Консультация гематолога /

Есть ли шанс к беременности по генетическим рискам — вопрос №1822672

122 просмотра

Здравствуйте! В 2016 был пузырный занос, сейчас ЗБ на 8 неделе после забившегося сердечка! Сейчас незнаю с чего начать и что обследовать! Все советуют гематолога! Сдала генетические факторы риска! Читаю что чуть ли не жуткие вещи! Что делать? Есть ли шансы на успешную беременность с такими мутациями? Что это вообще значит и на сколько все серьезно? Какое лечение и как планировать беременность енность, и есть ли смысл планировать?
Мутационные гены:
1. F13A1: c.103 G>T : T/T
2. ITGA2: 807 C>T : C/T
3. PAI-1: -675 5G>4G :4G/4G
4. MTHFR: 1298 A>C :C/C
5. MTRR: 66 A>G : G/G

Возраст: 33

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте.
По приведённому анализу наследственной тромбофилии у Вас не выявлено: мутации генов F2 и F5 не обнаружены. Остальные мутации встречаются достаточно часто, они никак не влияют на риск неудач беременности. По приведённым анализам со стороны гематолога никакой патологии нет.
Я правильно поняла, что было 2 беременности: с пузырным заносом и замершая на раннем сроке? Других не было? Не было ли у Вас или близких родственников (в возрасте до 50-55 лет) тромбозов?
Гематолог
Здравствуйте, по представленному генетическому анализу данных за наличие тромбофилии нет - имеют значение только мутации в генах F2 и F5, остальные полиморфизмы не имеют клинического значения

Дополнительно вам необходимо проверить уровень гомоцистеина, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, антитела к бета2гликопротеину, антитела к ХГЧ
Далее консультация гематолога, перед планированием беременности необходима подготовка эндометрия к беременности, санация всех очагов хронических инфекций

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Мария Игоревна, гомоцистеин -19,19 мкмоль/л ( реф. 4.44 - 13.56), да завышен, принимала на все протяжении фолиевую кислоту 600. Антитела к кардиолипину суммарные - 3,5 U/ml (реф. < 10 аунтотела не обнаружены). LgA - 1,9 Ед/мл (реф. 0 -12), LgM - 3,3 Ед/мл (реф. 0 -12), LgG - 19.4 Ед/мл (реф. 0 -12), Антитела к бета2-гликопротеину 3,2 Ед/мл (реф. 0 -10). Волчаночный антикоагулянт (скрининг) 45.3 сек, Волчаночный антикоагулянт (скрининг) отн. 1, (реф. < 1.2), Волчаночный антикоагулянт - 1 у.е. (реф. < 1.2, не обнаружено). Есть ли серьезные отклонения?
Гематолог
Здравствуйте, у вас очень высокий гомоцистеин, вам необходим прием больших доз Фолиевой кислоты - Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, далее прием Фолиевой кислоты или метафолина по 800мкг, контроль уровня гомоцистеина через 2-3 месяца

Также требует контроля в динамике обнаруженные у вас антитела к кардиолипину - IgM и IgG, если титр будет сохраняться или еще повысится - это потребует назначение антикоагулянтов (клексан) при наступлении беременности
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! Значимых тромбофилий не выявлено.
Официально после одной замершей беременности скрининг по вторичным тромбофилиям не показан. Ситуация крайне неприятная, трагичная, но к сожалению, часто встречающаяся у клинически здоровых женщин. Специальных мер по подготовке ко второй беременности не существует.
При желании по проблемам гематологии можно сдать: протеин С, S, антитромбин III анти ТПО, анти ТГ, ТТГ, антитела к бета2гликопротеину, кардиолипину раздельно( M,G) через 12 недель повторить, волчаночный антикоагулянт, спермограмма супругу, оценить состояние эндометрия по УЗИ, ИГХ эндометрия по показаниям.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте.
По представленному генетическому анализу наследственные тромбофилии не выявлены (нет мутации 2 и 5 фактора свёртывания). Остальные выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют, так как являются нормальными вариантами генов; а также не могут являться причиной потери беременности или тромбозов, лечения никакого не требуют.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пузырный занос?
30 января 2022
Юлия
Вопрос закрыт
Нет сердцебиения
5 октября 2023
Ирина, Смоленск
Вопрос закрыт
Замершая беременность в 7 недель
18 января
Карина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал