Воспаление в коленном суставе — вопрос №2990973

Question

Воспаление в коленном суставе — вопрос №2990973

Светлана

120 просмотров

3 марта 2025

Добрый день! В конце января проснулся утром , а опухло колено. Накануне вечером была тренировка по бадминтону. Не падал, не ударялся.
Неделю ходил так, потом записался на прием к травматологу в местную больницу. Сделали УЗИ колена, обнаружилась синовиальная жидкость в одном суставе (левое колено), доктор сделал укол противоспалительный и откачал около 30 кубов жидкости. Направил на ренгтен и прочие анализы.

Спустя три дня, после интенсивной ходьбы и колено опять воспалилось, жидкости стало больше.
Направил на МРТ , доп анализы крови и консультация ревматолога. Все документы прикладываю.
После консультации ревматолога опять откачали жидкость, уже 50-60кубов. Ревматолог ставит подагру. Но МРТ показывает еще разрыв заднего мениска.

В результате , спустя неделю после лечения опять начала скапливаться жидкость, опухоль не проходит. Из лечения пью только Колхицын . Предварительно поставили подагру. Хотя по анализам не похоже. Три раза на протяжении всей истории повышалась температура 37 - 37,2

Влияет ли мениск на выброс жидкости?

Что делать ? Нужна ли операция? в какой последовательности что лечить?

Возраст: 41

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

синовиальная жидкость

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

1 ответ врача

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 3 марта

Травматолог

Здравствуйте, Светлана! На МРТ разрыв заднего рога медиального мениска (3б Stoller) означает его полный разрыв. Это означает, что фрагмент мениска может выходить в полость сустава, повреждать суставную поверхность - это может провоцировать синовит (повышенное образование синовиальной жидкости).
Я рекомендую не затягивать и обратиться к травматологу-ортопеду, специализирующемуся на артроскопических (малоинвазивных) операциях на коленном суставе.
Мениск нужно удалить, промыть сустав, обработать повреждения хряща, если есть - и все будет хорошо. Операцию обычно переносят хорошо, реабилитационные потенциал благоприятный.
Если остались вопросы, задавайте. Удачи!

Пожаловаться

Светлана, 3 марта

Клиент

Арсентий Борисович, здравствуйте! А остальные анализы смотрели? Согласны с заключением "подагра"?
Дело в том, что наш местный травматолог рекомендовал сначала снять воспаление ,а потом уже заниматься мениском. А как его снять, если оно воспаляется постоянно. никакие противовоспалительные препараты не назначены. И чем может помочь анализ синовиальной жидкости?

Пожаловаться

Светлана, 3 марта

Клиент

Арсентий Борисович, и еще вопрос, что такое гоно артроз?

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 3 марта

Травматолог

Светлана, да, посмотрел. В одном из анализов проскакивает высокий СРБ, в другом - норма. На основании чего поставлен диагноз подагра ревматологом, если мочевая кислота в норме - не знаю. Но в ревматологии бывают свои тонкости, видимо поэтому, просят сдать анализ суставной жидкости на кристаллы мочевой кислоты - чтобы подтвердить или опровергнуть диагнз.
НО. Что бы там ни было, разрыв 3б stoller - достаточное основание для операции и явная причина синовита. Лечить синовит таблетками, когда для него есть механическая причина, на мой взгляд, дело бесперспективное.

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 3 марта

Травматолог

Гонартроз I ст. - это начальная стадия дегенеративно-дистрофического заболевания коленного сустава (артроз). На первой стадии изменения в суставе минимальны, но уже могут наблюдаться:
Незначительное сужение суставной щели.
Начальные признаки разрушения хрящевой ткани (из-за мениска, например)

Пожаловаться

Светлана, 3 марта

Клиент

Арсентий Борисович, и еще вопрос, в течении какого времени надо сделать операцию? желательно бы

Пожаловаться

Кошкин Арсентий Борисович, 3 марта

Травматолог

по мне, чем раньше, тем лучше - помните, что в полости сустава гуляет фрагмент мениска, разрушающий суставной хрящ.

Пожаловаться

Светлана, 3 марта

Клиент

Арсентий Борисович, извините что достаю) Но быстрее это буквально завтра или можно потерпеть до конца месяца?

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 3 марта

Клиент

Арсентий Борисович, все понятно. Спасибо за подробные ответы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Колено болит

1 ответ

17 ноября 2021

Стелла

Вопрос закрыт

Системный васкулит.

1 ответ

3 сентября 2022

Руслан, Екатеринбург

Вопрос закрыт

Вторую неделю болит колено

4 ответа

17 октября 2024

Наталья, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошкин Арсентий Борисович, 3 марта · Accepted Answer · 2025-03-03T12:32:57+03:00

это не аппендицит, конечно, завтра - необязательно. Но чем скорее, тем лучше.
Пока не добрались до операционной, разгрузите сустав - носите повязку типа stabimed pro или типа этого, используйте трость при ходьбе, пропейте курсом противовоспалительные препараты (аркоксиа 90 мг, например в сочетании с гастропротекторами - - омепразол)