Что вас беспокоит?
Нос совсем не дышит при аденоидах
Доброй ночи. Ребенок 3,3 года. Аденоиды 2 степени, и предположитель есть аллергия. Ребенок постоянно болеет длительно, постоянно нос ттечный. Ночью вообще залаживает , не дышит . Лечили уже длительное время назонексом, авамисом, ничего не помогает. Приходится капать нос каждый день хотя бы на ночь. Потому что без капель не возможно жить. Удаление сказали нам не поможет проблеме. Я понимаю что постоянно капать нос грозит другим и последствия ми , но и ночные истерики, что дышат не может я уже не могла терпеть. Эндоскопию сделать не могут, ТК ребёнок очень боится и истерит. Аденоиды определили по снимку и сказали что если операция не нам не поможет, то эндоскопию делать не нужно . помогите что мне делать. Может быть подключить гомеопатию . слышала про драже иов- малыш, гель отофаг и др.
Здравствуйте. Да, при удалении аденоидов в 3 года они вырастают снова, потому что активно растут до 7 лет, а после до 12 медленно эвалюционируют. У аллергиков остаются дольше, иногда и до взрослого возраста.
Рекомендую посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели.
Также решить вопрос о целесообразности приема Сингуляр, например. Или антигистаминных внутрь длительным курсом (кетотифен)
Со стороны носа остаётся использование назальных ГКС. Если от Назонекса нет эффекта,можно заменить на другой состав. Например Насобек или др,по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Здравствуйте
Гомеопатия и названные вами препараты не обладают никакой доказанной эффективности и нет никакого смысла их использовать
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также панели специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам, например Alex2 или Protiа и по результатам проконсультируйтесь с аллергологом, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также в обязательно порядке при ваших симптомах эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев минимум- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принимайте зодак или зиртек по 10 кап на ночь до 1 месяца
К лечению добавьте монтелукаст по 4 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев на ночь
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста в инструкции монтелукаст противопоказания дети до 15 лет
Принятый ответ
Монтелукаст в дозировке 4 мг разрешен по инструкции детям с 2 лет
Здравствуйте
Какие анализы на аллергию вы сдавали?
С аллергологом консультировались?
Мазок из носа на флору сдавали?
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, анализы никакие не сдавали, сказали еще рано по возрасту. В платной лаборатории кровь из вены не смогли взять.
Детям и более раннего возраста берут кровь из вены, и грудничкам берут
Чтобы исключить респираторную аллергию - нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, мы только 3 месяца прокапали Авамис, можно ли сейчас Назонекс использовать. Просто Назонекс нам не помогал, мы перешли на Авамис
Принятый ответ
Тогда начните Авамис коротким курсом - месяц
Здравствуйте.
Делали тимпанометрию ребенку?
Татьяна Евгеньевна, нет, такое исследование мы не делали, никто не предлагал. Правда мы не можем сделать ни одну процедуру, ни эндоскопию, ни рентген, ребёнок очень истерит. Никто не берется делать.
Это исследование объективно показывает состояние среднего уха и функцию слуховой трубы, т.е. от воли ребенка не зависит. Для его выполнения нужно несколько секунд. Ребенка можно отвлечь игрушкой или телефоном, если любит.
Поможет исключить экссудативный отит, который часто встречается при длительных заболеваниях носа и аденоидах и поможет определиться, что все-таки дальше делать с аденоидами.
Ну и судя по всему у ребенка сформировался медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих капель), нужно совместно с ЛОР-врачом стараться уйти от их использования.
Похожие вопросы по теме
- 8 часов назад5 ответов
- 8 часов назад3 ответа
- 9 часов назад2 ответа
- Вчера в 05:1514 ответов