Консультация педиатра /

Сыпь у грудничка — вопрос №1815924

156 просмотров

Здравствуйте! У ребёнка на гв с 3х недель жизни сыпь на голенях, в оак и глюкоза в норме, оам норма. Дерматолог поставил васкулит под? Гематолог исключил васкулит, поставил Токсикодермию на фоне приёма мамой траумеля (капли). Назначили вит. Е, зиртек. Высыпания не проходят. Поменяли стир.порошок на "био мио". Сейчас реб-ку 2 месяца, сыпь распространяется на бедра, стопы, руки. Дерматолог лечит нам дерматит, мама на гипоал.диете. 2 дня назад появились прожилки крови в кале у грудничка. Если это абкм, как долго будут сохранятся пятна после исключения из рациона мамы продуктов, содержащих белок?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, варикозная болезнь нк
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Чтобы точно поставить АБКМ, нужно сдать копрограмму и кал на скрытую кровь. Диета с исключением молочных продуктов назначается минимум на 6 месяцев.
Принятый ответ
Клиент
Алёна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, если это Абкм, то анализ кала на скрытую кровь покажет это? Или этот анализ покажет есть ли кровотечение в ЖКТ?
Педиатр
Покажет+копрограмма.
Клиент
Алёна Юрьевна, прикрепила последний оак, повышены тромбоциты. Это возрастная норма (реб 2 мес.) или нет?
Педиатр
Доброе утро. Не переживайте, норма тромбоцитов у грудничков до 600.
Клиент
Алёна Юрьевна, здравствуйте! Сдали копрограмму, посмотрите, пожалуйста, результат
Педиатр
Копрограмма без патологии. Лейкоциты отрицательные. Значит воспаления в кишечнике нет. В анализе нет белка и реакции на скрытую кровь. Отдельно сдавали?
Клиент
Алёна Юрьевна, в лаборатории сказали, что если кровь есть, то в результатах будут эритроциты
Педиатр
По анализу эритроциты отрицательные.
Педиатр
Дополнительно нужно сдать кал на скрытую кровь. Наблюдайте пока за стулом.
Клиент
Алёна Юрьевна, доброе утро, кал на скрытую кровь сдали, прикрепила результат
Педиатр
Добрый вечер. Отрицательный результат. АБКМ исключаем. Значит это проявления атопического дерматита. Продолжайте прием антигистаминных, и обязательно на кожу наносить эмоленты.
Педиатр
Здравствуйте, очень возможно, что это аллергия к белкам коровьего молока
Сдайте копрограмму и кал на скрытую кровь и уже тогда будет более ясная картина
Но у ребенка точно аллергический дерматит, просто нужно понять на что
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, подскажите, пожалуйста, а кал на скрытую кровь что покажет? Если это АБКМ, то по нему будет видно?
Педиатр
Если аллергия к белкам коровьего молока, то будет положительный анализ на скрытую кровь
Клиент
Дарья Александровна, прикрепила последний оак, там повышены тромбоциты. Это норма для нашего возраста (2мес) или нет?
Педиатр
Это норма для вашего возраста
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте, посмотрите, пожалуйста, результат копрограммы
Педиатр
Здравствуйте, копрограмма в норме
А вот не вижу на скрытую кровь
Не сдавали?
Клиент
Дарья Александровна, в лаборатории нам сказали, что если будут эритроциты, то это одно и то же. Завтра буду звонить в лабораторию, просить, чтобы доделали анализ?
Педиатр
Эритроциты могут быть и не обнаружены, а кал на скрытую кровь может быть положительным
В этом и смысл названия, что выявляется скрытая кровь
Позвоните, может еще можно доделать будет
Клиент
Дарья Александровна, хорошо, завтра буду звонить, спасибо!
Клиент
Дарья Александровна, доброе утро! Кал на скрытую кровь сдали, результат во вложении. Кал у малыша нормальный, прожилок крови больше не было
Педиатр
Здравствуйте, все хорошо у вас по анализу
Это все таки атопический дерматит продолжайте прием зиртек и плюс используйте обязательно эмоленты (атопик, липобейз или например адмера тоже хороший)
Педиатр
Здравствуйте, в принципе анализы сдавать малышу не нужно, абкм ставится клинически, если прожилки крови будут сохраняться,
Вам нужно полностью исключить:
- молочные продукты (молоко, сыр, масло и и тд)
- говядину
- сою
- продукты, где в составе указывается « может содержать следы молока», поэтому внимательно читать составы, в выпечке тоже встречается.
И через 2-3 недели оценить эффект, если симптомы купируются, то диагноз подтверждается и продолжаем соблюдать безмолочную диету.

В среднем через месяц уже точно должны копироваться основные проявления абкм.
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, а при АБКМ может быть такая сыпь? Лицо чистое, высыпаний нет.
Педиатр
Не очень похожа, обычно при абкм высыпания по типу атопического дерматита или крапивницы может быть. Но этот вариант исключать тоже нельзя, возможно, на элиминационной безмолочной диете высыпания пройдут.
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте, мы сдали копрограмму, посмотрите, пожалуйста, результат. Прожилки крови были только однократно, больше не повторялось
Педиатр
Здравствуйте! Копрограмма без воспалительных изменений. Дополнительно желательно посмотреть кал на скрытую кровь иммунохимическим методом. И пока наблюдать за динамикой стула.
Клиент
Алина Александровна, доброе утро! Кал на скрытую кровь сдали, результат прикрепила. Стул нормальный, прожилок крови больше не было
Педиатр
Отлично, результат отрицательный, значит пока наблюдаем за динамикой стула.
Педиатр
Здравствуйте) при повторном появлении прожилок крови в стуле нужно будет соблюдать элиминационную диету с исключением молочных продуктов, говядины, телятины, сои, яиц и курицы так как с ними часта перекрёстная реакция. Эффект от диеты оценивается через 14 дней строго соблюдения диеты. Даже следы данных продуктов не допустимы. При положительном ответе диагноз абкм считается подтвержденным.
То есть пятна могут сохраняться до 14 дней
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохой стул
вчера, 03:17
800.00 р.
Мария
Анализ крови и вирус
вчера, 01:58
700.00 р.
Аня, Москва
У ребенка кашел после бега
вчера, 00:26
1000.00 р.
Леонид, Москва
Сон у грудничка
вчера, 00:09
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна  Климова
27 отзывов
Педиатр
2015-2021 , КубГМУ, факул
Опыт работы: 4 года
Дарья Сергеевна Дудченко
10 отзывов
Педиатр, Кардиолог
2014-2020г. ФГБОУ ВО СамГ
Опыт работы: 5 лет
Владислав Юрьевич Багреев
10 отзывов
Педиатр
ФГБОУ "СМОЛЕНСКИЙ ГО
Опыт работы: 2 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Огромная благодарность врачу. Уже не впервые обращаюсь на сайт и данный врач оказывает помощь и...
— Ирина
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Алия Хузяхметова
Внимательный чуткий врач Вопросов не осталось Рекомендую врача
— Юлия, г. Волгоград
фотография пользователя
Внимательно изучила наш вопрос и помогла разобраться в ситуации, проявила максимум участия...
— Юлия, г. Волгоград