Консультация уролога /

Воспаление почки — вопрос №1815476

181 просмотр

Здравствуйте.
С 08.11.23г по 16.11.23г.находился на стац лечении с острым гнойным пиелонифритом слева. Была проведена терапия меропенем. Выписан с диагнозом: острый гнойный пиелонифрит слева. Карбункулы левой почки.
При обследовании в пол-ке выявлено новообразование в виде множественных слипшихся гиповаскуляных участков с нечеткими контурами, общим размером 60х50х70.
В пол-ке ставится пред диагноз: острый тубулоинтерстициальный нефрит.
Последняя моча хорошая.
Последняя биохимия крови- тромбоциты( PLT ) - 348. Остальное- норма.
При консультации с онкологом, онкология исключена. Было сказано о сильном воспалении почки.
За 2 месяца нахождения на больничном, в конце ноября был пропит ципролет. Больше ничего не предлагалось.
Пострадало ЖКТ, после капельниц с антибиотиком. Принимаю дюспаталин, ганатон, нексиум.
На протяжении всего времени, то есть 2 мес, беспокоит тупая тянущая боль, в поясничной области, и порой невыносимые в левом боку. Которые купируются, только при уколах кетонала, анальгина, иногда одноразово приходится колоть 2 ампулы.

Вопрос:: какие предпринять действия, чтобы снизить воспаление почки.? Возможно нужны капельницы.?Таблетки провоцируют сильные боли в желудке и кишечнике. Нужна ли госпитализация, для лечения в стационаре?

Возраст: 60

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Андролог, Уролог
День добрый. Когда сдавали контр. анализы? Нужно сдать свежий ОАМ, посев мочи, ОАК, контроль УЗИ.
Пока пить:
- Канефрон-Н по 2 табл. 3 р/сут на 2 недели запивая стаканом воды (с учетом возможного песочка можно смело на месяц - хороший фитоуросептик, промывает мочевую систему).
- Урологические сборы (Бруснивер, Фитонефрол) можно по 1 пакетику пить как обычный чай.- Усилить водную нагрузку (чтобы «промыть» мочевую систему
- Ограничить острую, жирную, соленую пищу, отказ от алкоголя на период курса лечения.
Далее - по динамике/симптомам и результатам анализов.
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Владимирович, здравствуйте. Кровь сдавали 10 января. Увеличено количество тромбоцитов. И повышен определение белковой острой фазы С-реактивный белок :14,8. 27 числа было узи образование сново увеличилось.

Скидка 15% на анализы.

Андролог, Уролог
А мочу и посев мочи???
Клиент
Дмитрий Владимирович, моча в норме
Андролог, Уролог
Добрый вечер.А что по результатам КТ?
Принятый ответ
Клиент
Луиза Римихановна, здравствуйте. Результаты кт прикрепил
Андролог, Уролог
Здравствуйте. Выполняли КТ почек мочеточников с внутривенным болюсным контрастированием?
Принятый ответ
Клиент
Дмитрий Валерьевич, здравствуйте. Результаты кт прикрепил
Андролог, Уролог
Положительная динамика. Принимайте Канефрон по 2 табл 3 раза в день, 2 месяца. Контроль УЗИ, анализов крови и мочи в динамике.
Клиент
Дмитрий Валерьевич, узи от 28 декабря размеры дошли до первоночальных, снова увеличилась
Андролог, Уролог
А состояние? Боли, температура?
Клиент
Дмитрий Валерьевич, на протяжение всего времени тупая тянущая боль, и порой бывает невыносимая сильная боль в левом боку. Температура бывает 37,1, но это может быть и от желудка, и кишечника.
Андролог, Уролог
В любом случае наблюдение и контроль а динамике.
Андролог, Уролог
Уточните,Вы КТ с контрастом делали?
Клиент
Луиза Римихановна, да
Андролог, Уролог
Я вам рекомендую ещё раз выполнить КТ почек с контрастированием,так как подозрение,что все это воспалительный инфильтрат.У Вас сейчас есть температура?
Клиент
Луиза Римихановна, температура поднимается до 37,1, но это иногда. Может такое и от кишечника и желудка бывает.
Андролог, Уролог
Вы в описании указали,что 27 на УЗИ отрицательная динамика,поэтому и рекомендую повторить.Характер образования непонятен,то ли это гнойное содержимое -карбункул/абсцесс,то ли образование?!Сейчас Канефрон 2др 3р/с 1месяц,Фурамаг 50 мг по 2т 3р/с 10 дней.Что-либо ещё назначать вам по типу рассасывающей терапии боязно,так как опять же,характер образования непонятен.
Уролог, Андролог
Здравствуйте. Пройдите курс Фурагин 100 мг * 3 раза в день в течение 10 дней. Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день в течение 1 месяца. Уро - ваксом 6 мг по 1к * 1 раз в день утром натощак в течение 3 месяцев. Обильное питьё, бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели в течение 2 месяцев. Контроль за общим анализом мочи, бак посев мочи.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи почек и предстательной железы
5 часов назад
800.00 р.
Андрей, Петропавловск-Камчатский
Консультация по узи почек
8 часов назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Предстательная железа
9 часов назад
1000.00 р.
Ольга, Тамбов
Что на фото и что делать ?
11 часов назад
699.00 р.
Елена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Уролог, Дерматолог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Луиза Римихановна Римиханова
275 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Алексей Павлович Кузнецов
45 отзывов
Уролог
1988 - 1994 г .- Астрахан
Опыт работы: 26 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач
фотография пользователя
Оставлю ещё раз отзыв врач от бога все объясняет,всегда разбирает и отвечает на сообщения...
— Иван, г. Уфа
фотография пользователя
Конкретный врач, без воды и рекомендации по делу. Лучшая консультация из 4х полученных Да, я бы...
— Денис