Консультация гинеколога /

Задержка менструаций — вопрос №1816337

74 просмотра

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста как быть?
Задержка менструации уже 30 дней.
Делала тест отрицательный. Поясница болит. Не пойму в чем дело. Задержка частая бывает. Но не могу понять из- за чего и что делать?
Ставили диагноз инсулинорезистентность, спкя( синдром поликистозных яичников ) примерно в конце лета, начало осени был поставлен такой диагноз.

Возраст: 26

Хронические болезни: Инсулинорезистентность, спкя
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, скорее всего задержка связана с отсутствием овуляции. Вам нужно сделать узи малого таза, чтобы оценить толщину эндометрия и состояние яичников
Принятый ответ
Клиент
Елена Федоровна,
По УЗИ органов малого таза от 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.
Гинеколог, Акушер
Сейчас вам нужно начать прием дюфастона 10 мг 2 раза в день 10 дней, на отмену придут менструации. Или дождаться самостоятельного из наступления. Вам нужно обследование на гормоны ЛГ, ФСГ, эстрадиол, ТТГ, пролактин, 17-0Н, дгеа-с, обследование на инсулинорезистентность
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Какой ваш рост и вес?
Всегда ли были регулярными менструации?
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, всегда были .
По УЗИ органов малого таза от 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.
Вес 75 кг. Рост 156
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам нужно дообследование. СПКЯ это симптомокомплекс, в основе которого инсулинорезистентность. Не было овуляции, отсюда и задержка. Нужно сдать анализ на индекс НОМА, тестостерон, ГСПГ, 17-ОН, ДГЭА-S.
Сейчас начинайте прием утрожестана по 200 мг в сутки 10 дней. На отмену придет менструация
Клиент
Наталья Александровна, сдавала все эти анализы. Показано в норме. Но индекс Homa немного был завышен. После родов, спустя 4 года не могу вообще никак похудеть. Назначили глюкофаж. Пила его. Но на фоне этого препарата менструация приходила.
Выделения с влагалища желто- зелёные бывают временами.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Вам нужно сбрасывать вес, принимать глюкофаж. Лишнего веса не так много, когда похудеете, цикл наладится
Акушер, Гинеколог
Эля, здравствуйте
Вам нужно выполнить УЗИ органов малого таза. Это позволит понять, в чем причина такой задержки, а также, когда примерно ожидать менструацию.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, поняла. УЗИ делала 22.06.2023
Акушер, Гинеколог
Прикрепите, если можете
Клиент
Евгения Эдуардовна,
УЗИ было сделано - 22.06.2023 г
Тело матки :
Положение: в anteflexio, отклонена вправо.
Длина 47 мм. Толщина 36 мм, ширина 43 мм.
Форма: грушевидная.
Структура миометрия: однородная.
Эндометрий : толщиной 7 мм, однородный
Очаговый изменения - не визуализируются. Шейка матки : длиной 41 мм, неоднородная с кистой эноцервикса диаметром 6 мм. Цервикальный канал сомкнут на всем протяжении.
Правый яичник: Контуры - ровные, чёткие. Положение: типичное. Размеры: 40х26х25 мм, объем 13.6 куб/см.
Структура содержит антральные фолликулы диаметром до 10 мм, в срезе более 10 фолликулов.
Левый яичник: Контуры ровные, четкие. Положение: типичное. Размеры 30х25х29 мм, объем 11.38 куб/см. Структура: содержит антральные фолликулы диаметром до 8 мм, в срезе более 10 фолликулов. Маточные трубы - не визуализируются.
Заключение: Уз признаки кистозной дегенерации обоих яичников.
День цикла был 13.
Первый день последней менструации 10.06.2023 (7 дней ) когда делала УЗИ. (22.06.2023г) . После УЗИ была менструация ежемесячно также на 26-28 день. Когда 6 дней, когда 7 дней бывало. В ноябре месяце были редкие , не обильные всего лишь 4 дня.
В декабре менструация обильная была с 8 декабря по 13 декабря включительно. (6 дней)..
На сегодняшний день менструации нет. Но поясница болит. 31 день сегодня.
Акушер, Гинеколог
Если у Вас нерегулярные менструации + такая картина по УЗИ, можно действительно предположить диагноз СПКЯ.
Для него характерен нерегулярный цикл.

В год есть более 8 менструаций?
Клиент
Евгения Эдуардовна, да.
И как их лечить, если не получается сбросить вес ? Вообще никак.
Акушер, Гинеколог
Смотрите, спкя - это такой синдром, который по сути своей не лечится.
Точную причину заболевания,увы, никто не знает, но суть в том, что для спкя характерны нерегулярные менструации по причине отсутствия периодически овуляции. Инсулинорезистентность часто в основе.

Какой у вас вес и рост?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте впервую очередь нужно пройти узи омт для оценки состояния эндометрий и яичников ,исходя из заключения дальнейшее действие
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипотиреоз
6 января 2024
Жанна
Вопрос закрыт
Почему нет месячных
3 февраля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Светлана Александровна Матвеенкова
45 отзывов
Гинеколог, Акушер
2004-2010, ГОУ ВПО "
Опыт работы: 14 лет
Инна Анатольевна  Стороженко
6 отзывов
Гинеколог, Акушер
1998-2004 -Ивановская гос
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва
фотография пользователя
Внимательный врач Консультация была полезна Врач с большим опытом
— Костомарова, г. Москва