Консультация ортопеда /

Сколиоз у ребенка — вопрос №1813402

203 просмотра

Девочке 13 лет, обнаружили сколиоз. Сходи на приём к ортопеду. Меня интересует прогноз. Всё поправимо?если заниматься конечно. Какая перспектива...? Проконсультируйте. Прилагаю осмотр ортопеда. ... ....

Возраст: 13

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
? Добрый вечер

? Всё поправимо? ➡️ ➡️ ➡️ Предсказывать будущее - дело неблагодарное и сложное

? Какая перспектива...? ➡️ ➡️ ➡️ Ответ тот же

? Сколиозы бывают разные: С-образные, S-образные, с ротацией позвонков, с болью, без боли

? Более эффективное лечение сколиозов после Шрот терапии и SEAS-терапии

? Это методы с доказаным эффектом
Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Доброй ночи! а снимочки делали? если да-приложите,пожалуйста!
Длиу ног измеряли или как?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Олеся Сергеевна, доброе! Снимки есть, но на диске, дисковода нет(
Левая нога короче на 0.7,так сказал доктор.
Травматолог, Ортопед
По описанию не все углы позвоночного изгиба, только 2,а не 4... Снимок сделан в одной проекции.. И по таким данным Вам сразу выставили диагноз...поэтому по-хорошему необходимо еще посмотреть снимки в недостающих проекциях.
Снимки должны быть у Вас на руках,что бы смотреть в динамике-что было ,что стло вообще как идет лечение.Поэтому,снимки -напишите заявление, на имя гл.врача,где Вам их делали,что бы Вам их выдали.
не смтря на то,что имеется сколиоз 2ст (дуга 15 гр.)-здесь так совпалает с периодм интенсивного роста, поэтому будет сложно,но если выполнять рекомендации,то уменьшить угол вполне реально.Главная задача, не дать этому сколиозу прогрессировать дальше!
рекомендовано:
1.Сон на ровной,жёсткой поверхности.Избегать чрезмерных физических нагрузок на позвоночник., исключить ношение тяжестей, спортив нагрузок-прыжки,кувырки.
Рациональный режим труда и отдыха,выработка правильной осанки.
2.ЛФК ежедневно на постоянной основе.В идеале,конечно заниматься с врачом ЛФК,который подберет под Вас адаптированный курс упражнений,что бы в будущем можно было заниматься самостоятельно.есть спец. группы ЛФК,где как раз таки занимаются с такими детьми (как правило,от 5-6лет )
?SEAS-ТЕРАПИЯ- В данной гимнастике отходят от классических приёмов ЛФК, делая упор на самокоррекции позвоночника, на активной работе самого пациента. Составляется индивидуальный комплекс упражнений для каждого больного. При систематическом применении гимнастика SEAS способствует улучшению работы нейромоторной системы, а также сохранению правильной осанки на постоянной основе.Также выполняется специалистами.
3.Массаж-курсами.Можно общий. Выполняют 1 раз в 2-3 мес.
4.Отдельная роль отводится плаванию.Благоприятно воздействие на все группы мышц скелета.
5.) Динамическое наблюдение ортопедом по месту жит-ва, не реже 2-3 раза в год! А также при выявлении других патологий,обусловленной деформацией позвоночника-также наблюдением смежных специалистов-кардиолога,невролога и др. Сюда также относится этапный Rконтроль позвоночника в 2 проекциях( 2 стоя+2лежа) -прямая и боковая (делают все отделы позвоночника на одном снимке с захватом гребней подвздошных костей)
6)также отмечается перекоз костей таза, за счёт укорочения конечности- при такой степени сколиоза, в таком случае показано изготовление индивидуальных стелек-корректоров.( у Вас -0.7см, это еще раз перемеряют на ортопедическом предсприятии и делают либо сразу с индивид. стелькой или же отдельно-подпяточник)
К сожалению, и ребенку и родителям предстоит достаточно трудоёмкий, и серьезный путь лечения, но не запустить и уменьшить углы икривления-вполне реально!
Клиент
Олеся Сергеевна, спасибо!
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, приложите пожалуйста рентгенограммы позвоночника, или описание рентгенограмм. Почему доктор пишет не уточненный? Вы не делали рентген? Если действительно сколиоз 2 ст, есть вероятность уменьшения до 1 ст. Не всегда это зависит от врача или от работы над собой, ребенку предстоит период интенсивного роста, и часто в этот промежуток происходит ухудшение со стороны всех "дремлющих" патологий, т.к. организм все резервы (микроэлементы, витамины) "забирает" на рост.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Витальевна, доброе!
Есть только описание снимков, к сожалению снимки на диске, дисковода нет(
Мануальный терапевт, Ортопед
Здравствуйте, а самих рентгенграмм нет?. Очень странное описание. Рентгенограммы на сколиоз делаются в положении стоя и лежа. в каком положении был сделан снимок у ребенка не написано, похоже, что в каком-то одном, нет описания мест торсии. Есть две дуги первая в грудном- 8 град(1 ст сколиоза). вторая в поясничном 15 град.( 2 ст сколиоза)
Прогноз при всех сколиозах второй степени (неблагоприятный), потому что совсем убрать дугу в 15 градусов невозможно, НО можно ее уменьшить. С дугой в 8 градусов можно поработать. 13 лет -период интенсивного роста, организм плохо компенсирует любую патологию - все резервы идут на рост, у девочек прогноз хуже, потому что они более пластичные, а некоторые представители современной молодежи очень мало занимаются спортом
Рекомендации:
1. наблюдение ортопеда 2 раза в год
2. курс восстановительного лечения 2 раза в год по 10 процедур ( оптимально)
3. ношение грудо-пояснично-крестцового корсета по 6-8 часов( подбирать индивидуально, в промежутках между ношением ЛФК регулярно, постоянно по 30 мин
5. дополнительная стелька под левую ногу 0,5 см
6. восстановительное лечение: массаж на спину № 10, парафинотерапия № 10, СМТ на спину № 10, кинезиотейпирование 1 раз в нед, если мышцы не слишком слабые и у ребенка нет дисплазии соединительной ткани желательна консультация мануального терапевта(лечение только мягкими методиками) или остеопата
Клиент
Наталья Витальевна, спасибо за ответ.
Клиент
Наталья Витальевна, самих снимков к сожалению нет.
Клиент
Наталья Витальевна, в двух положениях, лёжа и стоя
Мануальный терапевт, Ортопед
В описании написаны только 2 значения градусов, а должно быть 4, 2 лежа (грудной и поясн, и 2 стоя( грудной и поясн)
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Сколиоз это проблема отсутствия массажа , ЛФК и плавания. Как начнёте все это делать , он значительно уменьшится или вообще копируется.
Принятый ответ
Клиент
Станислав, спасибо!
Клиент
Станислав, спасибо!
Травматолог, Ортопед
Пожалуйста, поправляйтесь.
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
Сколиоз 2 степени, как правило имеет 2 дуги, то есть S-образный. В грудном отделе имеется дуга в одну сторону, а в поясничном - в другую. Если есть укорочение конечности - это значит, что вторая дуга еще полностью не сформирована. Со временем она догонит первую, они уравновесят друг друга и длина ног выровняется.

Наша задача сделать так, чтобы не вторая дуга догоняла первую, не меньшая дуга прогрессировала, а чтобы большая дуга разогнулась и длина ног выровнялась с меньшими градусами сколиоза. Это первый этап лечения.

Надеюсь, что у Вас есть снимки, на которых видны вершины деформации позвонков, измерены углы дуг и все это описано в заключении рентгенолога.

Сразу скажу, что по исправлению сколиоза основными являются 2 метода.

1. ЛФК. Исправление сколиоза методом ЛФК возможно. Нужен врач или опытный инструктор, который умеет это делать.
Сложность состоит в том, что для разных отделав спины нужны разные упражнения. То есть, с одной стороны спины нужно мышцы растягивать, а с другой - укреплять. Иначе дугу не разогнуть. Это несимметричные упражнения и если их выполнять с ошибками, спину можно согнуть еще сильнее.
Доказательной эффективностью обладают Шрот-терапия и SEAS-терапия.
Поэтому ищите специалиста по ЛФК и работайте с ним.
2. Корсеты. Дорогое удовольствие, но вполне себе помогает и усилий нужно тратить гораздо меньше. Только это дорого. Нужны ИНДИВИДУАЛЬНЫЕ корсеты. В интернете много предложений. Сначала ребенка сканируют и изготавливают корсет, который на 2-3 градуса за пол года при ношении исправит. Потом следующий корсет еще на пару градусов - и так далее. ЛФК будет нужно только для поддержания тонуса мышц. Прекрасно подойдет, например, плавание.
3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести.
4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
5. СМТ по стимулирующей методике на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур.
7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 2 раза в год.
8. Витамин Д 500 МЕ в день - профилактическая доза.
9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще.

Принятый ответ
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо!!!
Клиент
Константин Эдуардович, ещё один вопрос, можно ли висеть на турнике? И что делать со школьным рюкзаком, он тяжёлый, можно ли его носить...?
Ортопед, Травматолог
можно ли висеть на турнике? - можно.
можно ли его носить...? - не желательно, но если не далеко и не долго, то можно.
Клиент
Константин Эдуардович, спасибо ??
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сахарный диабет
24 мая 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Кисты молочных желез
29 марта 2023
Анастасия
Вопрос закрыт
Безразличие мамы
1 августа 2023
Снежана
Вопрос закрыт
Депрессия у мамы
5 августа 2024
Лилия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Аслан Туркоевич Эсаев
1 отзыв
Ортопед, Травматолог
2000-2007, Вильнюсский ун
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград