Консультация уролога /

Enterococcus faecalis — вопрос №1813137

2119 просмотров

Здравствуйте сдал анализ, сдавал эякулят и андофлор скрин соскоб из уретры, пцр андофлор скрин ничего не обнаружил все в порядке, а вот в
эякуляте показало микроб enterococcus faecalis (анализы прикрепил) первый раз показало 10в6 степени пропил 10 дней таблетки Норфоксацин по одной таблетки в день, через дней 40 сдал анализ ещё раз в другой клинеке показало что этот микроб 10в8 степени, пошёл на приём к урологу, уролог назначил таблетки ломфлокс на 28 дней по одной таблетки 400мг в день, так получилось что схему я немного нарушил я пропил 20 дней ломфлокс и 10 дней амоксицилин 875/125 клауналовая кислота после лечения прошёл месяц сдал ещё раз анализ показывает этот же микроб 10в7 степени 🤦🏻‍♂️. Щас мне назначели лечение новое : "амикацин 1.0 г, внутримышечно 1 раз в сутки - 10дней, затем с 11 дня перейти на цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки на 10 дней". Ещё во время приёма антибиотика на 15 день примерно началось шелушение и затем покраснения носовых крыльев (фото приложил) не знаю связано ли это с приёмом антибиотиков или с переездом в другой город и другой климат или ещё читал что сам enterococcus faecalis может вроде как вызывать кожные заболевания.Во время приёма антибиотиков все время прикрывал желудок пил линекс форте.Что посоветуете как мне дальше лечить эту проблему?то что назначил уролог новую схему она хорошая или опять будет мимо? Изначально почему пошёл сдавать анализы потому что по утрам стал замечать прозрачные слизистые выделения без какого либо цвета , и не большой дискомфорт в уретре типо лёгкого жения что ли, симптомы не очень понятные и не ярко выраженные.

Возраст: 37

Хронические болезни: Нету
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. А какие были/есть жалобы??? Что в секркте простаты или хотя бы в эякулете - воспаление/лейкоциты? Еnterococcus faecalis - условно-патогенная флора. Да, ее чуть больше допустимого. Не не всегда тредует лечения. Тем более такого достаточно АКТИВНОГО. Он наоборот бывает даже после а/б - из-за дисбиоза.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, жалобы иногда по утрам прозрачные выделения, раньше были каждое утро, сейчас не каждое утро, плюс как мне ё кажется женеи лёгкое в уретре ну тоже не каждый день не каждый раз, симптомы смазанный и не понятные, ну дискомфорт какой то присутствует

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
так сдайте анализ - микроскопия секрета простаты, если воспаления нет, то и успокоиться. А то "простатит" можно лечить вечно :)
Клиент
Дмитрий Владимирович, никогда не сдавал такой анализ, что это значит микроскопия секрета как он сдаётся?
Андролог, Уролог
это сок простаты инычм словами
Клиент
Дмитрий Владимирович, скажите а какая норма должна быть этого микроба??? И в каких тогда случаях требуется лечение этого микроба?
Андролог, Уролог
до 10*5 допустимая концентрация при отчутствии воспаления в анализах
Клиент
Дмитрий ладимирович, ну вот а у меня 10 в 8
Клиент
Дмитрий Владимирович, и не пойму какой анализ показывает что у тебя воспаления???
Андролог, Уролог
Микроскопия секрета или эякулята
Уролог, Андролог
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная? Что было до появления жалоб? Незащищённый половой акт с непроверенным партнёром, переохлаждение?
Посев эякулята не всегда требует лечения. Если не обрабатывали перед сдачей антисептиком головку полового органа, то посев будет таким. Нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и если анализ будет с воспалением, то тогда на основании посева подобрать антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, полового партнёра нет постоянного, это было уже давно не помню точно был половой акт без презерватива ну сразу после секса обработал уретру мераместином на 3 минуты залил и поддержал
Клиент
Галина Александровна, перед сдачей спермы головку ни чем не обрабатывал, да как бы и в инструкции не написано что надо её обрабатывать.
Уролог, Андролог
Теперь всё понятно. Результат анализа поэтому не информативен. Если у Вас отсутствует половая жизнь, то такие выделения могут в норме присутствовать. Как только половые контакты станут регулярными, то и проблема уйдёт.
Клиент
Галина Александровна, ну как бы я думал что это связанно с утренней эрекцией, ну все равно мне кажется это не то раньше этого не было хотя я очень давно в разводе и нет постоянного партнёра, ну тем не менее секс у меня часто, плюс мастурбация, так что если вы имеете ввиду что это типо застоя какого то то мне кажется вы ошибаетесь ??‍♂️
Клиент
Галина Александровна, я написал что нет постоянного полового партнёра, ну это не значит что половая жизнь у меня отсутствует 21 век на дворе секса моря ?
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Зачем с Вами такое делают? Бакпосев эякулята или секрета простаты не имеет никакого значения без микроскопии эякулята (секрета).
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, можно по подробнее что такое микроскопия эякулята???
Клиент
Дмитрий Валерьевич, и что значит зачем с вами такое делают вы считаете что это норма? И этот микроб не нужно лечить?
Андролог, Уролог
Микробы не лечат, лечат пациента. Антибиотики не показаны без микроскопии.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, да пишу быстро поэтому мысли путаются...
Уролог, Андролог
Соответственно enterococcus faecalis лечить не нужно.
Так как жалобы всё же есть, то Вам сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор, если были сомнительные контакты.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Клиент
Галина Александровна, пцр андофлор скрин я сдавал два раза ничего не обнаружено
Клиент
Галина Александровна, а что это за свечи какое у них название?
Уролог, Андролог
Если половая жизнь присутствует, то в таком случае рекомендую сдать обычный мазок на микрофлору из уретры, а также ПЦР соскоб на все ИППП. Перед сдачей необходимо воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа.
Уролог, Андролог
Понятно. Значит сдать только мазок.
Клиент
Скажите пожалуйста название свечей
Уролог, Андролог
Они так и называются - свечи с диклофенаком.
Клиент
Галина Александровна, что то я прочитал про эти свечи они применяются от заболевания опорно двигательного аппарата, ну не где в инструкции не указано что связано с лечением воспаления мочевого канала и т д
Уролог, Андролог
Они применяются для снятия воспалительного процесса в данный момент. Ваше право - применять или нет. Основное в Вашем случае - это обследование. По результатам уже ориентироваться дальше.
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Доброго времени суток. А есть результат микроскопии секрета простаты или эякулята?
Принятый ответ
Клиент
Владимир Александрович, здравствуйте нету только пцр андофлор скрин, ну там всё чисто, и анализы микрофлоры эякулят
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Назначать антибактериальную терапию только по посеву не есть хорошо.
Клиент
Владимир Александрович, а чем отличается посев от микроскопии??? Посев показывает количество микроорганизмов и микроскопия показывает есть ли воспаления? Я правильно понимаю? Я просто думаю если в посеве привышена допустимая норма микрооршанизмов, значит идеи воспалительный процесс. Объясните пожалуйста в чем разница анализов?
Уролог, Андролог, Врач УЗД
Понимаете правильно, а вот выводы неверные. По современным понятиям наличие бактериальной флоры в любом количестве не является показанием к антибактериальной терапии если нет активного воспалительного процесса.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Рома
Андрофлор у вас без иппп
Условно - патогенная Флора = норма
Ее не надо истреблять
На лице
Это себорейный дерматит
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
Проблемы с мочеполовым трактом я считаю вес из - за проблем именно с жкт
Нарушение флоры там воняет нарушение состояния слизистой мочеполового тракта и вы можете реагировать на флору партнерши
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Уход
Сенсибио ds очищ гель
Сенсибио ds крем
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное
Пропейте Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 14 дней
Клиент
Виктория Николаевна, а как вы определили что условно потогенная флора в норме? И как может быть норма если она 10в8 а норма до 10в5
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
У вас норма, цифры указаны
Я норму знаю
10 в 7-10 в 8 = норма

Андролог, Уролог
Добрый вечер.К вашему сожалению ,врач лечит вам просто анализ,который изолированно не имеет никакого клинического значения.Это может продолжаться очень долго,пока Вы себе полностью не убьете флору,посадите иммунитет,ну а потом по кругу,проблемы с ЖКТ,в посеве эякулята пост=> антибиотики+> проблемы с ЖКТ=> миграция флоры в урогенитальный тракт=>рост флоры=> антибиотик и так бесконечно!Более не посещайте данного специалиста,по-моему он сам не понимает,что вам лечит.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жжение в мочевом или влагалище
3 часа назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Камни в почках
3 часа назад
800.00 р.
Марина
Боли ниже паха
3 часа назад
800.00 р.
Дамир
В киста кальцинат 9мм, почка
5 часов назад
700.00 р.
Павел, Узловая
Зуд уретры
5 часов назад
800.00 р.
Orkhan, Баку
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
233 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Галина Александровна Корчагина
526 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач был вежлив и внимателен к моей проблеме. Все понятно и доходчиво. Спасибо. Рекомендую...
— Юрий
фотография пользователя
Отношение очень хорошее! Врач ответила, на все мои вопросы. За это её, отдельно благодарю. ...
— Дона
фотография пользователя
Хорошый специалист. Полная консультация и рекомендации. Помогла мне понять нужна ли мне...
— Головцова Анна Ивановна