Консультация онколога /

Все онкомаркеры высокие — вопрос №1817026

170 просмотров

Мне 28 лет.Готовлюсь к плановой операции по удалению эндометриоидных кист(больших размеров),рецидив полипа в матке.Сдала онкомаркеры,результат:са-125-225,08,не-4-68,78,са,19,9-82,55,индекс Рома-16,92.Онкологов в городе нет.

Возраст: 28

Хронические болезни: Мастопатия,пиелонефрит,гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте!
прикрепите обследования малого таза к вопросу
Онкомаркеры повышены, но они повышаются при доброкачественных изменениях и об онкологии не говорят.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день,узи прикрепила,на МРТ записалась на завтра,у меня в прошлом месяце открылось овуляторное кровотечение,а месячные начались раньше на неделю,а в этом месяце задержка уже 16 дней,раньше такого не было

Скидка 15% на анализы.

Онколог, Терапевт, Маммолог
по узи описаны доброкачественные образования.
на них Са125 очень реагирует. Не думайте об онкологии.
МРТ в данной ситуации обязательно.
Клиент
Виктория Сергеевна,МРТ лучше с контрастом делать?
Клиент
Виктория Сергеевна, индекс Рома же тоже высокий,и са19,9
Онколог, Терапевт, Маммолог
индекс Рома у молодых женщин не оценивается. Только пременопауза и менопауза.
МРТ только с контрастом, без него смысла мало
са19-9 ни о чем не говорит
Акушер, Гинеколог
Добрый день! У Вас повышен только СА-125, что при наличии эндометриоза является нормой
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите к вопросу УЗИ малого таза или МРТ, если делали
Принятый ответ
Клиент
Владислав, добрый день,прикрепила.завтра записана на МРТ
Онколог, Маммолог
На основании данных УЗИ не решается вопрос о природе образований яичников! Нужно обязательно выполнить МРТ малого таза с контрастом! На основании данных МРТ все образования яичников должны быть градированы по системе O-RADS. И только после этого принимается решение о лечении.
При эндометриоидных кистах ОЧЕНЬ часто повышен СА125. Я не вижу ничего тревожного по УЗИ
Клиент
Владислав,в прошлом месяце менструация началась раньше на неделю,и через пару дней после нее открылось овуляторное кровотечение(раньше никогда не было таких сбоев)Теперь задержка уже 16 дней.Каждый месяц случаются приступы:резкая сильная боль внизу живота которая поднимается вверх и потом болит несколько дней весь живот и повышается температура.
Онколог, Маммолог
Вероятно есть гормональный сбой.
Для онкопатологии такие симптомы не характерны.
Пройдите МРТ и рассмотрите вопрос об удалении таких больших кист
Клиент
Владислав, добрый день,сегодня сделала МРТ ,результат прикрепила
Онколог, Маммолог
Это эндометриомы яичников - повышение СА125 как раз вписывается в этот диагноз.
Нужна консультация гинеколога с рассмотрением вопроса об их удалении
Клиент
Владислав, если злокачественное на МРТ было бы видно?
Онколог, Маммолог
да, с очень большой долей вероятности - у Вас совершенно доброкачественный процесс
Клиент
Владислав, спасибо
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте

Са125 может повышаться и при эндометриоидных кистах. Ранее у Вас был диагноз эндометриоз??? Как давно кисты? Делали ли Вам узи брюшной полости?
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, а остальные онкомаркеры?они тоже повышены,са-19,9,не-4,индекс Рома,и 15,3 у меня тоже повышен 37,5.В прошлом году удалили полип в матке,по гистологии (все доброкачественное)тогда уже была одна киста до 3 см,решили не трогать и понаблюдать,через пол года начались сильные боли и коричневые выделения,на узи появилась вторая киста и выросли они уже до таких размеров(фото узи приложила).В прошлом месяце месячные начались раньше на неделю,после них через несколько дней началось кровотечение,легла в больницу там меня не стали оперировать из за таких онкомаркеров,сказали нужны экстренная гистология во время операции,а у них такого нет.При выписке врач сказала что у меня эндометриоз 4 стадии.Сейчас задержка уже 16 дней(раньше таких сбоев никогда не было)
Онколог
Са199 сам по себе не несёт большой смысловой нагрузки в вашем случае. Он м.б повышен при проблемах с печенью, желчным пузырем, гастритах итп.

На данном этапе надо решить вопрос дообследования: мрт малого таза с контрастом, узи брюшной полости, далее вопрос операции. Если сделают срочное гистологическое исследование это хорошо. Просто по маркеру судить о диагнозе нельзя.

После пройти консультацию гинеколога-эндокринолога, тк эндометриоз это хроническое заболевание, если он подтвердится на гистологии. Он может со временем рецидивировать. Надо обсуждать лекарственное лечение.
Клиент
Светлана Александровна, добрый день,сегодня сделала МРТ,результат прикрепила,можете посмотреть?
Онколог
Здесь врач оценил кисты больше как эндометриоидные. Поэтому план такой же сначала консультация хирурга гинеколога, после гинеколога-эндокринолога.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных процессах. С целью дообследования вам необходимо выполнить МРТ малого таза с контрастированием и оценкой образований яичников по шкале ORADS. Далее по результатам обследования определяется дальнейшая тактика.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день прошла сегодня МРТ,контраст делать не стали .Прикрепила
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Эндометриомы яичника это доброкачественные образования. Вам необходима консультация гинеколога. Данных за злокачественный процесс нет.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Объемное образование поджелудочной железы
5 часов назад
800.00 р.
Лилия, Домодедово
Скрытая кровь в кале
6 часов назад
700.00 р.
Екатерина, Кострома
Отек нижних конечностей
7 часов назад
800.00 р.
Антонина
Отказали в лечении в онкоцентре
7 часов назад
800.00 р.
Сергей
Химиотерапия
8 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Химеотерапия и антибиотики
9 часов назад
800.00 р.
Вячеслав, Москва
Результаты ИГХ
9 часов назад
699.00 р.
Лилия, Кумертау
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Константинович  Панов
1 отзыв
Онколог, Уролог
2008-2014гг.Кемеровская г
Опыт работы: 11 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь