СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Задержка менструаций

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть? Задержка менструации уже 30 дней. Делала тест отрицательный. Поясница болит. Не пойму в чем дело. Задержка частая бывает. Но не могу понять из- за чего и что делать? Ставили диагноз инсулинорезистентность, спкя( синдром поликистозных яичников ) примерно в конце лета, начало осени был поставлен такой диагноз.

Инсулинорезистентность, спкя
26 лет
13 Января 2024·Просмотров: 328·Эля

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, скорее всего задержка связана с отсутствием овуляции. Вам нужно сделать узи малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и состояние яичников

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Елена Федоровна,
По УЗИ органов малого таза от 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.

Сейчас вам нужно начать прием дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней, на отмену придут менструации. Или дождаться самостоятельного из наступления. Вам нужно обследование на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, 17-0Н, дгеа-с, обследование на инсулинорезистентность

Принятый ответ

Здравствуйте.
Какой ваш рост и вес?
Всегда ли были регулярными менструации?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Наталья Александровна, всегда были .
По УЗИ органов малого таза от 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.
Вес 75 кг. Рост 156

Вам нужно дообследование. СПКЯ это симптомокомплекс, в основе которого инсулинорезистентность. Не было овуляции, отсюда и задержка. Нужно сдать анализ на индекс НОМА, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН, ДГЭА-S.
Сейчас начинайте прием утрожестана по 200 мг в сутки 10 дней. На отмену придет менструация

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Наталья Александровна, сдавала все эти анализы. Показано в норме. Но индекс Homa немного был завышен. После родов, спустя 4 года не могу вообще никак похудеть. Назначили глюкофаж. Пила его. Но на фоне этого препарата менструация приходила.
Выделения с влагалища желто- зелёные бывают временами.

Вам нужно сбрасывать вес, принимать глюкофаж. Лишнего веса не так много, когда похудеете, цикл наладится

Принятый ответ

Эля, здравствуйте
Вам нужно выполнить УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, в чем причина такой задержки, а также, когда примерно ожидать менструацию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Евгения Эдуардовна, поняла. УЗИ делала 22.06.2023

Прикрепите, если можете

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Евгения Эдуардовна,
УЗИ было сделано - 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.

Если у Вас нерегулярные менструации + такая картина по УЗИ, можно действительно предположить диагноз СПКЯ.
Для него характерен нерегулярный цикл.

В год есть более 8 менструаций?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Евгения Эдуардовна, да.
И как их лечить, если не получается сбросить вес ? Вообще никак.

Смотрите, спкя - это такой синдром, который по сути своей не лечится.
Точную причину заболевания,увы, никто не знает, но суть в том, что для спкя характерны нерегулярные менструации по причине отсутствия периодически овуляции. Инсулинорезистентность часто в основе.

Какой у вас вес и рост?

Принятый ответ

Здравствуйте впервую очередь нужно пройти узи омт для оценки состояния эндометрий и яичников ,исходя из заключения дальнейшее действие

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.