Консультация невролога /

Потеря памяти — вопрос №1822152

130 просмотров

Добрый вечер! Бабушке 82 года, из хронических заболеваний гипертоническая болезнь 2 стадия, 3 степень, риск высокий., атеросклеротическая болезнь сердца. Принимает ежедневно кардиомагнил, аторвастатин, не билет, гипосарт, верошпирон, леркамен, сотагегсал. В течение последнего года прогрессирующая потеря памяти, забывает события последних дней. Например стала забывать кулинарные навыки, которые использовала на протяжении многих лет и прочее. Какие препараты могли бы посоветовать?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
По препаратам можно
Таб.Мемантин 5 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней, далее по 2 таблетки(10мг) 1 раз в день 7 дней, далее по 3 таблетки(15мг) в день в течение 7 дней, далее по 4 таблетки(20мг) 1 раз в день длительно.
ИЛИ
Таб.Донепезил(Алзепил) 5 мг по 1 таб. 1 раз в день в течение 1 месяца, далее по 2 таб. 1 раз в день длительно
+
Р-р.Цитиколин(Цераксон) 1 пакетик(1000 мг) развести в стакане воды(100-120мл), принимать 1 р/д во время еды в течение 10 дней каждые 6 месяцев.
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое! А какой препарат их вышеуказанных на Ваш взгляд предпочтительней?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Мемантин является препаратом выбора
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте, можно препарат мемантин 5 мг утром 1ю неделю, 10 мг утром 2ю неделю, 15 мг 3 ю неделю, 20 мг 4ю неделю.
Приём длительный.
Обязательно контролируйте давление, также если это возможно, прогулки на свежем воздухе, чтение книг.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, спасибо большое
Невролог
Здравствуйте, при когнитивных нарушениях - препарат выбора - Мемантин (лучший вариант Акатинол Мемантин-оригинальный препарат). Дозировка увеличивается постепенно, принимается строго в первой половине дня. Прием пожизненный
Принятый ответ
Клиент
Ольга Алексеевна, спасибо большое!
Психиатр
Здравствуйте!
Как ориентируется в местности? Узнает ли своих близких? Знает текущую дату, время года? Ориентируется во времени - если показать на циферблат часов, скажет какое время ? Как спит ночью? Аппетит? Как давно начались ухудшения памяти?
Клиент
Анжела Вильевна, ухудшение последний год, всех узнаёт всех, время знает. Именно по мелочи, например куда убрала картошку, звонила ли сегодня дочери (хотя разговаривала с ней например час назад).
Психиатр
Тогда в этом случае лучше не мемантин рассмотреть, а ривастигмин (капли, пластыри или капсулы), потому что ингибиторы холинэстеразы оказывают повышенную токсичность для печени и при совместном приеме с вашими препаратами есть риск нарушения проводимости сердца. Да и по описанию у нее когнитивные нарушения легкой/умеренной степени, а мемантин уже при тяжелой степени принимают.
Ривастигмин в капсулах - начинают с 1,5 мг 2 раза в сутки (утро, вечер), далее через месяц при необходимости можно добавить еще 3 мг /сут, максимальная суточная доза 12 мг.
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое
Психиатр, Психотерапевт
Добрый вечер! В вашей схеме не хватает препаратов, тормозящих атрофию коры, поэтому и прогрессируют проблемы с памятью. Я в своей практике вижу максимальный результат от совместного применения Мемантина и Донепезила(или аналогов) . Мемантин титруется начиная с 5 мг утром, прибавляется по 5 мг в неделю и доводится до 20 мг в день утром. Лучше выбрать Акатинол Мемантин. Донепезил начитают принимать с 5 мг вечером, затем дозировку повышают до 10 мг.
Клиент
Айше, спасибо большое!
Психиатр, Психотерапевт
Я вам рекомендую обратиться к психиатру все же, можно в ближайший пнд, чтобы провели тест MMSE и определили степень деменции.
Невролог
Здравствуйте ?!Похоже на проявление деменции ,консультация психиатра -пройти экспериментально психологическое исследование,обязательна Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы посмотреть кровоток этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил (цитиколин ) по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте!
Пациентка МРТ головного мозга не проходила?
Из препаратов рекомендую мемантин 5мг 1 раз в день 7дней, затем 10мг 1 разв день длительной
так же консультацию психиатра с целью исключения деменции
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в мыщцах
31 марта 2022
Лилия
Вопрос закрыт
Установить диагноз, срочно!
22 августа 2022
Яна
Вопрос закрыт
Женщина писаться ночью
1 сентября 2023
Олеся, Самара
Вопрос закрыт
Деменция у отца
24 ноября 2023
Дмитрий Вячеславович Удовиченко
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень