Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1825772

Что вас беспокоит?

Отекают ноги

Добрый день. У меня такой вопрос,около месяца стали опухать ноги в лодыжках,тяжело стало ходить,ноги стали болеть,к вечеру краснеют до коленок. Ещё беспокоит высокий пульс ,иногда бывает до 110, а в основном держится от 78-90.Сдала анализы и сделала УЗИ сердца и нижних конечностей. Напугало что заключение по сердцу уплотнение створок митрального клапана. УЗИ конечностей,признаки атеросклероза нижних конечностей. Скажите пожалуйста,на сколько это всё серьёзно и лечится ли это.

Ревматоидный артрит,гипертония,аденома надпочечника.
46 лет
17 Января 2024·Просмотров: 179·Наталья, Пермь

Принятый ответ

Здравствуйте, какие цифры ад и чсс? Нет одышки?
Результаты пока не прикрепились

алья Евгеньевна, добрый день.давление бывает разное,от 116-138 на 75-87,пульс почти всегда за 80

По узи сердца все хорошо, фракция выброса нормальная, сократительная спрсобность в норме. Уплотнение митрального клапана -это возрастные особенности, связанные с атеросклерозом.
По анализам все в референсе, гемоглобин низковат. Рекомендую сдать ферритин.
Узи сосудов нижних конечностей с небольшими признаками атерогенеза.
Скорее всего отеки не связаны с сердечной недостаточностью, данных за нее мало.
Рекомендую проконсультироваться с сосудистым хирургом

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста,а на сколько атеросклероз опасен и лечится ли он?

Наталья Евгеньевна, скажите пожалуйста ещё,а почему тогда у меня бывает что пульс подскакивает до 100, и какие показатели пульса норма

Пока проявления невыраженные, только утолщение стенок сосудов. Для того,чтобы заболевание не прогрессировало, необходимо вести активный образ жизни, гиполипидемическую диету, контроль за Холестерином

Наталья Евгеньевна, спасибо большое,Я вас поняла, буду следовать вашим указаниям.

Норма пульса от 60 до 90. Возможно, волнуетесь, поэтому чсс поввшается. Чсс может увеличиваться после еды, нагрузки, после чая крепкого и кофе и т д

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите все анализы и результаты обследования. Какие препараты вы принимаете на постоянной основе? Одышка появилась у вас или усилилась?

Карина Сергеевна, анализы прикрепила,одышка бывает очень редко ,только при сильной нагрузке. Принимаю , ко-дальневу 5-1,25,4 ,Конкор 5мг,Кардиомагнил, метотрексат , сульфасолозин

Отеки обусловленные сердечной недостаточностью или нарушением проходимости сосудов можно исключить( согласно вашим результатам обследования)
Вероятнее всего обусловлены приемом препарат Ко-Дальнева( а именно содержащий в нем Амлодипин- очень часто побочный эффект возникает виде отека ног)
Рекомендую отменить препарат и начать принимать по отдельности лекарства: Периндоприл 4 мг, Индап 1,5 мг и вместо Амлодипина - Леркамен 5 мг.

Карина Сергеевна, спасибо большое за ответ. Вы меня успокоили,Последую вашему совету обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте по обследованиям у вас нет ничего опасного, обратитесь ещё к ревматологу

Гульнара Рафиковна, добрый день,Я вчера была у ревматолога,у меня ревматоидный артрит,мне увеличили дозу метотрексата.,про отеки она сказала что это сердечные

Если только как побочное на ко дальнева, его можно заменить

Гульнара Рафиковна, спасибо большое за ответ

Принятый ответ

Здравствуйте.
Ко -дальнева может провоцировать такой побочный эффект из-за входящего амлодипина , советую заменить на нолипрел форте 5/1,25 мг и леркамен 10 мг

Юлия Владимировна, спасибо большое за ответ.
Я вчера сходила к терапевту,и мне назначили Эдарби Кло 40+12,5, а ко двальневу отменили, скажите пожалуйста,отенки сразу пройдут или постепенно, и по какой причине бывает пульс всегда больше 80 ударов

Наталья , добрый день .
Отеки постепенно исчезнут , по поводу терапии я поняла , в целом согласна .
Пульс до 90-95 в мин это норма .
Учитывая наличие ревматоидного артрита , такой пульс может Быть связан именно с этой причиной .
Гормоны щитовидной железы сдавали ?
Скрытый железодефицит исключили ?

Юлия Владимировна, да сдавала,со щитавидкой всё в порядке. Спасибо большое за консультацию.

На доброе здоровье ?
В таком случае нужно сдать Ферритин ( депо железа ) и трансферин , чтобы исключить скрытый железодефицит

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.