Операция неизбежна в моем случае? — вопрос №1810352

Question

Операция неизбежна в моем случае? — вопрос №1810352

Лариса

119 просмотров

10 января 2024

Осенью 2023 года у меня произошли три довольно болезненных приступа в области желудка. Боль была неожиданная и давящая , которая расходилась по сторонам, как бы опоясывая по кругу. Невозможно было вдохнуть полной грудью и принять какое-либо удобное положение, чтобы смягчить болезненные ощущения. Я обратилась к терапевту и меня
направили на УЗИ ОБП с подозрением на ЖКБ. Хотелось бы получить консультацию специалиста: можно обойтись без операционного вмешательства, а попробовать медикаментозное лечение. Или уже поздно?

Возраст: 59

Хронические болезни: Хронический холецистит Хронический пиелонефрит

Вопрос закрыт

подозрение

области желудка

болезненный приступ

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Сыркова Ольга Александровна, 10 января 2024

Врач УЗД, Инфекционист

Лариса, здравствуйте! По УЗИ у Вас крупные (более 1 см) конкременты - такие, к сожалению, уже не получится растворить медикаментозно. Плюс были приступы жёлчной колики - это показание к операции.

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 10 января 2024

Хирург

Здравствуйте! Каждый случай индивидуален. Как часто бывают болевые приступы, соблюдаете диету?

Пожаловаться

Остапенко Анастасия Владимировна, 10 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте!
Конкременты крупные, растворить не получится.
Боль больше характерна для билиарного панкреатита, со стулом есть проблемы?
Как часто случаются приступы? после чего возникают?

Как давно проводили гастроскопию?

+ 1

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 10 января 2024

Хирург

При желчнокаменной болезни и обострениях хронического холецистита рекомендуем соблюдать диету номер 5, при болях - голод, спазмолитики типа но-шпы, обильное питье воды. Как правило, соблюдение диеты многим помогает.
В случае неэффективности диеты, частых болевых приступах, в том числе при возникновении острого холецистита показано оперативное лечение в виде лапаросокпической холецистэктомии в идеале и соблюдение диеты в дальнейшем.
При возникновении острого холецистита первым этапом проводят консервативное лечение- голод, капельницы со спазмолитиками, антибиотиками. При отсутствии эффекта в течение 24 часов- ЛХЭ.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 11 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
К сожалению, оперативного вмешательства не избежать.
Камни крупные, множественные, к тому же есть приступы. Показана плановая холецистэктомия.
Рекомендую обратиться к хирургу на консультацию.
Растворить камни таких размеров не получится, наоборот, есть вероятность осложнения при приеме желчегонных препаратов такого как механическая желтуха (камни начнут двигаться и высока вероятность закупорки пузырного протока.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подозрение на аутизм у ребенка

6 ответов

27 марта 2022

Анна

Вопрос закрыт

Болит горло 2 года ребёнку

2 ответа

17 ноября 2024

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Узи БП . Поджелудочная ? Это рак? И еще нашли жидкость в легких..

3 ответа

15 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юдина Ирина Ивановна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T16:54:31+03:00

В вашем конкретном случае камни крупные, это лучше, чем мелкие, ведь они не смогут мигрировать в общий желчный проток и вызвать осложнения. Как правило при множественных мелких камнях мы рекомендуем однозначно оперативное лечение.
В вашем случае - камни не растворить, конечно. Но при отсутствия обострений на фоне соблюдения диеты номер 5- с ними можно жить.
Если обострения частые и диета не помогает - однозначно плановое оперативное лечение (ЛХЭ). Здоровья вам!

Труханова Ирина Владимировна, 10 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-10T19:20:36+03:00

Здравствуйте! камни Более 1 см и множественные это показание для плановой операции, тем более был приступ

Растворение может быть опасно, так как есть риск вклинения и это уже экстренная операция

Рекомендую обратиться к хирургу планово

Гвоздева Марина Юрьевна, 13 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-13T10:54:13+03:00

Здравствуйте! Камни растворению не подлежат. Рекомендуется контроль УЗИ 1 раз в год, в плановом порядке сделать клинический минимум обследований - клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Консультация хирурга для определения дальнейшей тактики лечения.