СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Отмена эноскапарина натрия после кс

Здравствуйте! 14.12.2023 была операция кс, со второго дня кололи эноксапарин натрия 0.4, акушер советовал продолжить терапию для профилактики тромбов и инсультов до 6 недель. До беременности и во время никаких проблем с кровью не было,также рисков тромбов нет. Три недели проколов данный препарат, я узнала от гематолога, что его рекомендуют колоть 10 дней для профилактики, и прекратила терапию из-за невозможности ездить каждый день в процедурный кабинет (сама колоть не смогла). Через несколько дней почувствовала недомогание- боль в голове, головокружение, потемнение в глазах, шум в ушах. Сдала анализы-стали чуть лучше по сравнению с выпиской, но всё же не в норме, фибриноген и рфмк повышены, гемоглобин и гематокрит понижены,СОЭ выше нормы (прикрепляю фотографии). Обратилась к своему акушеру, она сказала больше ничего не колоть, пить ацетилку, но я прочитала, что при гв её нельзя, терапевт сказал обращаться к гинекологу, а гематолога у нас к сожалению нет. Очень переживаю, что отменила эноксапарин раньше времени. Может ли моё состояние быть последствием его отмены? Если нужно возобновить терапию, как это сделать?Препараты железа и витамина Д3 начала принимать

Анемия
29 лет
15 Января 2024·Просмотров: 2386·Людмила

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, возможно состояние связано с железодефицитом, неврологическими проблемами.
Дополнительно можно сдать ферритин и коэффициент НТЖ.
При высоком риске тромбозов по шкале ВТЭО гепаринопрофилактика возобновляется до 42 дней. Подколки возобновляются сразу одним днём.

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Сергеевна, скажите, пожалуйста, значит мне продолжать ещё три недели? Или начинать отчёт заново?Считаются дни инъекций или дни после операции?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Анастасия Сергеевна, нужно ли перед отменой препарата снова сдать анализы?

На коагулограмму не ориентируемся , инъекции просто продолжить до 42 дня после родов

Принятый ответ

Людмила, добрый день.
Антикоагулянты после родов могут назначаться как на 10, так и на 42 дня. Все зависит от факторов риска тромбозов, которые были во время беременности. Для того чтобы понимать необходимо ли применение антикоагулянтов после, ответьте пожалуйста на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность была одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? КС было плановое или экстренное? это какие роды по счету? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не было ли преэклампсии (повышение АД, появление белка в моче)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Людмила
Клиент

Мария Сергеевна, добрый день, рост 170 вес 67,беременность одноплодная без эко, плановое кесарево, вторые роды по счёту, тромбозов в семье не было, я не курю, сопутствующих заболеваний нет, кроме миомы матки, из-за неё уже было несколько операций, варикоза нет, преэклампсии не было

Людмила, тогда достаточно 10 дней тромбопрофилактики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.