Что вас беспокоит?
Enterococcus faecalis
Здравствуйте сдал анализ, сдавал эякулят и андофлор скрин соскоб из уретры, пцр андофлор скрин ничего не обнаружил все в порядке, а вот в эякуляте показало микроб enterococcus faecalis (анализы прикрепил) первый раз показало 10в6 степени пропил 10 дней таблетки Норфоксацин по одной таблетки в день, через дней 40 сдал анализ ещё раз в другой клинеке показало что этот микроб 10в8 степени, пошёл на приём к урологу, уролог назначил таблетки ломфлокс на 28 дней по одной таблетки 400мг в день, так получилось что схему я немного нарушил я пропил 20 дней ломфлокс и 10 дней амоксицилин 875/125 клауналовая кислота после лечения прошёл месяц сдал ещё раз анализ показывает этот же микроб 10в7 степени 🤦🏻♂️. Щас мне назначели лечение новое : "амикацин 1.0 г, внутримышечно 1 раз в сутки - 10дней, затем с 11 дня перейти на цефиксим 400 мг по 1 таб 1 раз в сутки на 10 дней". Ещё во время приёма антибиотика на 15 день примерно началось шелушение и затем покраснения носовых крыльев (фото приложил) не знаю связано ли это с приёмом антибиотиков или с переездом в другой город и другой климат или ещё читал что сам enterococcus faecalis может вроде как вызывать кожные заболевания.Во время приёма антибиотиков все время прикрывал желудок пил линекс форте.Что посоветуете как мне дальше лечить эту проблему?то что назначил уролог новую схему она хорошая или опять будет мимо? Изначально почему пошёл сдавать анализы потому что по утрам стал замечать прозрачные слизистые выделения без какого либо цвета , и не большой дискомфорт в уретре типо лёгкого жения что ли, симптомы не очень понятные и не ярко выраженные.
Принятый ответ
День добрый. А какие были/есть жалобы??? Что в секркте простаты или хотя бы в эякулете - воспаление/лейкоциты? Еnterococcus faecalis - условно-патогенная флора. Да, ее чуть больше допустимого. Не не всегда тредует лечения. Тем более такого достаточно АКТИВНОГО. Он наоборот бывает даже после а/б - из-за дисбиоза.
Дмитрий Владимирович, жалобы иногда по утрам прозрачные выделения, раньше были каждое утро, сейчас не каждое утро, плюс как мне ё кажется женеи лёгкое в уретре ну тоже не каждый день не каждый раз, симптомы смазанный и не понятные, ну дискомфорт какой то присутствует
так сдайте анализ - микроскопия секрета простаты, если воспаления нет, то и успокоиться. А то "простатит" можно лечить вечно :)
Дмитрий Владимирович, никогда не сдавал такой анализ, что это значит микроскопия секрета как он сдаётся?
это сок простаты инычм словами
Дмитрий Владимирович, скажите а какая норма должна быть этого микроба??? И в каких тогда случаях требуется лечение этого микроба?
до 10*5 допустимая концентрация при отчутствии воспаления в анализах
Дмитрий ладимирович, ну вот а у меня 10 в 8
Дмитрий Владимирович, и не пойму какой анализ показывает что у тебя воспаления???
Микроскопия секрета или эякулята
Принятый ответ
Здравствуйте! Половой партнёр у Вас постоянный? Половая жизнь регулярная? Что было до появления жалоб? Незащищённый половой акт с непроверенным партнёром, переохлаждение?
Посев эякулята не всегда требует лечения. Если не обрабатывали перед сдачей антисептиком головку полового органа, то посев будет таким. Нужно сдать микроскопическое исследование секрета предстательной железы и если анализ будет с воспалением, то тогда на основании посева подобрать антибиотик.
Галина Александровна, полового партнёра нет постоянного, это было уже давно не помню точно был половой акт без презерватива ну сразу после секса обработал уретру мераместином на 3 минуты залил и поддержал
Галина Александровна, перед сдачей спермы головку ни чем не обрабатывал, да как бы и в инструкции не написано что надо её обрабатывать.
Теперь всё понятно. Результат анализа поэтому не информативен. Если у Вас отсутствует половая жизнь, то такие выделения могут в норме присутствовать. Как только половые контакты станут регулярными, то и проблема уйдёт.
Галина Александровна, ну как бы я думал что это связанно с утренней эрекцией, ну все равно мне кажется это не то раньше этого не было хотя я очень давно в разводе и нет постоянного партнёра, ну тем не менее секс у меня часто, плюс мастурбация, так что если вы имеете ввиду что это типо застоя какого то то мне кажется вы ошибаетесь ??♂️
Галина Александровна, я написал что нет постоянного полового партнёра, ну это не значит что половая жизнь у меня отсутствует 21 век на дворе секса моря ?
Принятый ответ
Здравствуйте. Зачем с Вами такое делают? Бакпосев эякулята или секрета простаты не имеет никакого значения без микроскопии эякулята (секрета).
Дмитрий Валерьевич, можно по подробнее что такое микроскопия эякулята???
Дмитрий Валерьевич, и что значит зачем с вами такое делают вы считаете что это норма? И этот микроб не нужно лечить?
Микробы не лечат, лечат пациента. Антибиотики не показаны без микроскопии.
Дмитрий Валерьевич, да пишу быстро поэтому мысли путаются...
Соответственно enterococcus faecalis лечить не нужно.
Так как жалобы всё же есть, то Вам сдать:
- микроскопическое исследование секрета предстательной железы
- ПЦР соскоб на все ИППП или андрофлор, если были сомнительные контакты.
Сейчас с противовоспалительной целью можно применять свечи с диклофенаком 50 мг по 1 свече на ночь в течение 5 дней и принимать канефрон по 2 драже * 3 раза в день 14 дней.
Галина Александровна, пцр андофлор скрин я сдавал два раза ничего не обнаружено
Галина Александровна, а что это за свечи какое у них название?
Если половая жизнь присутствует, то в таком случае рекомендую сдать обычный мазок на микрофлору из уретры, а также ПЦР соскоб на все ИППП. Перед сдачей необходимо воздержаться от мочеиспускания за 3-4 часа.
Понятно. Значит сдать только мазок.
Скажите пожалуйста название свечей
Они так и называются - свечи с диклофенаком.
Галина Александровна, что то я прочитал про эти свечи они применяются от заболевания опорно двигательного аппарата, ну не где в инструкции не указано что связано с лечением воспаления мочевого канала и т д
Они применяются для снятия воспалительного процесса в данный момент. Ваше право - применять или нет. Основное в Вашем случае - это обследование. По результатам уже ориентироваться дальше.
Принятый ответ
Доброго времени суток. А есть результат микроскопии секрета простаты или эякулята?
Владимир Александрович, здравствуйте нету только пцр андофлор скрин, ну там всё чисто, и анализы микрофлоры эякулят
Назначать антибактериальную терапию только по посеву не есть хорошо.
Владимир Александрович, а чем отличается посев от микроскопии??? Посев показывает количество микроорганизмов и микроскопия показывает есть ли воспаления? Я правильно понимаю? Я просто думаю если в посеве привышена допустимая норма микрооршанизмов, значит идеи воспалительный процесс. Объясните пожалуйста в чем разница анализов?
Понимаете правильно, а вот выводы неверные. По современным понятиям наличие бактериальной флоры в любом количестве не является показанием к антибактериальной терапии если нет активного воспалительного процесса.
Здравствуйте, Рома
Андрофлор у вас без иппп
Условно - патогенная Флора = норма
Ее не надо истреблять
На лице
Это себорейный дерматит
Всегда ассоциирован с проблемами в жкт
Проблемы с мочеполовым трактом я считаю вес из - за проблем именно с жкт
Нарушение флоры там воняет нарушение состояния слизистой мочеполового тракта и вы можете реагировать на флору партнерши
- сдать комплексное исследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, копрограмма
Лечение у гастроэнтеролога
- проверить дефициты: Вит д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, в12 и в9
Коррекцию проводит терапевт
Уход
Сенсибио ds очищ гель
Сенсибио ds крем
Розамет крем 2 раза в день 3-4 мес
Исключить сладкое, мучное
Пропейте Канефрон Н по 2 драже 3 раза в день 14 дней
Виктория Николаевна, а как вы определили что условно потогенная флора в норме? И как может быть норма если она 10в8 а норма до 10в5
У вас норма, цифры указаны
Я норму знаю
10 в 7-10 в 8 = норма
Принятый ответ
Добрый вечер.К вашему сожалению ,врач лечит вам просто анализ,который изолированно не имеет никакого клинического значения.Это может продолжаться очень долго,пока Вы себе полностью не убьете флору,посадите иммунитет,ну а потом по кругу,проблемы с ЖКТ,в посеве эякулята пост=> антибиотики+> проблемы с ЖКТ=> миграция флоры в урогенитальный тракт=>рост флоры=> антибиотик и так бесконечно!Более не посещайте данного специалиста,по-моему он сам не понимает,что вам лечит.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад4 ответа
- 3 часа назад1 ответ
- 4 часа назад15 ответов
- 6 часов назад9 ответов