Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №1814663

Что вас беспокоит?

Постоянная нехватка воздуха

Добрый день! Подскажите пожалуйста что сдать , что обследовать?! С 2008 года мучает постоянная нехватка воздуха, замечала что при изменении температуры воздуха, дожде, употребления даже одной чашечки кофе, нехватка усиливается. В 2008 году поставили диагноз бр. Астма легкого течения, но за все это время можно сказать я не пользовалось ингалятором. Буду благодарна, если подскажите куда копать!!! К сожалению у нас в городе нет хороших диагностов((( PS: ЭКГ было в норме, спирометрия норма, бытовая аллергия

Нет
34 года
12 Января 2024·Просмотров: 126·Светлана, Владимир

Принятый ответ

Здравствуйте. При Астме желательно пользоваться базовыми ингаляторами, например Дуоресп Спиромакс 160/4, 5 мкг 2 вдоха в сутки.
Какой у вас общий ИГЕ?

Екатерина Сергеевна, не могу ответить, тк 15 лет назад мне делали пробу на аллергию методом надсечек на руках. Потом была у другого врача пульмонолога, она выслушав меня, тоже засомневалась в этом диагнозе, но дообследование ни каких не назначила

Тогда надо сдать кровь на катионнный эозинофильный белок, общий ИГЕ, респираторную аллергопарель

Екатерина Сергеевна, а предположительный диагноз? Астма?

Да, вероятно астма.

Екатерина Сергеевна, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте, астма устанавливается по наличию обратимости обструкции на спирометрии. Сделайте спирометрию с пробой с бронхолитиком для оценки функции внешнего дыхания. Если на спирометрии зафиксируют обратимость обструкции (увеличение на 15% и более дыхательных объемов после применения ингалятора), то высока вероятность астмы. При астме необходим прием базисной терапии. . У астмы есть "Базисная терапия" и "скорая помощь". Базисная терапия - это "длительные ингаляторы", которые способны бронх держать в расширенном состоянии 12-24ч, но работают они медленно,  ними спазм резкий бронха (удушье) тяжело снять. Для этих случаев применяют "скорую помощь" - беродуал или сальбутамол, эти ингаляторы работают быстро,  но они могут повышать сердцебиение, и работают очень не долго- 4ч, не более.  Поэтому базисная терапия нацелена снизить количество применения "скорой помощи". За сутки перед спирометрией надо отменить все ингаляции. Сейчас можно начать прием базисной терапии - Будесонид+формотерол( Симбикорт) 160/4, 5 мкг 1вд х 2 р в день. Так же обследуйтесь на аллергию - сдайте igE и эозинофильный катионный белок

Виктория Викторовна, посмотрите пожалуйста заключение от 2008г .Прикрепила файлы

Вам проводили спирометрию, пробу по ОФВ1 оценили положительной, выставили бронхиальную астму, поэтому сейчас может быть ее обострение, сдайте igE и эозинофильный катионный белок, чтоб исключить аллергическую реакцию на что-то, и начните базисную терапию

Виктория Викторовна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.