Консультация психотерапевта /

Совместимость золофт , диазепам и атаракс — вопрос №1823947

985 просмотров

Здравствуйте. Врач поставил диагноз Депрессивно тревожная. Прописал Сертралин 50 мг раз в сутки , прикрытие диазепам по пол таблетки 2 раза в день. Семь дней. Потом как скорая помощь принимать его. В первый день приема было всё хорошо. Я пошла на работу в ночь. Утром приняла сибазол. Мне не уснуть никак и тревожность.. Что делать? Приняла пол таблетки атаракс. Тревоги такой сильной нет. Но и не спиться. А ведь мне опять в ночь на работу.

Возраст: 42

Хронические болезни: Тиреоидит. Гастрит. Артериальная гипертония.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр
Здравствуйте!
Препараты совместимы, только диадемам можно принимать до 14 дней, так как он вызывает психическую и физическую зависимость. вы сразу начали прием антидепрессанта с 50 мг?
В начале приема антидепрессантов возможно усиление тревожности, так как идет период адаптации к АД, длится этот период в среднем 10-14 дней, потом пойдет на спад, поэтому продолжайте прием диазепама до 14 дней, затем перейдете на атаракс
Клиент
Анжела Вильевна, спасибо большое за ответ!
Клиент
Анжела Вильевна, да врач прописал сразу по 50 мг
Психиатр
В связи с этим и усилилась тревожность, прием сертралина начинают с 25 мг и повышают по 25 мг каждые 7 дней до минимальной терапевтической 100 мг/сут. Эффект от антидепрессанта появится спустя 4-6 недель от начала лечения.
Клиент
Анжела Вильевна только я сегодня ещё не принимала золофт.
Психиатр
Поняла Вас, золофт принимайте утром после еды
Клиент
Анжела Вильевна, а если после ночной смены? Я наверное не смогу уснуть.
Психиатр
Вы можете попробовать принимать на ночь, но золофт может ухудшить сон
Клиент
Анжела Вильевна, а вы сколько посоветуете пить диазепам для прикрытия золофт ? Я сейчас выпила золофт ,у меня в груди жжение и тревога. Одну таблетку диазепам я уже утром выпила. Сколько ещё можно ?
Психиатр
Можно принимать по 5 мг (1 таб) 2 раза в сутки до 14 дней
Принятый ответ
Клиент
Анжела Вильевна, огромное спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Добрый день.
Препараты совместимы, использовать Диазепам (Cибазон) как препарат прикрытия можете в суточной дозе 5-10 мг, но не дольше двух недель. Атаракс для сна можно принимать по 1 целой таблетки 25 мг, раз половинки вам недостаточно.
Клиент
Надежда Евгеньевна, спасибо большое. Значит можно ещё половинку атаракс принять ? Я на работе не усну ?
Клиент
Надежда Евгеньевна, золофт сегодня ещё не принимала.
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Да, можете добавить еще 1/2 таблетки.
Золофт примите.
Клиент
Надежда Евгеньевна, благодарю вас!
Клиент
Надежда Евгеньевна, а вы сколько посоветуете пить диазепам для прикрытия золофт ? Я сейчас выпила золофт ,у меня в груди жжение и тревога. Одну таблетку диазепам я уже утром выпила. Сколько ещё можно ?
Нарколог, Терапевт, Психиатр
При клинически выраженной тревоги обычно я назначаю Диазепам своим пациентам по 5 мг х 2 раза в день. Курс лечения им не более 2 недель. Для прикрытия Золофта он подходит в той же дозе.
Клиент
Надежда Евгеньевна, огромное спасибо!
Нарколог, Терапевт, Психиатр
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Добрый день! По атараксу проводится тест вечером принимаете таблетку и смотрите, будет ли сонливость, вероятность 50/50. Сибазон по моему опыту сонливость дает реже, так что преимущество именно при тревоге лучше отдать ему.
Клиент
Айше, спасибо большое за ответ , сибазол я буду принимать. Только мне сегодня было от него не уснуть.
Психиатр, Психотерапевт
Вот для сна держите атаракс, его до 4 шт в сутки можно принимать, за раз до 2х. Ваше состояние скоро стабилизируется у уже со сном будет меньше проблем
Клиент
Айше, а вы сколько посоветуете пить диазепам для прикрытия золофт ? Я сейчас выпила золофт ,у меня в груди жжение и тревога. Одну таблетку диазепам я уже утром выпила. Сколько ещё можно ?
Психиатр, Психотерапевт
3 таблетки в день можно спокойно. Есть максимальная суточная дозировка, главное ее не превышать
Клиент
Айше, огромное спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Успехов в терапии ?
Принятый ответ
Психиатр, Психолог, Психотерапевт
Здравствуйте. Нарушение сна связано с изначально адаптации к антидепрессанту, начинать нужно с минимальной дозы в 25 мг неделю и потом 50 мг 2 недели, далее при низкой эффективности 75-100 мг. Доя помощи атаракс 1/2 утро-1/2 обед и 1 т вечер . И им прикрываться около 2-3 недель. Диазепам больше именно скорой помощи препарат. Кроме того выполнять нужно дыхательные упражнения по снижению уровня тревоги. Напишу одну из техник.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Александровна, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревога и пульс высокий после операции
вчера, 05:00
800.00 р.
Алена, Симферополь
Бессоница утренняя
вчера, 04:54
700.00 р.
Анна, Москва
Психогенное головокружение
вчера, 05:00
800.00 р.
Анонимный пользователь
Тахикардия.
28 июня
700.00 р.
Юлия
Подбор терапии в дневном стационаре. Проблема Запор.
28 июня
799.00 р.
Юрий, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
77 отзывов
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Мария Александровна Назарова
77 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2005-2011, МГМСУ, Лечебно
Опыт работы: 9 лет
Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Ирина Вячеславовна Одегова
39 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не стала снижать рейтинг , просто напишу, что формулировки негативно повлияли на мое состояние....
— Алина, г. Челябинск
фотография пользователя
Психиатру Ирина Одегова
Хочу поблагодарить за быстрый и качественный ответ. Сразу видно, что Ирина Вячеславовна...
— Мария
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Очень профессионально и по-доброму! Врач, видно, что не впопыхах отвечает, а именно обдумав и...
— Анастасия