдох при закрытом рте и носа (3-5 раз) - отдых.
12. Глоток воды с закрытым ртом и носом. Выполнять с усилием.
13. Глоток воды при закрытом рте и носе, надуть щеки и глотать воду при надавливании на щеки, создавая сопротивление (3-5 раз).

+ Я бы порекомендовала Вам пролечить сухость - оливковым, абрикосовым или персиковым маслом. Ватные тампоны с этими маслами вводятся в ноздри поочередно один раз в день вечером, на протяжении 1 месяца.
А в первой половине дня ватные тампоны, смазанные метилурациловой мазью.

+ увлажнять - орошением слизистую носа ИЗОтоническим солевым раствором 6-8 раз в день в течение 1 месяца, затем - по необходимости. Можно прости физ раствор использовать.

Лишним бы не стали небулайрезные ингаляции с минеральной водой дегазированной или физраствором - 2 раза в день по 15-20 минут - 14 дней…!

Карпенко Татьяна Евгеньевна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T09:02:00+03:00

Здравствуйте.
А сами графики есть или только заключение? Аудиограмму делали?
Тип Ad тимпанометрии значит, что у вас нормализовалось давление в среднем ухе и скорее всего уже нет нарушения функции слуховой трубы. Излишняя подвижность барабанной перепонки, т.е.вот эти самые атрофические изменения, которые описывает сурдолог, не являются патологией или чем-то страшным. Скорее всего это связано с проведением парацентеза, а может это ваша индивидуальная особенность и так было раньше. Доктор пишет, что дисфункции слуховой трубы нет по результатам тестов.

По поводу заложенности носа продолжайте использовать назонекс или его аналог.
Я не знаю, насколько у вас выраженное искривление перегородки носа.
Возможно, ОРИ стало как пусковой фактор и запустило давно имеющиеся проблемы в носу, поэтому и не проходит заложенность.
Можно к лечению добавить электрофорез с хлоридом кальция эндоназально, если нет противопоказаний. В совокупности с назальными гормонами дает неплохой эффект.

Если жалобы со стороны носа будут сохраняться, то сделайте КТ околоносовых пазух и аллергообследование.