Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1825592

Что вас беспокоит?

Рекомендации по онкологии

При прохождении медосмотра на работе сданы анализы на онкомаркеры. СА 72-4 – 14,450 ед/мл (норма 0-7,0) СА 19-9 – 2,2 ед/мл (норма 0-30,0) ПСА общий – 0,927 нг/мл (норма 0-4,0) ПСА свободный – 0,30 нг/мл Соотношение ПСА св/ПСА общ – 32,36 % (норма более 15) Желчный пузырь удален. ФГДС – Недостаточность кардиального жома. Дистальный эзофагит легкой степени. Эрозивный гастрит. Поверхностный бульбит. Колонсокопия – долихосигма. УЗИ – Хронический панкреатит. Жировой гепатоз. Нефроптоз слева. МКБ. Цитологическое исследование: Пролиферация клеток покровно-ямочного эпителия. Участки кишечной метаплазии. Н.рylori не обнаружен. Вопрос. Какие рекомендации по онкологии

хронический панкреатит
52 года
18 Января 2024·Просмотров: 105·Ильгиз, Набережные Челны

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изолированное повышение онкомаркера СА72-4 ни о чем нам не говорит, такое повышение характерно для тех изменений в области панкреатобиллиарной системы, которое Вы описали, так же причинами может быть воспалительный процесс в желудке, кишечнике. Так как все обследования жкт Вы прошли и никаких подозрений на зно нет, в плане доследования ничего больше проходить не нужно.
По поводу кишечной метаплазии, часто причинами является ГЭРБ, если по фгдс описали недостаточность кардии, нужно соблюдать антирефлюксную диету, чтобы не было заброса в желудок, так же необходимо пройти консультацию гастроэнтеролога и пролечить все имеющиеся фоновые воспалительные процессы. Контроль фгдс выполняется ежегодно, чтобы оценивать нет ли прогрессирования метаплазии. К озлокачествлению такие изменения приводят крайне редко. Так же нужно наладить питание и исключить жареную, жирную пишу, алкоголь. Так как описан жировой гепатоз необходимо контролировать кровь на печеночные ферменты и по показаниям пройти фиброскан печени, чтобы оценить есть или нет фиброз.
В остальном нужно проходить диспансеризацию по возрасту, чтобы ничего не упустить.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Онкомаркеры для первичной диагностики онкологии не используются по причине их неспецифичности, повышение их значений может встречаться при большинстве доброкачественных заболеваний.
Учитывая то, что есть заболевания желудочно-кишечного тракта, удален дельный пузырь то небольшое повышение С72-4 связано с этим.
В целом Вы довольно комплексно обследованы, признаков онкологии у Вас нет.
Рекомендую ежегодно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога, с прохождением ФГДС, УЗИ органов брюшной полости. С соблюдением диеты.
Из действительно диагностически ценных онкомаркеров, которые Вы прошли это ПСА, его можно сдавать раз в 1-2 года.

Здравствуйте
Онкомаркеры не информативны в целях первичной диагностики так как могут повышаться при доброкачественных и воспалительных процессах. Повышение может быть связано с панкреатитом. Кишечная метаплазия может быть вследствие ГЭРБ. Вам необходима консультация и лечение у гастроэнтеролога. Подозрений в отношение онкологического процесса нет.

Здравствуйте! Эти онкомаркеры не специфичны и никогда не используются для первичной диагностики злокачественных новообразований!они могут быть повышены при патологиях ЖКТ! Кишечная метаплазия, скорее связана с ГЭРБ. Проконсультируйтесь у гастроэнтеролога.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.