Консультация гематолога /

Железодефицит — вопрос №1820451

129 просмотров

Добрый день!
В начале декабря в анализе крови был выявлен латентный железодефицит. С тех пор принимаю препараты железа (бад железа бисглицинат 250 гр чередую с гема плекс). На днях повторно сдала анализ - ферритин поднялся, но RDW и тромбоциты все ещё не в норме. Сколько ещё нужно продолжать принимать железо и когда лучше в следующий раз сдать кровь для контроля?
И в этот раз в анализе повышены лимфоциты - причиной могут быть тонзиллитные пробки или это обязательно вирус?

Возраст: 32

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, терапия может ещё продолжаться ещё 4 недели.
Оставить препараты железа можно на 5-7 дней каждого месяца, если характерны для вас обильные менструации, во время них.
Также обращает на себя повышение тромбоцитоз, нет ли хронических заболеваний воспалительного характера?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, добрый день!
Только остеохондроз и грыжа. Грыжа в позвоночном отделе сейчас в стадии обострения (мышечные спазмы и нарушение чувствительности ноги)
Гематолог, Терапевт
Это может быть причиной небольшого повышения тромбоцитов
Гематолог
Здравствуйте, Надежда, вам необходимо продолжить прием препаратов железа еще в течение 1 месяца

Повышение лимфоцитов свидетельствует о перенесённой вирусной инфекции, давность заболевания не важна, возможно просто был контакт с вирусом

В дальнейшем вам необходима профилактика железодефицитных состояний- после очередных менструаций
(или хотя бы через цикл) приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Принятый ответ
Гематолог
Надежда, добрый день.
По общему анализу крови значимых изменений в показателях нет. Изменения в лейкоцитарной формуле в % величинах клинически не значимы, могут встречаться после перенесенной вирусной инфекции или после контакта с вирусом, даже бессимптомно, главное что в абсолютных величинах (тыс/мкл) все показатели в норме.
Показатели обмена железа тоже в норме (ферритин более 30нг/мл, КНТЖ более 19%), поэтому прием препаратов железа можно сохранить только в дни менструального кровотечения.
А вот реактивный тромбоцитоз требует дообследования, первостепенно необходимо сдать с-реактивный белок и ревматоидный фактор чтоб исключить повышение уровня на фоне воспалительного процесса.
Принятый ответ
Клиент
Мария Сергеевна, добрый день! У меня сейчас обострилась грыжа в поясничном отделе, может из-за этого?
Тромбоциты у меня давно повышены (результаты всегда 450-500), но СОЭ стабильно не выше 6 и других проявлений кроме периодически обостряющихся грыжи и остеохондроза нет.
Гематолог
Надежда, да может быть, но тогда необходимо подтвердить активность процесса по СРБ(с-реактивный белок, это не СОЭ). И наблюдать за тромбоцитами в динамике.
Клиент
Мария Сергеевна, спасибо большое! Дозаказать С реактивный белок уже нельзя, ничего страшного если я через месяц кровь пересдам?
Гематолог
Надежда, тогда сдайте вместе общий анализ крови и СРБ, чтоб понимать взаимосвязь тромбоцитоза и воспалительного процесса.
Клиент
Мария Сергеевна, хорошо, спасибо, так и сделаю!
Гематолог
Надежда, на здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невроз и панические атаки
20 января 2020
Юлия, Москва
Вопрос закрыт
Замирает беременность
9 марта 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Поднялись показатели АЛТ и АСТ
13 октября 2024
Илья, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Александровна Плотникова
20 отзывов
Гематолог, Педиатр
2009-2015гг, ФГБУ ВПО &qu
Опыт работы: 8 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
453 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
56 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Благожелательная, отзывчивая Очень полный обстоятельный ответ на поставленный вопрос, Анна...
— Татьяна
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию) быстро ответили, подробно объяснили. Очень благодарна! Подробно...
— Татьяна
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Всё понравилось,...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Всё понравилось, ответили быстро, и всё расписали, спасибо вам большое! Очень всё хорошо...
— Александр, г. Владимир
фотография пользователя
Очень доступно ответили мне на мои вопросы🤲🏻 спасибо вам большое Душевное спокойствие мое...
— Саида
фотография пользователя
Екатерина Александровна-замечательный специалист. Доброжелательная, отвечает очень оперативно....
— Марина, г. Вологда
фотография пользователя
Хорошее отношение врача. Очень полезная . Вопрос был касаемо ТГСК при РС, и в этом вопросе...
— Дмитрий, г. Воронеж
фотография пользователя
Понравился развернутый ответ врача. Ответ получила очень быстро. Получила необходимые...
— Марина, г. Челябинск
фотография пользователя
Очень хорошее, врач компетентен, вежлив Консультация прошла с пользой, я получила ответы на все...
— Ольга
фотография пользователя
Спасибо! Благодарю за ответ. На вопрос ответили. Спасибо. Врачу доверяю. Да, конечно. Спасибо...
— Мария
фотография пользователя
Профессиональное,говорит уверенно и по сути Мне консультация очень помогла,уважаю врачей,что...
— Тамара
фотография пользователя
Очень внимательно изучает УЗИ, анализы, даёт разъяснения по каждому пункту. Все доступно и...
— Светлана
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
Первой ответила, успокоила по анализам, вежливая. Полезна, теперь мы знаем что нам надо до...
— Тамара
фотография пользователя
Спасибо за быстрый ответ! Ответ мне очень помог. Доктор четко ответил на мой вопрос.
— София
фотография пользователя
Прекрасный врач!! Все рассказала и успокоила. Спасибо большое ☺️ Конечно. Развернутый ответ
— Олеся, г. Краснодар