СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Гонартроз и синовит коленного сустава

Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал и боль ушла. Но 4-5 января опять стало болеть, опять отекло колено, икра, и внизу щиколотка. 8 января пошли к дежурному терапевту. Диагноз двухсторонний гонартроз 1-2 степени активная фаза, ФН 1-2, реактивный синовит правого коленного сустава. Назначила дексаметазон 4 мг N 3 в/м, кетапрофен 100 мг N 5 в/м, мильгамма N 10 в/ м. Фастум гель мазать. На мильгамму пошла аллергия, сделали только 1 укол. Также назначила анализы. Все в норме, мочевая к-та 239,14, РФ 5,6, остальные приложила. Также сделали рентген и УЗИ. Врач УЗИ сказала, что есть киста Бейкера. С анализами пошли к своему участковому терапевту. Она назначила ещё уколы Амелотекс 1,5 N 5. На сегодняшний день отек сохраняется, боль также. После укола немного легче, но всё равно хромает, на ногу больно наступать. Сегодня были на приеме у травматолога-ортопеда. Назначил уколы мелофлекс и таблетки Терафлекс Адванс. Записались на МРТ , но только на 25 января. Подскажите, адекватное ли лечение, можно ли ещё что-то добавить, потому что пока что-то ничего не помогает. Спасибо

15 Января 2024·Просмотров: 258·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ортопеда за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ.

Рекомендую добавить к лечению
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады всё пройдёт через день.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом.

Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК.
Пока нужен покой.

Коррекция рекомендаций после МРТ.


 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, спасибо Вам большое!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, а блокады какой врач ставит? Хирург? Сегодня ортопед ничего не сказал

В гос клиниках блокады делают редко и неохотно, ибо не обязаны.
Это нужно в частную клинику идти или в гос "договариваться".
Делает травматолог-ортопед.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Константин Эдуардович, всё понятно. Ещё раз большое спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.