СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1815476

Что вас беспокоит?

Воспаление почки

Здравствуйте. С 08.11.23г по 16.11.23г.находился на стац лечении с острым гнойным пиелонифритом слева. Была проведена терапия меропенем. Выписан с диагнозом: острый гнойный пиелонифрит слева. Карбункулы левой почки. При обследовании в пол-ке выявлено новообразование в виде множественных слипшихся гиповаскуляных участков с нечеткими контурами, общим размером 60х50х70. В пол-ке ставится пред диагноз: острый тубулоинтерстициальный нефрит. Последняя моча хорошая. Последняя биохимия крови- тромбоциты( PLT ) - 348. Остальное- норма. При консультации с онкологом, онкология исключена. Было сказано о сильном воспалении почки. За 2 месяца нахождения на больничном, в конце ноября был пропит ципролет. Больше ничего не предлагалось. Пострадало ЖКТ, после капельниц с антибиотиком. Принимаю дюспаталин, ганатон, нексиум. На протяжении всего времени, то есть 2 мес, беспокоит тупая тянущая боль, в поясничной области, и порой невыносимые в левом боку. Которые купируются, только при уколах кетонала, анальгина, иногда одноразово приходится колоть 2 ампулы. Вопрос:: какие предпринять действия, чтобы снизить воспаление почки.? Возможно нужны капельницы.?Таблетки провоцируют сильные боли в желудке и кишечнике. Нужна ли госпитализация, для лечения в стационаре?

Нет
60 лет
12 Января 2024·Просмотров: 610·Ольга, Москва

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации уролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

День добрый. Когда сдавали контр. анализы? Нужно сдать свежий ОАМ, посев мочи, ОАК, контроль УЗИ.
Пока пить:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (с учетом возможного песочка можно смело на месяц - хороший фитоуросептик, промывает мочевую систему).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Кровь сдавали 10 января. Увеличено количество тромбоцитов. И повышен определение белковой острой фазы С-реактивный белок :14,8. 27 числа было узи образование сново увеличилось.

А мочу и посев мочи???

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий Владимирович, моча в норме

Принятый ответ

Добрый вечер.А что по результатам КТ?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза Римихановна, здравствуйте. Результаты кт прикрепил

Принятый ответ

Здравствуйте. Выполняли КТ почек мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Результаты кт прикрепил

Положительная динамика. Принимайте Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 2 месяца. Контроль УЗИ, анализов крови и мочи в динамике.

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий Валерьевич, узи от 28 декабря размеры дошли до первоночальных, снова увеличилась

А состояние? Боли, температура?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Дмитрий Валерьевич, на протяжение всего времени тупая тянущая боль, и порой бывает невыносимая сильная боль в левом боку. Температура бывает 37,1, но это может быть и от желудка, и кишечника.

В любом случае наблюдение и контроль а динамике.

Уточните,Вы КТ с контрастом делали?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза Римихановна, да

Я вам рекомендую ещё раз выполнить КТ почек с контрастированием,так как подозрение,что все это воспалительный инфильтрат.У Вас сейчас есть температура?

- отвечает СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Луиза Римихановна, температура поднимается до 37,1, но это иногда. Может такое и от кишечника и желудка бывает.

Вы в описании указали,что 27 на УЗИ отрицательная динамика,поэтому и рекомендую повторить.Характер образования непонятен,то ли это гнойное содержимое -карбункул/абсцесс,то ли образование?!Сейчас Канефрон 2др 3р/с 1месяц,Фурамаг 50 мг по 2т 3р/с 10 дней.Что-либо ещё назначать вам по типу рассасывающей терапии боязно,так как опять же,характер образования непонятен.

Принятый ответ

Здравствуйте. Пройдите курс Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль за общим анализом мочи, бак посев мочи.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.