Консультация детского лора /

Нос совсем не дышит при аденоидах — вопрос №1813911

2580 просмотров

Доброй ночи. Ребенок 3,3 года. Аденоиды 2 степени, и предположитель есть аллергия. Ребенок постоянно болеет длительно, постоянно нос ттечный. Ночью вообще залаживает , не дышит . Лечили уже длительное время назонексом, авамисом, ничего не помогает. Приходится капать нос каждый день хотя бы на ночь. Потому что без капель не возможно жить. Удаление сказали нам не поможет проблеме. Я понимаю что постоянно капать нос грозит другим и последствия ми , но и ночные истерики, что дышат не может я уже не могла терпеть. Эндоскопию сделать не могут, ТК ребёнок очень боится и истерит. Аденоиды определили по снимку и сказали что если операция не нам не поможет, то эндоскопию делать не нужно . помогите что мне делать. Может быть подключить гомеопатию . слышала про драже иов- малыш, гель отофаг и др.

Возраст: 35

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Да, при удалении аденоидов в 3 года они вырастают снова, потому что активно растут до 7 лет, а после до 12 медленно эвалюционируют. У аллергиков остаются дольше, иногда и до взрослого возраста.

Рекомендую посетить аллерголога-иммунолога. Он для аллергообследования назначает иммунокап или Аллекс2. Они достоверные,но дорогие. Нужно понимать,на что аллергия. В крайнем случае сдают респираторную и пищевую IgE панели.
Также решить вопрос о целесообразности приема Сингуляр, например. Или антигистаминных внутрь длительным курсом (кетотифен)
Со стороны носа остаётся использование назальных ГКС. Если от Назонекса нет эффекта,можно заменить на другой состав. Например Насобек или др,по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Гомеопатия и названные вами препараты не обладают никакой доказанной эффективности и нет никакого смысла их использовать

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, а также панели специфических иммуноглобулинов Е к конкретным аллергенам, например Alex2 или Protiа и по результатам проконсультируйтесь с аллергологом, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также в обязательно порядке при ваших симптомах эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов

В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 3 месяцев минимум- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.

Принимайте зодак или зиртек по 10 кап на ночь до 1 месяца

К лечению добавьте монтелукаст по 4 мг 1 таб в сутки на ночь до 1-3 месяцев на ночь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, подскажите пожалуйста в инструкции монтелукаст противопоказания дети до 15 лет
Детский ЛОР, ЛОР
Монтелукаст в дозировке 4 мг разрешен по инструкции детям с 2 лет
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие анализы на аллергию вы сдавали?
С аллергологом консультировались?
Мазок из носа на флору сдавали?

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Клиент
Маргарита Александровна, анализы никакие не сдавали, сказали еще рано по возрасту. В платной лаборатории кровь из вены не смогли взять.
Детский ЛОР, ЛОР
Детям и более раннего возраста берут кровь из вены, и грудничкам берут

Чтобы исключить респираторную аллергию - нужно сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогеной флоры
Клиент
Маргарита Александровна, подскажите пожалуйста, мы только 3 месяца прокапали Авамис, можно ли сейчас Назонекс использовать. Просто Назонекс нам не помогал, мы перешли на Авамис
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда начните Авамис коротким курсом - месяц
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Делали тимпанометрию ребенку?
Клиент
Татьяна Евгеньевна, нет, такое исследование мы не делали, никто не предлагал. Правда мы не можем сделать ни одну процедуру, ни эндоскопию, ни рентген, ребёнок очень истерит. Никто не берется делать.
ЛОР, Детский ЛОР
Это исследование объективно показывает состояние среднего уха и функцию слуховой трубы, т.е. от воли ребенка не зависит. Для его выполнения нужно несколько секунд. Ребенка можно отвлечь игрушкой или телефоном, если любит.
Поможет исключить экссудативный отит, который часто встречается при длительных заболеваниях носа и аденоидах и поможет определиться, что все-таки дальше делать с аденоидами.

Ну и судя по всему у ребенка сформировался медикаментозный ринит (зависимость от сосудосуживающих капель), нужно совместно с ЛОР-врачом стараться уйти от их использования.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аденоиды 2 степени
вчера, 22:16
800.00 р.
Татьяна
Аденоиды чем лечить
вчера, 21:55
700.00 р.
Анна, Москва
Головные боли у ребёнка
вчера, 18:57
700.00 р.
Аня
Аденоиды и речь
вчера, 14:56
800.00 р.
Анастасия, Батайск
Температура 39, оба уха болят
вчера, 12:14
800.00 р.
Светлана
Частые густые сопли
вчера, 11:53
800.00 р.
Юлия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург