Консультация эндокринолога /

Низкий ттг — вопрос №1814696

3930 просмотров

Добрый день )Помогите разобраться пожалуйста .Почему может быть такой низкий ттг ,узи в ноябре делала был в норме .Почитала причины понижения гормона в интернете и испугалась ,что это может быть где то опухоль

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте. Снижение незначительное, но нужно выяснить причину
Стоит сдать еще и на т4св, т3св
Сдайте на антитела к тпо, возможно гипертиреоидная фаза АИТ. Тогда лечение симптоматическое если беспокоит тахикардия то бисопролол
Сдайте на антитела к рецепторам ттг для исключения начала болезни Грейвса, тогда лечат если повышены т3св и т4св
Если по узи ничего не нашли то делать не нужно
Принятый ответ
Клиент
Ленар Равилович, тахикардии не бывает .А ,что это за болезнь ?
Клиент
Ленар Равилович, а на сколько опасно для жизни снижение ттг ?
Эндокринолог
Болезнь Грейвса это тиреотоксикоз, может влиять на сердце, но тогда будут симптомы. Вы пишете что сейчас болеете, это тоже может влиять, можно подождать до полного выздоровления и пересдать ттг
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По узи норма.

Ттг подавлен,необходимо дообследование. Сдайте АТ ТПО,АТ ТГ,ст4,ст3

Если ст4,ст3 выше нормы,то сдать Ат к рТТГ.

По оак вирусная инфекция перкнесенная . Нет ли болей в области щж?

Недостаточность витамина Д. Принимайте вигантол или аквадетрим 14 капель(7000ме) после завтрака 4 недели. Далее перерыв 3 дня и повтор анализа, при уровне витамина Д более 30,перейти на поддерживающую дозировку 4капли (2000ме) ежедневно с последующим контролем через 6мес

Ферритин пока сдавать нет смысла
Принятый ответ
Клиент
Софико Бежановна, а какие могут быть причины снижения ттг !?Да ,я сейчас болею ,фарингит .Дискомфорта в горле или шее нет .Сдала анализы по причине выпадения волос
Эндокринолог, Врач УЗД
Причины тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита, подострый тиреоидит(после орви бывает),болезнь Грейвса,автономия узла щж,беременность

Пока нужно дообследование
Клиент
Софико Бежановна, спасибо большое
Эндокринолог, Врач УЗД
Будьте здоровы 🌸
Клиент
Софико Бежановна, добрый день ,я сдавала сразу и на Ферритин ,пришел ответ ,12,12 это низкий ?
Эндокринолог, Врач УЗД
У вас снижен запас железа. Оптимальный уровень ферритина не менее 45.

Принимайте Тардиферон или Мальтофер или Ферретаб 1 капсула в сутки 4 недели. Далее контроль ферритина,довести ферритин до 45


Разделить временным промежутком не менее 2часа приём железа с приёмом магния, кальция, поливитаминов, кофе,чаем, молочки


Клиент
Софико Бежановна, спасибо огромное
Эндокринолог, Врач УЗД
Здоровья Вам 🌸
Клиент
Софико Бежановна, Добрый день ) сдала то ,что Вы рекомендовали ,до грузила скан ,можете посмотреть пожалуйста
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

Свободные гормоны в норме,антитела высокие,с большей вероятностью у вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита. Лечение пока не требуется.

Контроль гормонов через 8 недель.

Если ст4 и ст3 через 8 недель станут выше нормы,досдайте ат к рТТГ.



Ат тпо,Ат тг сдавать более не нужно.
Клиент
Софико Бежановна, а это вообще опасное заболевание ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Тиреотоксическая стадия аит-нет,есть возможность, что она перейднт в гипотиреоз,а может гормоны нормализуются.

Если уйдёте в гипотиреоз,то при ттг более 10,начнёте приём тироксинв на постоянной основе, на качество жизни не влияет,от тироксина не полнеют,наоборот он улучшает метаболизм, который при гипотиреозе снижается


А вот если ат к рТТГ выше 2,то это болезнь Грейвса и терапия 12-24 мес тиреостатиками,тут сложнее конечно. Но не опасно,если лечить
Клиент
Софико Бежановна, скажите еще пожалуйста ,получается беременность планировать с таким нельзя ?У меня вес маленький 47,рост 159,уже лет 15 такой вес
Эндокринолог, Врач УЗД
Беременность планировать после восстановления гормонов,через 8 недель если гормоны придут в норму,то планировать можно
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Понижение незначительное, нужно сдать св Т4, св Т3
Какие препараты принимаете на постоянной основе?
Беременность исключена?
Принятый ответ
Клиент
Гюльнар Видади кызы, цигапан только пью
Клиент
Гюльнар Видади кызы, беременность даже не знаю ,месячные только через 3 дня должны пойти
Эндокринолог, Диетолог
На фоне БАДов может снижаться ТТГ, пересдайте его через 2 недели после отмены препарата вместе с св Т4, св Т3, АТкТПО
Клиент
Гюльнар Видади кызы, спасибо большое ,тест сейчас пойду приобрету на всякий случай
Эндокринолог, Диетолог
Будьте здоровы!
Клиент
Гюльнар Видади кызы, Добрый день ) сдала то ,что Вы рекомендовали ,до грузила скан ,можете посмотреть пожалуйста
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
Антитела положительные. Несмотря на низкий ТТГ св Т3,св Т4 в норме. Если нет жалобы, можно просто наблюдать, ничего страшного нет.
Пересдайте ТТГ, св Т3, св Т4 через 6-8 недель, если опять получите низкий ТТГ, тогда уже нужно будет смотреть на антитела к рецептору ТТГ для исключения болезни Грейвса.
Клиент
Гюльнар Видади кызы, спасибо большое
Эндокринолог, Диетолог
Пожалуйста!
Будьте здоровы!
Клиент
Гюльнар Видади кызы, скажите еще пожалуйста ,получается беременность планировать с таким нельзя ?У меня вес маленький 47,рост 159,уже лет 15 такой вес
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!
ТТГ у вас ниже нормы (подавлен) - для уточнения причины сдайте кровь на Т4св, Т3св, АТрТТГ, исключите беременность (при беременности гормон беременности ХГЧ подавляет ТТГ).
По УЗИ - ЩЖ не увеличена, без узлов.
По ОАК - признаки вирусной инфекции.
У вас снижен витамин Д в крови. Принимайте вит.Д - вигантол 14 капель (7000 МЕ) 1 раз в день – 1 мес, при нормализации вит.Д в крови выше 30 нг/мл – 4 капли (2000 МЕ) в день длительно.

БАДы или противовирусные препараты интерферона не принимали накануне?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Михайловна, сделала тест на беременность ,отрицательный .Месяц принимала цигапан
Эндокринолог, Врач УЗД
Спасибо, что уточнили. От БАДов откажитесь до уточнения причины. Об онкологии речь не идет, если АТрТТГ будут в норме. ТТГ повторите через 1 мес (т.е. наблюдение без терапии).
После ОРЗ бывает воспаление ЩЖ, оно само проходит через 1-3 мес.
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо большое
Клиент
Светлана Михайловна, добрый день ,я сдавала сразу и на Ферритин ,пришел ответ ,12,12 это низкий ?
Эндокринолог, Врач УЗД
Низкий. Принимайте препарат железа (у вас снижен запас железа, ферритин ниже 45 нг/мл) – феррум лек/мальтофер 1 таб после ужина – 2 мес, под контролем ферритина (целевой уровень выше 45 нг/мл).
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо огромное 🙏
Клиент
Светлана Михайловна, Добрый день ) сдала то ,что Вы рекомендовали ,до грузила скан ,можете посмотреть пожалуйста.атрттг у нас не делают
Эндокринолог, Врач УЗД
Анализы, которые вы сдали в норме. Другие антитела не заменяют АТрТТГ. Повторите ТТГ, Т4св, Т3св через 1 мес.
Рассмотрите доступность анализа в соседних городах.
Клиент
Светлана Михайловна, а по тому ,что сдала,можно что то предположить ?и нужно ли что то делать ?
Эндокринолог, Врач УЗД
если АТрТТГ выше нормы - ДТЗ (лечим когда Т3св и Т4св будут выше нормы)
если АТрТТГ в норме - наблюдаем, само пройдет без терапии через 1 -3 мес.
Либо 3 вариант - ТТГ, как ошибка лаборатории - пересдача анализа.
Клиент
Светлана Михайловна, спасибо большое
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Увеличение правой доли щит.железы
1 час назад
500.00 р.
Елена, Москва
Как скоро надо делать пункцию?
1 час назад
600.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Повышены значения АТ-ТГ и АТ-ТПО
2 часа назад
400.00 р.
Карина, Казань
АИТ и гормоны
2 часа назад
400.00 р.
Полина, Москва
Расшифровка анализов
3 часа назад
400.00 р.
Ирина, Волгоград
Токсический Зоб
3 часа назад
1000.00 р.
Надежда
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Сергеевна Шитикова
107 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Светлана Михайловна Фадеева
85 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
99 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Дарья Вячеславовна  Логинова
15 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
2007-2013, Ивановская гос
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Очень доброжелательное и внимательное отношение к пациенту. Очень полезно и информативно. Буду...
— Оксана
фотография пользователя
Эндокринологу Марина Шитикова
Добрый вечер, прошу вас на мой вопрос тоже обратить внимание, уже 2 раз задаю вопрос никто из...
— Милана
фотография пользователя
Эндокринологу Алтана Аникеева
Прекрасный врач отвечает на заданные вопросы
— Андрей, г. Москва