Консультация гематолога /

Недостаток железа — вопрос №397899

346 просмотров

У дочери (19 лет) постоянно завышен уровень тромбоцитов от нормы .Общее самочувствие хорошее , ни на что не жалуется . Из хронических болезней - насморк и аллергия на разнотравье . Она сдала анализы на ферритин , трансферритин , НЖСС , ОЖСС , Железо и коэффициент насыщения трансферрина железом . Все анализы существенно выходят за референсные значения . Что показывают эти результаты , чего опасаться, как лечить , если лечить нужно .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Терапевт
Здравствуйте! прикрепите анализы
Клиент
Екатерина, прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Добрый день! По анализам у дочери абсолютный дефицит железа. При этом достаточное количества белка переносчика, который почти не содержит железа. Повышенный уровень тромбоцитов может быть повышен по этой причине, и снижение гемоглобина.
У дочери вероятно есть большие ментсруальные кровопотери, вопрос которых надо обсудить с гинекологом, и провести терапию, если требууется. Дополнительно проверить остальные заболевания, которые могут быть источником потери железа (гастро и энтеропатии), надо пройти обследование - ФГДС и кал на скрытую кровь. проверить функцию щитовидной железы (кровь на горрмоны щитовидной железы).
И параллльно начать терапию по замеещению железа любым препаратом трехвалетного железа (сидерал, тотема, мальтофер, србифер) в адекватных дозах на протяжении 3 месяцев.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
по анализу есть солидный дефицит железа, нужно принимтаь его препараты, например сорбифер по 1 таб 3 раза в день 3 месяца. тромбоциты повышены в отчет на анемию.
Нужно найти причину потери железа , для этого необходимо обследоваться у гинеколога и обследовать ЖКТ.
Терапевт
Здравствуйте, тромбоцитоз может быть из-за железодефицитной анемии. У дочери она имеется, что доказывают результаты анализов. Связь отчетливая. НЕобходимо принимать Сорбифер по 1 таб 2 раза в сутки до нормализации уровня гемоглобина, аз атем еще 2-3 месяца до нормализации ферритина. (мальтофер или аналоги) Терапия продолжительная.
Терапевт
Первый контроль гемоглобина не ранее месяца. И надо выяснить причину недостатка. Дочь кушает мясо?
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте,у дочери идёт железодефицитная анемия, тромбоциты возможно повышены на этом фоне.Принимать препараты железа: Сорбифер 100 мг 2 р в сут или тотема 200 мг в сут,через месяц кровь пересдать
Высокий холестерин,нужен липидный профиль, пока по этому поводу диета с ограничением полуфабрикатов,жирного,жареного,острого,через месяц пересдать.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Есть железодефицит, который в обязательном порядке необходимо Корректировать препаратами железа. Длительно с контролем общего анализа крови и ферритина.
Сдать липидный профиль, соблюдать гиполипипидемическую диету.
Начать поиск источника кровопотери:очный осмотр хирурга, гинеколога, кал на скрытую кровь, фгдс, общий анализ мочи, колоноскопия, узи обп, узи омт, узи щитовидной железы, гормоны щитовидной железы.
Далее - по ситуации.
Всего доброго!
Принятый ответ
Онколог
Здравствуйте.

По анализам крови - железодефицитная анемия. Требуется длительный прием препаратов железа (например сорбифер рурулес 2 капс/день), с контролем уровня железа сыаоротки, ферритина, общего анализа крови 1 р в 2 мес. Перед контролем отменять железо на 2 нед. Также рараллельно искать причину железодефицита- эгдс, консультация гинеколога (исключить миомы, эндометриоз, патологию шейки матки), колоноскопия.
Тромбоциты посмотреть в динамике. Не было ли травм селезенки??? С какого возраста повышены тромбоциты???
Принятый ответ
Гематолог
Здравствуйте. У дочери железодефицитная анемия. Вам нужна принимать препараты железа, после дообследования (консультация гинеколога , гастро- колоноскопия , узи брюшной полости +селезенки)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Упал ребенок
10 марта 2020
Ольга
Вопрос закрыт
Прививка с антителами
7 июля 2021
Лилия, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Прием витамина В12 с железом
29 января 2023
Анастасия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Не могу подобрать витамины ребенку
25 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия  Сергеевна Степашкина
424 отзыва
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна
фотография пользователя
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Четко, подробно, понятно, своевременно, профессионально! Уяснили и синхронизировали совместные...
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Спасибо большое за консультацию! Всё понятно и подробно объяснили. Компетентный и вежливый
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна - очень внимательный врач. Она ознакомилась со всеми многочисленными...
— Дмитрий
фотография пользователя
Четко описала возможную проблему со здоровьем) Спасибо большое за рекомендации🌸 Советую!...
— Татьяна, г. Москва
фотография пользователя
Гематологу Ольга Ивашина
десять из десяти десять из десяти десять из десяти
— Ильгиз, г. Нефтекамск
фотография пользователя
Доброе и внимательно отношение Сказала всё по существу,большое спасибо Вам! Конечно буду...
— Любовь, г. Сыктывкар
фотография пользователя
Прекрасный врач!!! Очень развернутый ответ, подробно расписала причины проблемы и пути решения!...
— Оксана
фотография пользователя
Внимательная, все по существу, вежливая. Спасибо большое. Получен ответ на вопрос. Обязательно...
— Анна
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна внимательна, вежлива, отвечала быстро, что важно когда обращаешься с...
— Лада
фотография пользователя
Благодарю за очень развернутый ответ, очень приятна Ваша помощь 🤝 Все супер, на высшем уровне...