Что вас беспокоит?
Текут сопли почти месяц
Здравствуйте! Произошла такая проблема: с конца декабря начался насморк, затем 7 января у меня выявили правостороннюю нижнедолевую пневмонию, легкое течение. Сейчас уже почти выздоровел, остался только насморк, а именно сопли, которые без проблем высмаркиваются, но при этом их очень много и стекают в горло. Врач назначил 5 дней називин затем полидекс и аквалор. Это лечение я уже закончил, но сопли очень сильно беспокоят и текут ежеминутно. Заранее спасибо большое!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как дышит нос, есть ли зуд в носу, чихание? Какого цвета выделения из носа?
Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Анна Юрьевна, здравствуйте, сопли белого цвета, дышу без проблем. Хорошо, спасибо большое
Для дообследования при сохранении симптомов на лечениивам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия основных причин длительного насморка
Анна Юрьевна, это все обязательно делать? Можно через две недели после вашего лечения уже посмотреть? У меня никогда не было проблем с носом
Наиболее вероятно насморк связан с перенесенной вирусной инфекцией, но при сохранении симптомов на лечении в полном обьеме необходимо пройти дообследование для поиска причины выделений из носа
Анна Юрьевна, Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений
Окомистин в нос не нужно использовать, так как этот препарат приводит к гибели нормальной микрофлоры в носу и присоединению патогенной флоры. Алкоголь употребить можно
Прикрепите фото снимка к вопросу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Насморк с одной или с двух сторон? Насморк одновременно с пневмонией начался или был и раньше?
Какого цвета выделения?
Делали какие-то исследования по данному поводу?
Татьяна Евгеньевна, с двух сторон. Начался до пневмонии, нет, не делал исследований никаких
сделайте риноцитограмму для уточнения разновидности насморка. По показаниям рентгенография или КТ околоносовых пазух.
После данного анализа можно попробовать использовать назонекс или аналог по 2 дозы 1 раз в сутки утром 1-2 мес.
Какой диагноз вам ставил ЛОР-врач после очного осмотра?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Учитывая длительность процесса и перенесенную пневмонию Вам показано проведение рентгенографии околоносовых пазух носа или очный осмотр ЛОР врача с проведением эндоскопического исследования полости носа , носоглотки . Вероятно наличие острого риносинусита ( воспаления околоносовых пазух носа ) . Исследования необходимы, что бы четко назначить Вам лечение или провести коррекцию.
До дообследования возможно использование солевых растворов для орошение полости носа и местных противовоспалительных препаратов ( например Назонекс или Мометазон или Дезринит по 2 дозы спрея 2 раза в день в обе половины носа ) Препарат накопительный и в первые несколько дней возможно наличие заложенности носа. Это допустимо. Препарат не отменять.
Александра Михайловна, Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений
Очень правильно сделали !
Назонекс рекомендую до 14 дней приема!
Конечно, алкоголь принимать не рекомендуется. Может спровоцировать/усилить отек
Но, я думаю Вы быстро справитесь с данной проблемой, если будете соблюдать рекомендации , в том числе промывание .
Александра Михайловна, хорошо, спасибо большое!
Александра Михайловна, а есть ли вероятность что к 25 это полностью пройдет и возможен будет прием алкоголя?
Вы описываете как остаточные явления - да, вероятность есть .
Соблюдайте все рекомендации .
p.s.Не забывайте! Алкоголь вредит Вашему здоровью!
Принятый ответ
Добрый день!
Исходя из жалоб - похоже переносите риносинусит.
По диагностике:
Необходимо сдать общий анализ крови с СОЭ и СРБ для оценки общей реакции организма - воспаления, принятия решения о приеме антибиотиков.
Рентгенография носа и околоносовых пазух- для оценки процесса в пазухах носа.
По лечению:
Гигиена носа аквалор/аквамарис 3-4 р/д, может долфином у вас получается - тоже будет хорошо.
В нос назонекс/дезринит/момат рино по 2 дозы 2 р/д 14 дней и далее 1 р/д 1-2 месяца.
Внутрь добавить синупрет по 2 табл 3 р/д 14 дней, чтобы выделения легче отходили.
Исключить перегрев, переохлаждение, баня,бассейн 14 дней.
Если по анализам будет повышение лейкоцитов, СОЭ и СРБ и/или в пазухах по рентгену будет синусит с уровнями в пазухах(гной) и/или жалобы усилятся, эффекта от лечения не будет - начинать можно принимать антибиотик амоксиклав (875+125) по 1000 мг 2 р/д 7 дней (пропить весь курс, не сокращать).
Принятый ответ
Здравствуйте
Учитывая ваши симптомы вам нужно
1) исключить респираторную аллергию - сдать мазок из носа на риноцитограмму, кровь на IgE, эозинофильный катионный белок, ОАК с лейкоцитарной формулой
2)Выполнить КТ пазух носа чтобы исключить воспалительный процесс и эндоскопию носоглотки - чтобы исключить кисту Торнвальда - частая причина стекания слизи
3) Также нужно сдать мазок из носа на флору с чувствительностью к антибиотикам - чтобы исключить наличие патогенной флоры
В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенность за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Маргарита Александровна, здравствуйте! Спасибо большое! Сходил к лору, сделали рентген. В итоге правый верхнечелюстной синусит. Остаточные явления. Окомистин 7 дней и назонекс 10 дней назначали. Сегодня начал лечение, буду ходить на промывания. Ещё хотел бы спросить, 25 числа я планирую прием крепкого алкоголя, повлияет ли он как-то на лечение остаточных явлений?
Алкоголь не повлияет
Назонекс нужно принимать минимум месяц, он имеет накопительный эффект
Здравствуйте.
Для постановки верного диагноза необходимо обследоваться:
-общий анализ крови, кровь на иммуноглобулин Е общий, эозинофильный катионный белок
-риноцитограма
-мазок из носа на флору и антибактериальную чувствительность
-КТ придаточных пазух носа
Пока по лечению (начать после сдачи крови и риноцитограмы)
Мометазон (Назонекс, Нозефрин, Момат рино, Дезринит) по 2 впрыска в каждую половину носа 2 раза в день 1-3 месяца.
Туалет солевыми растворами 4-6 раз в день
Похожие вопросы по теме
- 2 часа назад8 ответов
- 4 часа назад9 ответов
- 4 часа назад7 ответов
- 11 часов назад11 ответов