Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1826703

Что вас беспокоит?

Образования в легких

Здравствуйте. В конце декабря заболела. Появился кашель. Кашель сохраняется и по сей день. Терапевт отправил на флюорографию. По флюорографии поставили грудную лимфоаденопатию и назначили КТ. Сделала КТ грудной клетки. Результат приложу. Вопрос: это рак? Без вариантов???

36 лет
17 Января 2024·Просмотров: 164·Евгения, Смоленск

Принятый ответ

Здравствуйте
прикрепите СКТ
анализы крови

по СКТ описаны очаги, которые возникают после воспаления легочной ткани ( ОРВИ, пневмония и др)
Нет подозрения на злокачественность.
СКТ грудной клетки повторить через 2 месяца и сравнить диски.

Виктория Сергеевна, а то, что двухстороннее увеличение лимфоузлов - это говорит не об онкологии?

нет
при онкологии меняется структура лимфатического узла

Виктория Сергеевна, то есть при КТ это бы указали?

безусловно. При КТ было бы видно

Принятый ответ

Здравствуйте. На злокачественность подозрений не вижу, но рекомендую обратиться к фтизиатру. При онкологии, как правило, нет именно двусторонней лимфаденопатии (чаще всего, она одна). А туберкулёз любит локализоваться в сегментах S1, S2 и S6.

Принятый ответ

Здравствуйте ,Евгения. Данных за злокачественные очаги не описано. Необходима консультация фтизиатра и контроль КТ через 2-3 месяца. При кашле отделяется ли мокрота? Если да,то какого характера? Одышка ? Боли в грудной клетке? Потливость? Был ли контакт с больными туберкулезом или другими инфекционными заболеваниями ?

Юлия Дмитриевна, мокрота отделяется чуть чуть, но по виду это сопли напоминает( есть насморк). Одышки нет. Болей нет. Потливости нет. Контакта вроде бы не было, либо я не в курсе.

Чаще всего , когда рентгенологи определяют злокачественные очаги в заключении КТ (первично возникшие или очаги метастазирования) ,то в описании бывают приписки ,которые помогают медицинским работникам заподозрить опухоль . В описании к Вашему обследованию таковых нет. Но записаться на консультацию к онкологу по месту жительства или в областной онкодиспансер необходимо , с целью исключить заболевание .

Юлия Дмитриевна, а наиболее точно определить онкология это или туберкулёз как? КТ с контрастом или только биопсия?

Достоверно диагноз злокачественного образования устанавливается только посредством гистологического исследования.

По поводу туберкулёза необходимо уточнить у фтизиатра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию данного обследования я не вижу данных за злокачественный процесс, описаны изменения характерные для перенесенного воспалительного процесса, так же есть уже сформировавшийся очаг пневмофиброза. Обследование нужно повторить через 3 месяца, очаги должны регрессировать полностью или фиброзироваться.

Юлия Бабековна, а то что лимфоузлы с двух сторон сильно увеличены - это ни о чем не говорит?

Лимфатические узлы могут увеличиваться в ответ на инфекцию, и носить воспалительный характер.

Принятый ответ

Здравствуйте!
В настоящий момент времени ни о каком онкологическом заболевании речи не идёт!!
Вам необходимо получить второе мнение по заключению КТ - обратитесь в онкодиспансер к торакальному онкологу и отдайте диск КТ на пересмотр - после этого будет получено второе экспертное мнение.
Вероятнее всего, изменения носят доброкачественный поствоспалительный характер.
Нужно повторить снимок КТ ОГК через 3 месяца

Владислав, а увеличение лимфоузлох с двух сторон в грудной клетке - это не страшно?

такое увеличение может носить поствоспалительный характер

Владислав, звонила в наш онкологический диспансер - не пересматривают они диски КТ. Не подскажите, может онлайн где можно?

Очень странно, что Вам отказали
Попробуйте на сайте НИИ онкологии Петрова есть такая услуга
И здесь на этом сайте в разделе рентгенология

Владислав, в НИИ Петрова смотрят только с контрастом. Попробую здесь, спасибо!

Здесь много компетентных рентгенологов
Обязательно попробуйте
КТ легких с контрастом Вам не показано

Здравствуйте
По обследованию данных за злокачественный процесс нет. Это доброкачественные изменения вследствие перенесенного воспалительного процесса. Лимфоузлы также без подозрений в отношение онкологического процесса. Вам необходимо выполнить кт в динамике через 3 месяца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.