Консультация лора /

Текут сопли почти месяц — вопрос №1828282

1570 просмотров

Здравствуйте! Произошла такая проблема: с конца декабря начался насморк, затем 7 января у меня выявили правостороннюю нижнедолевую пневмонию, легкое течение. Сейчас уже почти выздоровел, остался только насморк, а именно сопли, которые без проблем высмаркиваются, но при этом их очень много и стекают в горло. Врач назначил 5 дней називин затем полидекс и аквалор. Это лечение я уже закончил, но сопли очень сильно беспокоят и текут ежеминутно. Заранее спасибо большое!

Возраст: 19

Хронические болезни: Хронический гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание? Какого цвета выделения из носа?

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте, сопли белого цвета, дышу без проблем. Хорошо, спасибо большое

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Для дообследования при сохранении симптомов на лечениивам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка
Клиент
Анна Юрьевна, это все обязательно делать? Можно через две недели после вашего лечения уже посмотреть? У меня никогда не было проблем с носом
Детский ЛОР, ЛОР
Наиболее вероятно насморк связан с перенесенной вирусной инфекцией, но при сохранении симптомов на лечении в полном обьеме необходимо пройти дообследование для поиска причины выделений из носа
Клиент
Анна Юрьевна, Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений
Детский ЛОР, ЛОР
Окомистин в нос не нужно использовать, так как этот препарат приводит к гибели нормальной микрофлоры в носу и присоединению патогенной флоры. Алкоголь употребить можно

Прикрепите фото снимка к вопросу
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Насморк с одной или с двух сторон? Насморк одновременно с пневмонией начался или был и раньше?
Какого цвета выделения?
Делали какие-то исследования по данному поводу?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Евгеньевна, с двух сторон. Начался до пневмонии, нет, не делал исследований никаких
ЛОР, Детский ЛОР
сделайте риноцитограмму для уточнения разновидности насморка. По показаниям рентгенография или КТ околоносовых пазух.
После данного анализа можно попробовать использовать назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки утром 1-2 мес.

Какой диагноз вам ставил ЛОР-врач после очного осмотра?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.
Учитывая длительность процесса и перенесенную пневмонию Вам показано проведение рентгенографии околоносовых пазух носа или очный осмотр ЛОР врача с проведением эндоскопического исследования полости носа , носоглотки . Вероятно наличие острого риносинусита ( воспаления околоносовых пазух носа ) . Исследования необходимы, что бы четко назначить Вам лечение или провести коррекцию.
До дообследования возможно использование солевых растворов для орошение полости носа и местных противовоспалительных препаратов ( например Назонекс или Мометазон или Дезринит по 2 дозы спрея 2 раза в день в обе половины носа ) Препарат накопительный и в первые несколько дней возможно наличие заложенности носа. Это допустимо. Препарат не отменять.
Принятый ответ
Клиент
Александра Михайловна, Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений
Детский ЛОР, ЛОР
Очень правильно сделали !
Назонекс рекомендую до 14 дней приема!
Конечно, алкоголь принимать не рекомендуется. Может спровоцировать/усилить отек
Но, я думаю Вы быстро справитесь с данной проблемой, если будете соблюдать рекомендации , в том числе промывание .
Клиент
Александра Михайловна, хорошо, спасибо большое!
Клиент
Александра Михайловна, а есть ли вероятность что к 25 это полностью пройдет и возможен будет прием алкоголя?
Детский ЛОР, ЛОР
Вы описываете как остаточные явления - да, вероятность есть .
Соблюдайте все рекомендации .
p.s.Не забывайте! Алкоголь вредит Вашему здоровью!
Детский ЛОР, ЛОР
Добрый день!

Исходя из жалоб - похоже переносите риносинусит.

По диагностике:

Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки общей реакции организма - воспаления, принятия решения о приеме антибиотиков.

Рентгенография носа и околоносовых пазух- для оценки процесса в пазухах носа.

По лечению:

Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.

В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца.

Внутрь добавить синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней, чтобы выделения легче отходили.

Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.

Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или в пазухах по рентгену будет синусит с уровнями в пазухах(гной) и/или жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 7 дней (пропить весь курс, не сокращать).
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений?
Детский ЛОР, ЛОР
Алкоголь не повлияет
Назонекс нужно принимать минимум месяц, он имеет накопительный эффект
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте.
Для постановки верного диагноза необходимо обследоваться:
-общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок
-риноцитограма
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа

Пока по лечению (начать после сдачи крови и риноцитограмы)
Мометазон (Назонекс, Нозефрин, Момат рино, Дезринит) по 2 впрыска в каждую половину носа 2 раза в день 1-3 месяца.
Туалет солевыми растворами 4-6 раз в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Перепутал препарат
4 часа назад
800.00 р.
Илья
Изофра струя, а не пшик
4 часа назад
700.00 р.
Света
Шишка на задней стенке горла
6 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Новообрзование на снимке
6 часов назад
800.00 р.
Юлия, Кимовск
Достало лечить горло
7 часов назад
800.00 р.
Юлия, Санкт-Петербург
Воспаление в носу
8 часов назад
700.00 р.
Софья, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Андрей Докторович Багович
1 отзыв
ЛОР, Терапевт, Хирург
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Маргарита Белова
Очень помогла Направила по правильному пути лечения, благодаря её консультации смогла найти...