Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №1815046

Что вас беспокоит?

Из ячменя в холязион

Здравствуйте. Обращаюсь к вам с ячменем в 3й раз. В декабре еще был ячмень, переходящий в холязион. Посоветовали мазать гидрокортизоновой мазью 1% и 1.5% и капли флоас моно. Сейчас просто холязион. Чем лечить дальше? Раньше была мазь фуциталмик, теперь её нет. Как быть?

Нет
36 лет
12 Января 2024·Просмотров: 373·София, Москва

Добрый день сколько лечились каплями и мазью?

Ольга Владимировна, с 23 декабря

В полость шишечки под местной анестезией нужно ввести дипроспан в кабинете врача чтобы противовоспалительный препарат поработал внутри нее. Будем надеяться что пройдет так . Если и от укола не будет должного эффекта то придется вырезать.

Ольга Владимировна, это очень кардинально. Неужели никакая мазь не поможет?

Это совершенно обычное мероприятие , следующий этап после попыток лечиться гидрокортизоном и каплями .
Распространенная практика и дает + результат. Вы все равно ничего не почувствуете - место вкола будет обезболено , ставится инсулинкой 0,2/0,3/0,5 мл сколько войдет - по сути дела капелька которая будет работать внутри ;
капсула воспалительная настолько как вы видите плотная что гормоны в каплях и мазях не берут ее.

Ольга Владимировна, поняла, спасибо

Здравствуйте. Просмотрела фото. Мазь наверное гидрокортизоновую 1 процентная и 0,5% ?
Cколько дней был курс мазей?

Александра Евгеньевна, да, правильно. Начали лечить мазью с 23 декабря

Так, уже долго. Гидрокортизоновую мазь нужно отменять. Тут два варианта: первый - перерыв в гидрокортизоновой мази на 10 дней. Затем повторный курс мазей на 14 дней, но перед нанесением мази рекомендую сухое тепло - сваренное вкрутую яйцо или мешочек с теплой солью приложить на закрытое веко на 5-7:минут. Второй вариант - ввести в полость халазиона гормон длительного действия. Это Дипроспан, кеналог и т п. Вводится инъекционно в само образование. Гормон медленно высвобождается и долго воздействует на халазион, рассасывая его.

Александра Евгеньевна, а сколько раз в день сухое тепло? Утром и вечером?

Принятый ответ

Перед каждым использованием гидрокортизоновых мазей. Получается утром и вечером.
Как это работает - Тепло размягчает капсулу, она становится на такой плотной. И мазь лучше проникнет через капсулу халазиона к самому образованию.

Александра Евгеньевна, спасибо!

Здравствуйте. Так Вы использовали Гидрокортизоновую мазь или нет в данной процентовке? Как долго? Сухое тепло не прикладывали?

Алена Олеговна, мазали с 23 декабря и по сей момент. Нет, теплое не прикладывли

Поняла Вас. Скорее всего Гидрокортизоновая мазь особо не поможет. Можно попробовать сделать инъекцию Дипроспана в капсулу Халязиона. Дипроспан в Халязионе будет медленно высвобождаться и соответственно длительно воздействует на Халязион, способствуя его рассасыванию. Мне этот препарат очень нравится по действию. Если не поможет, то только оперативное лечение.

Алена Олеговна, спасибо!

Здравствуйте вы использовали гидрокортизоновую мазь или нет?

Иван Александрович, да, мазали с 23 декабря по данный момент

Понял, нужно вводить лекарство в саму шишку, консервативное лечение не даёт эффекта

Иван Александрович, спасибо!

Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы , анамнез заболевания и визуально фото, можно сделать вывод, что консервативное лечение не имело положительной динамики, это является показанием для оперативного лечения. Надо на данный момент делать инъекцию с дипроспаном в само образование. Вы не волнуйтесь, процедура малоинвазивная, даже деткам делаем, инсулиновым шприцом с малюсенькой иголкой( даже не заметите), главное, чтоб ваша капсула( достаточно плотная) прорвалась! Далее смотрим в динамике. Просто настройтесь и очно запишитесь к офтальмологу. Выздоравливайте.

Инга Владимировна, спасибо большое!

Принятый ответ

Здравствуйте.
Если после курса гидрокортизоновых мазей уплотнение сохраняется, то рекомендую тизоль с лидазой для рассасывания уплотнения. По ссылке смотрите способ приготовления. Добавлять 2 ампулу лидазы.
https://youtu.be/W3KPlxdmOaQ?si=c9qMACl72gkV7xHf

Готовый состав наносить наружно на кожу века в области уплотнения 3-4 раза в день 10-14 дней.
Далее оценить динамику

Вера Анатольевна, спасибо большое, буду изучать метод!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.