Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1822152

Что вас беспокоит?

Потеря памяти

Добрый вечер! Бабушке 82 года, из хронических заболеваний гипертоническая болезнь 2 стадия, 3 степень, риск высокий., атеросклеротическая болезнь сердца. Принимает ежедневно кардиомагнил, аторвастатин, не билет, гипосарт, верошпирон, леркамен, сотагегсал. В течение последнего года прогрессирующая потеря памяти, забывает события последних дней. Например стала забывать кулинарные навыки, которые использовала на протяжении многих лет и прочее. Какие препараты могли бы посоветовать?

15 Января 2024·Просмотров: 166·Мария, Ростов-на-Дону

Здравствуйте!
По препаратам можно
Таб.Мемантин 5 мг по 1 таб 1 раз в день 7 дней, далее по 2 таблетки(10мг) 1 раз в день 7 дней, далее по 3 таблетки(15мг) в день в течение 7 дней, далее по 4 таблетки(20мг) 1 раз в день длительно.
ИЛИ
Таб.Донепезил(Алзепил) 5 мг по 1 таб. 1 раз в день в течение 1 месяца, далее по 2 таб. 1 раз в день длительно
+
Р-р.Цитиколин(Цераксон) 1 пакетик(1000 мг) развести в стакане воды(100-120мл), принимать 1 р/д во время еды в течение 10 дней каждые 6 месяцев.

Марина Алексеевна, спасибо большое! А какой препарат их вышеуказанных на Ваш взгляд предпочтительней?

Принятый ответ

Мемантин является препаратом выбора

Принятый ответ

Здравствуйте, можно препарат мемантин 5 мг утром 1ю неделю, 10 мг утром 2ю неделю, 15 мг 3 ю неделю, 20 мг 4ю неделю.
Приём длительный.
Обязательно контролируйте давление, также если это возможно, прогулки на свежем воздухе, чтение книг.

Татьяна Владимировна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, при когнитивных нарушениях - препарат выбора - Мемантин (лучший вариант Акатинол Мемантин-оригинальный препарат). Дозировка увеличивается постепенно, принимается строго в первой половине дня. Прием пожизненный

Ольга Алексеевна, спасибо большое!

Здравствуйте!
Как ориентируется в местности? Узнает ли своих близких? Знает текущую дату, время года? Ориентируется во времени - если показать на циферблат часов, скажет какое время ? Как спит ночью? Аппетит? Как давно начались ухудшения памяти?

Анжела Вильевна, ухудшение последний год, всех узнаёт всех, время знает. Именно по мелочи, например куда убрала картошку, звонила ли сегодня дочери (хотя разговаривала с ней например час назад).

Принятый ответ

Тогда в этом случае лучше не мемантин рассмотреть, а ривастигмин (капли, пластыри или капсулы), потому что ингибиторы холинэстеразы оказывают повышенную токсичность для печени и при совместном приеме с вашими препаратами есть риск нарушения проводимости сердца. Да и по описанию у нее когнитивные нарушения легкой/умеренной степени, а мемантин уже при тяжелой степени принимают.
Ривастигмин в капсулах - начинают с 1,5 мг 2 раза в сутки (утро, вечер), далее через месяц при необходимости можно добавить еще 3 мг /сут, максимальная суточная доза 12 мг.

Анжела Вильевна, спасибо большое

Добрый вечер! В вашей схеме не хватает препаратов, тормозящих атрофию коры, поэтому и прогрессируют проблемы с памятью. Я в своей практике вижу максимальный результат от совместного применения Мемантина и Донепезила(или аналогов) . Мемантин титруется начиная с 5 мг утром, прибавляется по 5 мг в неделю и доводится до 20 мг в день утром. Лучше выбрать Акатинол Мемантин. Донепезил начитают принимать с 5 мг вечером, затем дозировку повышают до 10 мг.

Айше, спасибо большое!

Я вам рекомендую обратиться к психиатру все же, можно в ближайший пнд, чтобы провели тест MMSE и определили степень деменции.

Принятый ответ

Здравствуйте ?!Похоже на проявление деменции ,консультация психиатра -пройти экспериментально психологическое исследование,обязательна Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы посмотреть кровоток этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил (цитиколин ) по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект с переходом т акатинол мемантин по 1 т 5 мг первая неделя ,2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день 4 нед 20 мг в день Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер).

Здравствуйте!
Пациентка МРТ головного мозга не проходила?
Из препаратов рекомендую мемантин 5мг 1 раз в день 7дней, затем 10мг 1 разв день длительной
так же консультацию психиатра с целью исключения деменции

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.