Консультация педиатра /

Снижены некоторые показатели крови у 6-ти месячного ребёнка — вопрос №1830265

90 просмотров

Здравствуйте! У шестимесячного ребёнка понижены показатели HCT (32, норма 33-40) , MCH (24,5, норма 25-34), RDW (9,8, норма 10,2-16). О чём это говорит? Врач назначил приём витамина B12 и железа. Оправдан ли их приём? Анализы сдавали в Турции.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! Витамин В12 в норме, ферритин в норме от 20, по нижней границе. На каком вскармливании ребенок? Мясо введено в прикорм?
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, грудное молоко, неделю назад ввели прикорм. Пока успели дать только кабачок и морковь. С какого возраста можно мясо?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
С 6 месяцев можно вводить в прикорм. Ребенок на ГВ до ввода мяса в прикорм с 4 месяцев должен получать профилактическую дозу железа, чтобы избежать латентного железодефицита.

Ферритин по нижней границе, можно ввести безмолочную кашу, а следующим продуктом уже начинать мясо, и проверить уровень ферритина через пару месяцев.
Клиент
Алина Александровна, то есть с 4-х месяцев железо вводится для профилактики без всяких анализов? Я так и не поняла, есть ли у моего ребёнка анемия исходя из прикрепленных результатов анализов? Нашла вот такую информацию.
Стоит помнить о том, что в период 3-4 месяцев у детей формируется особое состояние, так называемая физиологическая «анемия» за счет разрушения фетального гемоглобина, которому на смену приходит взрослый его вариант, несколько запаздывающий с синтезом. Поэтому показатели временно снижаются, но при этом истинного анемического состояния нет, кислорода для метаболических процессов хватает, хотя показатели приближаются к пограничным значениям для детей более старшего возраста. Лечить ребёнка в этом случае не нужно, его резервов достаточно для полноценного метаболизма, необходимо только организовать рациональный уход и полноценное вскармливание.
Если же говорить о лечении, в последние годы врачи все более осторожно подходят к терапии. Так, препараты железа, если их назначать в больших дозах, с формированием избыточного всасывания железа, по данным исследований, изменяют инфекционную резистентность у детей грудного возраста. То есть, из-за некорректного лечения малыши тоже могут чаще и длительнее болеть.
Педиатр
Да, с 4 месяцев дети на ГВ должны получать профилактическую дозу без всяких анализов до ввода мяса в прикорм.
С 2 до 6 месяцев у малышей действительно может отмечаться физиологическая анемия.

У Вашего малыша сейчас и гемоглобин, и ферритин на нижней границе нормы, то есть близко к развитию латентного железодефицита. Но пока предлагаю без препаратов, начать вводить мясо в рацион малыша, и проверить ОАК и ферритин попозже еще раз.
Клиент
Алина Александровна, а что значит пониженные показатели HCT = 32 (норма 33-40) , MCH = 24,5 (норма 25-34), RDW =9,8 (норма 10,2-16)?
Педиатр
Первые 2 показателя как раз говорят о возможном развитии латентного железодефицита, третий диагностически незначим.
Педиатр
Здравствуйте) показатели крови могут говорить о латентном железодефицитн, но ферритина в норме для данного возраста. На данный момент показаний к приёму препаратов железа нет.
Активно вводите прикорм, проконтролируйте анализ через 1 месяц
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ выше нормы.
13 января 2022
Антонина Васильевна
Вопрос закрыт
Анемия у ребёнка 4 года
28 января 2022
Екатерина, Обнинск
Вопрос закрыт
Ферритин и ТТГ
4 июля 2022
Виктор, Чебоксары
Вопрос закрыт
Низкий Ферритин
20 апреля 2024
Арина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал