Глистная инвазия у ребенка — вопрос №1809193

Question

Глистная инвазия у ребенка — вопрос №1809193

Екатерина, Томск

187 просмотров

10 января 2024

Здравствуйте, в ноябре у ребенка (7 лет ) вес 18 кг был зуд в попе, потом он обнаружил маленькую острицу, дали пирантел, перегладила все постельное, в декабре ребенок начал жаловаться на тошноту , и на боли в животе , сдали общий анализ крови и ифа на паразитов, кровь на паразитов отрицательная , общий прикрепила, в анализе были повышены эозинофилы , и билирубин,дала немозол суспензию, пересдали кровь через 10 дней эозонофилы уменьшились , но пугает теперь повышенное соэ и высокий гемоглобин , прочитала что через две недели снова нужно дать немозол , подскажите с таким анализом крови можно повторно дать это лекарство ? Либо можно дать что нибудь полегче , после немозола были проблемы с жкт .

Возраст: 7

Хронические болезни: Ларингит

Вопрос закрыт

высокий гемоглобин

высокое соэ

глистная инвазия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Екатерина. здравствуйте! В общем анализе крови от 08.01.24 существенных отклонений нет, небольшое повышение уровня гемоглобина связано с о сгущением крови (повышен гематокрит), это может быть связано со сдачей крови натощак и недостаточным питьём жидкости перед исследованием.
Плохо, что не выяснено, какие именно паразиты (и есть ли они) у ребёнка.
Повторный приём альбендазола показан только при энтеробиозе (острицах), при тех же аскаридах повторный приём не требуется.

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ольга, может сдать еще нужно какие нибудь анализы ? Сегодня взяла направление на кал методом обогащения

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ольга, в итоге не поняла , стоит давать ребенку повторно немозол или нет

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Если в этот раз остриц в кале Вы не видели, не было зуда в анусе, то давать альбендазол повторно не нужно.
Сдайте анализы кала на яйца гельминтов 3 раза методом обогащения с интервалом 3-5 дней, если что-то выявится, тогда уже прицельно провести лечение исходя из вида паразита.

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ольга, я так понимаю одним немозолом отделаться невозможно ? Я просто думала если дать два раза немозол можно полностью от всех видов паразита избавиться

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ольга, поняла, спасибо

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
В ОАК имеются признаки сгущения крови - повышены гемоглобин и гематокрит, что указывает на недостаточный питьевой режим, необходимо увеличить употребление жидкости в сутки из расчета 30 мл на кг веса.
Никаких других существенный отклонений нет у ребенка.
Сдайте через 2 недели после приема немозола кал на я/глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп (среда обогащений). Если обследование будет отрицательным, паразитарной инвазии у ребенка нет.

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, у нас еще повышен непрямой билирубин , до этого проблем не было , билирубин был в норме , еще подскажите пожалуйста, что можно дать ребенку для иммунитета , совсем худенький и плохо кушает

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Как вы видите, что давать немазол вслепую не эффективно

Нужно полное обследование:
Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Так как повышен билирубин за счёт непрямой фракции, то подозрение на синдром Жильбера. Это доброкачественное повышение билирубина. Связан с особенностью генов.
Серьезных последствий не несёт. Чаще коррекции не требует, при большом повышении билирубина можно применять урсодезоксихолиевую кислоту. Например, урсосан 500 мг на ночь 1-3 мес под контролем билирубина.
Выявляется по генетическому анализу крови.

Повышение прямого может быть связано или с большим поступлением непрямого или с застоем желчи, нужно дополнительно пройти узи обп

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, мне наш врач сказала , что билирубин повышен из за глистов , кровь на антитела сдала , анализы прикрепила

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Кровь повторно сдавать не нужно
Глисты не повышают непрямой билирубин
Только лямблии и описторхи могут повышать прямой

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, еще синдрома Жильбера нам не хватало (

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, раньше всегда билирубин был в норме

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, можете посоветовать что нибудь для иммунитета ?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Жильбер это не так уж и страшно, встречается через одного фактически
Но имейте ввиду и лучше провериться, когда будите сдавать планово кровь из Вены, специально только из-за него сдавать не стоит

Если давать адекватную информацию, то нет препаратов для «поднятия иммунитета». Можно проконсультировать дефициты (в первую очередь витамина д, цинка и ферритина и пр), по рекомендации Воз употреблять ежедневно не менее 400гр свежих фруктов и овощей (это примерно 3 средних плода), ежедневные прогулки на свежем воздухе (желательно 10 тыс шагов), полноценный сон 8 ч и желательно ложиться в 22.00

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, большое спасибо за ответ

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 10 января 2024

Инфекционист

Здравствуйте! Немозол надо давать повторно, если подтвердился диагноз энтеробиоз.
Сдайте кал методом Парасеп три раза, чтобы узнать, если паразиты в кишечнике ребенка.
Повышение в крови гемоглобина связано со сгущением крови, надо давать больше жидкости.
Обследуйте ребенка на глистов и только после этого возможно проведение эффективного лечения.

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Нина Владиславовна, спасибо за ответ , подскажите , что можно дать ребенку для поддержания иммунитета ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Это не опасно, просто пить больше воды.
Через 14 дней повторить лечение всей семье и жить спокойно!

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Павел Андреевич, здравствуйте мы уже выпили немозол 27 декабря , тоесть сегодня можно снова дать немозол ребенку ? И всем членам семьи ? Даже если мы не знаем , какой вид паразита был ?

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

так как ничего другого не выявлено лечение как при энтеробиозе

Пожаловаться

Екатерина, 10 января 2024

Клиент

Павел Андреевич, поняла спасибо за ответ , а можно дать более щадящий препарат , например пирантел

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Высокий гемоглобин

2 ответа

29 июля 2021

Татьяна

Вопрос закрыт

Трихинеллез (интерпретация анализа)

1 ответ

15 сентября 2022

Оксана

Вопрос закрыт

Что может быть с кровью?

3 ответа

14 ноября 2022

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

Как лечить глистов (аскариды, острицы, лямблии), если ни разу не подтвердили анализ кала и анализ крови???

1 ответ

30 июня 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Глисты не проходят

1 ответ

11 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Повышенный гемоглобин по результатам анализов

3 ответа

1 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сыркова Ольга Александровна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T08:41:40+03:00

Почему? Вполне возможно, самые частые паразиты у детей - это аскариды и острицы, для их лечения достаточно 1 таблетки "Немозола". Это высокоэффективный препарат, активный против большого числа (хотя и не против всех) гельминтов.
Именно для этого и нужна сначала диагностика, чтобы знать, какой паразит и какой препарат, в какой дозе и на сколько назначить.

Каплиева Инна Сергеевна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T11:27:48+03:00

Повышение билирубина совсем незначительное, можно дообследоваться и сдать кровь на синдром Жильбера (доброкачественная гипербилирубинемия).
Кроме витамина Д ничего больше давать не нужно. Если ранее его не давали, то вначале перед приемом лучше сдайте кровь на него, чтобы правильно подобрать дозу.

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T12:20:49+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Рада помочь, будьте здоровы ?

Принятый ответ

Accepted Answer · 2024-01-10T14:51:58+03:00

Для укрепления иммунитета ребенку надо правильно питаться, есть больше фруктов и овощей и не употреблять фастфуд, готовые сладости и полуфабрикаты.
Как лекарство ежедневно давать чайную ложку мёда утром.
Из препаратов можно применять Иммунал или Аквадетрим

Александров Павел Андреевич, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T12:48:29+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 10 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Можно конечно

Принятый ответ