Консультация эндокринолога /

Боль в шеи — вопрос №1828151

124 просмотра

Здравствуйте,переболела вирусной инфекцией в декабре. Хронический тонзиллит ,болело горло. Была боль под челюстью при движении головой,с стороны шеи,при глотании тоже чувствую боль в шее справа внизу , потом боль появилась слева внизу шеи . С левой стороны боль прошла, а с правой стороны боль есть ,при нажатии пальцем и повороте головы. По ОАК терапевт сказал,что бактериальная инфекция. Пропила антибиотик,но боль все равно есть в шеи с правой стороны. Сделала УЗИ шеи , врач сказала ,что необходимо консультация эндокринолога. прошу посмотреть УЗИ и дать комментарии . Все анализы прикладываю. Заранее спасибо!

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте!

По узи объем в норме,есть диффузные изменения-следствие йоддефицита.

Достаточно заменить обычную соль на йодированную +увеличить в рационе морепродукты


Сдайте ттг,ст4,ст3,Ат тпо. Необходимо исключить подострый тиреоидит

Держите витамин д и ферритин(не менее 45) в норме. Пока ферритин не сдавайте, он будет ложно повышенный из-за воспаления в организме

Насколько сильная боль?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, здравствуйте, спасибо за ответ. Сегодня сдаю кровь на гормоны. Скажите насколько это опасно? Боль только при движении головой,и нажатием пальца на шею. Ы спокойном состоянии нет боли ,это все длится с декабря. Может стоит пропить Йодомарин?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,йодомарин тут не нужен. Достаточно питанием проводить профилактику йоддефицита.


Если подострый тиреоидит,то не страшно,обычно проходит самостоятельно за пару недкль-месяцев.

Если боль терпимая ,то можно ничего не принимать.

Если сильная,тогда Ибупрофен или Напроксен или Нимесил . Под прикрытием омепрозола с утра

Если же соэ и срб слишком высокие,есть температура,то тогда рекомендуем ГКС-это максимум.
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, скажите пожалуйста что такое ГКС?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Глюкокортикостероиды- преднизолон
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, загрузила результаты гормонов. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Да тиреотоксикоз есть.

Пока начать терапию НПВС напроксен 500–1000мг/сутки в 2 приёма (утром и вечером) во время еды.

Утром за 30 мин до еды Омепрозол 20мг (для защиты желудка от НПВС).

Контроль срб,оак через 14 дней.

Если эти показатели станут выше,поднимется температура,а боль усилиться,тогда начать преднизолон.

Контроль ттг,ст4,ст3 через 6 недель
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ. Есть какой нибудь аналог напроксена? Нет в аптеках этого препарата
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Можно заменить на нурофен 200мг 2-3 раза в сутки,в зависимости от интенсивности боли или нимесил 100мг 2 раза в сутки
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, появилась боль теперь с левой стороны, больно нажимать на место где щетовидка. Может быть мне сразу начать принимать Преднизолон? Это состояние у меня с декабря длиться
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Если нпвс не помогает,то далее преднизолон(это гормон,поэтому его подключаем в тяжёлой форме подострого тиреоидита ,когда нпвс не справляется,температура высокая,срб и соэ высокие очень). Но конечно если самочувствие нарушает качество жизни, то можете и преднизолон 5мг : 3т утром и 2 т до 16.00,контроль оак,срб через 7 дней и решение вопроса с эндокринологом о снижении дозировки поэтапно
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ начну принм Преднизолона . Т.е через 7 дней приёма,нельзя его резко отменять?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет,только поэтапно ,тк этот гормон влияет на работу надпочечников и для избежания побочных эффектов отменяют медленно..но не всегда 7 дней достаточно,через 7 дней только контрлль анализов и решение вопроса отменять/не отменять препарат
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, у меня в детстве была удалена почка , онкология. Для меня не опасно это лекарство?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Нет на функцию почки не повлияет
Пожаловаться
Клиент
Софико Бежановна, спасибо за ответ.
Сейчас Пью Преднизолон.Боль в шее полностью ушла. Но появилась тахикардия. Пульс доходит до 100 при этом давление низкое 97. Это может быть от приема лекарств?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте, для уточнения вашего состояния сдайте- ТТГ, св Т4, св Т3, АТ к ТПО.
Пока принимайте Ибупрофен 400 мг для снятия боли .
После того как будут получены анализы можно сказать о дальнейшей тактике.

По УЗИ: объем железы в норме, признаки йодного дефицита. Нужно заменить обычную соль на йодированную.
Лимфоузлы немного увеличены, могут быть как следствие перенесенной ОРВИ, несколько недель могут оставаться такого размера, потом уменьшатся.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Если есть боль в области щитовидной железы, повышение температуры то возможен подострый тиреоидит тем более и соэ повышена
Нужно сдать кровь на ттг, т4св, т3св
Пока принимайте нимесулид 100 мг по 1 таб утром и вечером можно до 15 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, спасибо за ответ. Что такое подострый тиреоидит?
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, температуры нет. Максимум была пару раз 37
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Воспаление щитовидной железы, тогда будет боль в области щитовидной железы и повышается температура
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте.
У вас имеется подозрение на подострый тиреоидит. Нужно посмотреть как работает щитовидная железа, сдайте на ТТГ, Т4 своб., Т3 своб., анти к ТПО.
Пока можно принимать Нимесулид 100мг. 1 таб. 2 р/д.
По УЗИ щитовидной железы имеются диффузные изменения, это следствие йододефицита. В пище используйте йодированную соль.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас подострый тиреоидит с большой долей вероятности
Это осложнение после ОРВИ
Для уточнения диагноза сдайте Ттг,Т4 суободный
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте спасибо за ответ. Сдала кровь на гормоны , жду результат. А чем лечиться тиреоидит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Преднизолоном.
Но сначала ждём гормоны
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Скажите пожалуйста у меня в детстве была удалена почка (онкология). Мне можно пить это лекарство? Это же гармон?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Да.Ограничентй в приеме этого ряда препаратов нет
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, спасибо. Загрузила результаты гормонов. Посмотрите пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Да.Это подострый тиреоидит
Пить преднизолон 5 мг
Три таблетки утром и две в обед
Через неделю сдать общий анализ крови и с-реактивный белок и связаться с эндокринологом очно или онлайн
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, скажите пожалуйста а после 7 дней приёма преднизолона ,его резко отменить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Ни в коем случае!!!!
Сдать анализы и связаться с эндокринологом
Вы будете пить его не менее месяца
Это дает надежду вылечить ваш подострый тиреоидит
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, поняла , спасибо большое. А может и не помочь это лекарство?:(
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Могут быть рецидивы после лечения
Предсказать их не возможно
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте!
Пью сейчас Преднизолон,по вашей рекомендации. Боль в шее полностью ушла. Но проявилась тахикардия. Пульс доходит до 100 при этом давление низкое 97. Это может быть от приема лекарств?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Здравствуйте. Пришли анализы, ферритин 8. ТТГ низкий, а Т4 свободный. Что это значит? Прикрепляю анализы, какие принимать лекарства или лучше обратиться очно к врачу?
1 ответ
36 мин. назад
700.00 р.
Ева, Москва
Вопрос закрыт
Здравствуйте сделала УЗИ щитовидной железы, обнаружили узловой зоб
3 ответа
1 час назад
700.00 р.
Лилия, Чистополь
Вопрос закрыт
Повышается ттг
5 ответов
2 часа назад
800.00 р.
Виктория
Анализы и дальнейшие действия
5 ответов
3 часа назад
800.00 р.
Фёдор, Ухта
Высокий уровень глюкозы
1 ответ
17 мин. назад
Мария
Лишний вес,какие анализы сдать?
5 ответов
10 часов назад
1000.00 р.
Ирина, Тамбов
Не могу снизить вес
3 ответа
11 часов назад
800.00 р.
Анна
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Дарья Юмашева
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Елена Валерьевна Мягкова
42 отзыва
Елена Мягкова
Эндокринолог
ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Андреевна Овчаренко
9 отзывов
Татьяна Овчаренко
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2016, ФГБУ высшего о
Опыт работы: 7 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Спасибо за помощь 👍 все супер Да, помог в решении вопроса
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com