Консультация по описанию МРТ — вопрос №1820615

Question

Консультация по описанию МРТ — вопрос №1820615

Валерий

219 просмотров

15 января 2024

Здравствуйте. Нужна консультация по описанию МРТ. Ребенок занимается танцами. Возраст 15 лет. Начал жаловаться на спину. Сделали МРТ поясничного отдела позвоночника.

Результаты МРТ:
Экструзий межпозвонковых дисков не выявлено.
Протрузия межпозвонкового диска:
- диффузные дорзальные L4/5, L5/6 до 0,3 см, с незначительной деформацией переднего эпидурального пространства по дугам широкого радиуса, с выраженным сужением просвета корешковых каналов на вышеперечисленных уровнях.
Дугоотростчатые суставы в сегментах зоны осмотра не изменены, суставные поверхности их конгруэнтны..
Просвет позвоночного канала минимально деформирован на уровнях протрузий, без компрессионно значимых сужений.
Спинной мозг прослеживается до уровня L1 позвонка, на видимом протяжении имеет обычную конфигурацию, ширину и однородную структуру.
Паравертебральные мягкие ткани обычной структуры.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Косвенные признаки люмбализации с переходным частично сакрализованным L6 позвонком. Слабовыраженные дистрофические изменения межпозвонковых дисков поясничного отдела позвоночника (хондроз). Дорзальные протрузии дисков уровней L4/5, L5/6.

РЕКОМЕНДАЦИИ: наблюдение невролога; для верификации возможной люмбализации - обзорная рентгеноспондилография нижнегрудного и поясничного отделов позвоночника с последующим контрольным пересчетом уровней

Какое лечение, процедуры порекомендуете в данном случае?

Возраст: 15

Вопрос закрыт

описание мрт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 15 января 2024

Невролог

Здравствуйте. Пожалуйста более подробно опишите жалобы.

По МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника есть мелкие протрузии, которые не имеют влияния на окружающие структуры и признаки люмбализации L6 (это врождённые изменения, когда первый крестцовый позвонок S1 превращается в L6 и у человека вместо положенных 5 поясничных позвонков, становится 6).

Люмбализация может давать болевой синдром. Лечение консервативное.

Аркоксия 90 мг 1 раз в день в течение 7 дней, Омепразол 20 мг 2 раза в день в течение 7 дней (принимать за 30 минут до еды), Мидокалм по 150 мг 2 раза в день в течение 10 дней. Ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета при физической нагрузке, сон на ортопедическом матрасе, лежать на аппликаторе Кузнецова, ЛФК.

После купирования болевого синдрома можно массаж, физиотерапия (УВТ, иглорефлексотерапия, электрофорез с глюкокортикоидами, магнитотерапия), бассейн, йога, пилатес.

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

Здравствуйте. Анастасия Игоревна, постоянной боли как таковой нет, боль возникает когда делает определенные движения (например резкие движения в процессе танца или когда делает определенные растяжки на тренировках), говорит есть прострелы. Нам назначили курс магнитотерапии, сегодня был первый день процедуры, лекарств никаких не назначили пока.
Дозы лекарств представлены для ребенка? Их все три сразу надо принимать? Они по рецепту продаются или свободно? Надо ли исключать физ. нагрузку (ребенок профессионально занимается танцами) или мы можем танцевать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 15 января 2024

Невролог

Дозы и для ребенка в 15 лет и для взрослого будут одинаковые. Единственное Аркоксия тогда не 90 мг, а 60.

Если он любит танцевать и может терпеть боль, то пусть танцует дальше. Так как эта аномалия никуда не уйдет и будет с ним всю жизнь, то надо научиться с ней жить.

Пожаловаться

Усенко Елена Вячеславовна, 15 января 2024

Невролог

Здравствуйте. У ребенка врождённая аномалия. Позвонков обычно 5 в поясничной области. В Вашем случае их 6. Также протрузии которые могут давать болевой синдром. Боли не отдают в ноги?какого они характера? Ноющие или тянущие?

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 15 января 2024

Невролог

Здравствуйте Давайте сделаем пробу с ребёнком :Необходимо лечь ровно на ровную поверхность ровно не сгиная поднять ногу с правой стороны до упора именно до упора до конца сколько сможет ,посмотреть так боль присутствует и где ?Также с левой ногой проделайте жду ?

Пожаловаться

Валерий, 16 января 2024

Клиент

Нонна Юрьевна, здравствуйте, ребенок вчера был в школе, а потом Вы недоступны, при поднятии левой ноги есть небольшая боль слева сбоку, при поднятии правой никакого дискомфорта нет. Характер боли - отстреливает в левый бок - при резком вставании, поворотах, при движениях в танцах (не во всех), при длительном занятии танцами боль ноющая - через полчаса утихает. В ноги не отдает. Боли начались при усиленных поддержках в парных танцах. Длительность болевых ощущений около месяца, до этого таких простреливающих болей не возникало.

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

Здравствуйте, обзорную спондилорентгенографию делали? Вообще при тех изменениях нежелательно заниматься на профессиональном уровне, так как есть протрузии и они при дальнейших интенсивных нагрузках могут перейти в экструзии ( грыжи). Сейчас по 10 бальной шкале на сколько боль беспокоит, также боль возникает как часто и чем провоцируется?

+ 1

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, уточнили у ребенка характер боли - отстреливает в левый бок - при резком вставании, поворотах, при движениях в танцах (не во всех),при длительном занятии танцами боль ноющая - через полчаса утихает. В ноги не отдает. Боли начались при усиленных поддержках в парных танцах. длительность болевых ощущений около месяца, до этого таких простреливающих болей не возникало. можем ли мы продолжать танцы в корсете? на данном периоде проходим магнитотерапию

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, делали только МРТ

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

продолжить танцевать можно, а на каком уровне вы танцуете, сколько часов в неделю занимаетесь танцами?

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, ежедневно от 2 до 4 часов

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

это очень много на самом деле, у меня за 6 лет работы были около 12-13 детей с грыжами и все они были из конного спорта, спортивной или худ. гимнастики или проф. танцев...

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

корсет стоит подобрать с ортопедом, я думаю, что ребенок в вашем случае все равно не откажется от танцев, также через 6 мес стоит повторить МРТ у того же специалиста на том же аппарате через 6 мес и оценить динамику, если ухудшается, то думать что делать..

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

А как таковое лечение требуется (таблетки, уколы)? Или достаточно курсов магнитотерапии и электрофореза. Мази какие-то либо используются в этом случае?

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

да, вашем случае можно добавить
- мази или гели с НПВС содержащие ибупрофен, диклофенак;
-также будь вы постарше можно было бы пропить хондропротекторы - это препараты защищающие неповрежденные суставы и диски от дальнейшего повреждения, они по безопасности не проверены на детях, НО по содержанию содержат хондроэтинсульфаты - это вещества из которых состоит хрящевая ткань. Эти вещества в малом количестве и в еде содержатся, можете почитать, поизучать препараты алфлутоп, артра, дона. Я с детьми что у меня были с грыжами с родителям объясняла ситуацию и они у меня пили, все хорошо переносили препараты, по сути это БАДы.
- Также можно массажи,
-если девочка чувствует спазм в спине и напряжение мышц - можно курсом пить в таких ситуациях мидокалм 150 мг по 1/2 таб 3 раза в день - 7 дней
-аппликатор Кузнецова - лежать на нем по 10-15 мин, можно сколько душе удобно, за счет шипиков мышечный спазм, напряжение убирается
Если надумаете хондропротекторы пить, то пьют их 2 раза в год по 1,5 мес

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

в период когда спина сильно болит можно пить мелоксикам 15 мг по 1 таб в сутки - пить вместе с омепразолом 20 мг - для защиты слизистой желудка.

Пожаловаться

Валерий, 15 января 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, это мальчик и он поднимает девочек(( спасибо за консультацию

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

прошу прощения, почему- то думала, что девочка, просто именно все дети с протрузиями и грыжами в спорте все девочки кроме 1го мальчика, поэтому и в голове держала жен. пол. Надеюсь вас никак не обидела этим?) в любом случае рекомендации те же и от пола не зависят.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Подтверждает ли результат МРТ малую аневризму головного мозга?

2 ответа

3 января 2023

Алсу

Вопрос закрыт

Достоверность описания МРТ

2 ответа

16 ноября 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Описание мрт

2 ответа

24 мая 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

МРТ гоп описание

4 ответа

13 августа 2024

Алёна, Иркутск

Вопрос закрыт

Расшифруйте МРТ

5 ответов

22 августа 2024

Маринэ, Оренбург

Вопрос закрыт

Требуется ли операция

2 ответа

18 декабря 2024

Куренков Вячеслав Владимирович

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Садомская Анастасия Игоревна, 15 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-15T09:55:00+03:00

Пожаловаться

Садомская Анастасия Игоревна, 15 января 2024

Невролог

Таблетки принимать, только если есть стойкий болевой синдром.

Принятый ответ

Мкртчян Нонна Юрьевна, 16 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-16T13:34:19+03:00

По пробе по выполнению
корешковый синдром По лечению т Мелоксикам 7,5 мг -1 р в день после еды 5 дней
Т Мидокалм 150 мг по пол таблетке 2 раза
в день - 4 недели после еды
Втирать ибупрофен мазь в поясницу и ягодицу- 2 раза в день – 10 дней.
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -2- 3 раза в день – 30 дней.
Лежать на полужёстком ортопедическом матраце
Лучше, если комплекс тренировок поможет разработать врач-физиотерапевт.
Хорошо бы лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед ,интенсивная нагрузка в положении стоя )повторить мрт через 6 мес

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-15T17:35:02+03:00

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 15 января 2024

Невролог, Детский невролог

просто организм девочек и костно -суставной аппарат видимо совсем от природы хрупкий, и поэтому в основном девочки приходят в сильно плохое состояние в спорте

Принятый ответ