СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прокомментировать результаты анализов

Добрый день, уважаемые врачи! Прошу прокомментировать мои результаты анализов. Периодически беспокоят спазмы кишечника, газообразование и неоформленный стул. В стуле часто вижу белые зёрнышки и непереваримую клетчатку, хотя ем еë очень мало. Последние полгода сижу на тримедате или дюспаталине, периодически принимаю креон, при жидком стуле пью энтерол. В сентябре принимала альфанормикс. На УЗИ все органы в норме, только перегиб желчного пузыря и 3 полипа.Мой вес 48 кг при росте 167см.Ем небольшими порциями 5 раз в день.

ДЖВП, ВСД, варикозная болезнь.
35 лет
10 Января 2024·Просмотров: 149·Марина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обследования со стороны гастроэнтерологии у вас хорошие , признаков воспаления в кишечнике нет .
Прикрепите протокол узи пожалуйста .
Такие симптомы могут быть на фоне нарушение оттока желчи , синдроме раздраженного кишечника .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, УЗИ прикрепила. Может дело в желудке? Боли в желудке и изжоги не бывает, иногда бывает отрыжка воздухом. Как вы относитесь к анализу-гастропанель? Может дело в низкой кислотности?

По узи у вас полипа нет . Газообразование , отрыжка , неоформленный стул может быть при синдром избыточного роста бактерий в кишечнике .

Гастропанель хороший метод обследования , если будут изменения по данному анализы нужно будет делать фгдс .

На фоне альфанормикса была динамика ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, да, сразу стал оформленный стул, но через месяц стал то оформленный стул, то неоформленный.

Как и написал выше такие симптомы характерны для сибр . Сибр часто дает рецидив , поэтому курсы альфанормикса назначают несколько раз каждый 4 недели 2-4 курса .
Поэтому рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на сибр .
При положительном результате или если в городе у вас его не делают, то обсудить с доктором очно следующее лечение :
Диета foodmap 10-14 дней ( в интернете она подробна расписана )
Альфанормикс 400 мг 3 раза в день 10 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней , далее Закофальк по 1 капс 3 раза в день 4 недели . При необходимости повторить курс лечения через 4 недели .

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, подскажите, пожалуйста, по копрограмме отклонений в работе желудка нет?

Копрограмма не информативный метод обследования , так как зависит от рациона питания накануне . Основаное по данному анализу смотрим чтобы не были воспаления

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, а белые зёрнышки в Кале, что это может быть?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, может ли быть какой-то вред если часто принимать энтерол?

Примеси в Кале зависят от рациона питания , приемов витаминов , бад.
Энтерол курсами принимать можно , он не навредит

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Андреевна, на второй день приёма альфанормикс начались спазмы и дискомфорт в кишечнике (при этом принимаю энтерол и дюспаталин). Это нормально? Или закончить приём антибиотика?

Замените дюспаталин на тримедат форте . Если боли будут сохранятся, то отменить препарат

Принятый ответ

Здравствуйте, судя по анализам крови, копрограмме, данных за активное воспаление в кишечнике нет, альфа-нормикс применяли по назначению доктора? Больше данных за нарушения переваривания пищи, приложите пожалуйста протокол УЗИ и выполнялся ли анализ на панкреатическую эластазу -1 в кале

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Ибрагимовна, УЗИ прикрепила. Анализ на эластазу кала не сдавала. Как вы относитесь к анализу-гастропанель? Может дело в желудке? Низкая кислотность например. Боли в желудке и изжоги нет, иногда бывает отрыжка воздухом.

Симптомы все-же больше соответствуют синдрому избыточного бактериального роста, но в качестве дополнительного исследования можно сдать гастропанель, если есть хронические аутоиммунные заболевания, случаи атрофического гастрита у близких родственников.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Айшат Ибрагимовна, подскажите, пожалуйста, феритин-41 это норма? Вес у меня 48 кг.

Да, ферритин это белок, маркер запаса железа в организме, Ваш в пределах нормы

Принятый ответ

Здравствуйте! Из инфекционной патологии можно проверится на паразиты: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов. Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, лямблиям, описторхам, трихинеллам, анизакидам

Принятый ответ

Здравствуйте! Незначительное повышение кальпротектина говорит о воспалительном процессе в кишеччнике, возможно. на фоне СИБР (синдрома избыточного бактериального роста в кишечнике). Как долго и в какой дозировке принимали Альфанормикся7

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Юрьевна, по 2 таблетки 2 раза в день 10 дней. Летом кальпротектин был 170.

Здравствуйте! Рекомендую повторить курс Альфанормикса: Альфанормикс (200мг) по 2 табл 3 раза в день после еды 7дней пропить вместе с препаратом Энтерол по 1 табл 2 раза в день за 1 час до еды 7 дней, а после антибиотика и Энтерола - пробиотик Пробиолог по 1 табл 2 раза в день во время еды 2-3 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Юрьевна, я сейчас пью витамины витрум имун актив, вместе с альфанормикс я же могу их продолжать принимать? И подскажите, пожалуйста, у меня ферритин-41, это норма(вес 48 кг)?

Здравствуйте! На фоне приема Альфанормикса возможен прием указанных препаратов. Ферритин в пределах нормы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Марина Юрьевна, на фоне приёма альфа нормикса на второй день начались спазмы и дискомфорт в кишечнике(при этом принимаю энтерол и дюспаталин). Мне продолжать прием антибиотика или закончить?

Здравствуйте! Это побочный эффект приема препарата. Если симптомы не уйдут, обратиться к лечащему врачу для коррекция терапии.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.