Консультация онколога /

Рекомендации по онкологии — вопрос №1825592

85 просмотров

При прохождении медосмотра на работе сданы анализы на онкомаркеры.
СА 72-4 – 14,450 ед/мл (норма 0-7,0)
СА 19-9 – 2,2 ед/мл (норма 0-30,0)
ПСА общий – 0,927 нг/мл (норма 0-4,0)
ПСА свободный – 0,30 нг/мл
Соотношение ПСА св/ПСА общ – 32,36 % (норма более 15)

Желчный пузырь удален.
ФГДС – Недостаточность кардиального жома. Дистальный эзофагит легкой степени. Эрозивный гастрит. Поверхностный бульбит.
Колонсокопия – долихосигма.
УЗИ – Хронический панкреатит. Жировой гепатоз. Нефроптоз слева. МКБ.

Цитологическое исследование:
Пролиферация клеток покровно-ямочного эпителия. Участки кишечной метаплазии. Н.рylori не обнаружен.

Вопрос.
Какие рекомендации по онкологии

Возраст: 52

Хронические болезни: хронический панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте!
Изолированное повышение онкомаркера СА72-4 ни о чем нам не говорит, такое повышение характерно для тех изменений в области панкреатобиллиарной системы, которое Вы описали, так же причинами может быть воспалительный процесс в желудке, кишечнике. Так как все обследования жкт Вы прошли и никаких подозрений на зно нет, в плане доследования ничего больше проходить не нужно.
По поводу кишечной метаплазии, часто причинами является ГЭРБ, если по фгдс описали недостаточность кардии, нужно соблюдать антирефлюксную диету, чтобы не было заброса в желудок, так же необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога и пролечить все имеющиеся фоновые воспалительные процессы. Контроль фгдс выполняется ежегодно, чтобы оценивать нет ли прогрессирования метаплазии. К озлокачествлению такие изменения приводят крайне редко. Так же нужно наладить питание и исключить жареную, жирную пишу, алкоголь. Так как описан жировой гепатоз необходимо контролировать кровь на печеночные ферменты и по показаниям пройти фиброскан печени, чтобы оценить есть или нет фиброз.
В остальном нужно проходить диспансеризацию по возрасту, чтобы ничего не упустить.
Принятый ответ
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
Онкомаркеры для первичной диагностики онкологии не используются по причине их неспецифичности, повышение их значений может встречаться при большинстве доброкачественных заболеваний.
Учитывая то, что есть заболевания желудочно-кишечного тракта, удален дельный пузырь то небольшое повышение С72-4 связано с этим.
В целом Вы довольно комплексно обследованы, признаков онкологии у Вас нет.
Рекомендую ежегодно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, с прохождением ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. С соблюдением диеты.
Из действительно диагностически ценных онкомаркеров, которые Вы прошли это ПСА, его можно сдавать раз в 1-2 года.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. Повышение может быть связано с панкреатитом. Кишечная метаплазия может быть вследствие ГЭРБ. Вам необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога. Подозрений в отношение онкологического процесса нет.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Эти онкомаркеры не специфичны и никогда не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований!они могут быть повышены при патологиях ЖКТ! Кишечная метаплазия, скорее связана с ГЭРБ. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Исследование КТ надпочечников
19 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровка КТ легких
25 мин. назад
800.00 р.
Кристина
Низкий гемоглобин
45 мин. назад
700.00 р.
Анатолий, Новосибирск
Новообразование на коже
1 час назад
699.00 р.
55rus5500@mail.ru, Омск
Подозрения на рак простаты
1 час назад
800.00 р.
Евгения
Новообразование на небной миндалинв
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина
Меланома у мужчины 70 лет
2 часа назад
1000.00 р.
Наталья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Витальевна  Митрофанова
8 отзывов
Онколог
НГМУ, педиатрический факу
Опыт работы: 9 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
4 отзыва
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Самый крутой доктор -онколог на этом сайте! Полезная. Всегда доверяла мужчинам врачам, но Юлия...
— Анонимный, г. Новосибирск