Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1831678

Что вас беспокоит?

Помогите разобраться

В феврале 2023 выявили опистрохи и аскариды, в марте пропила бильтрицид, делала дюбаж с магнизеей 4 раза, в январе 2024 пересдала , коэффициент позитивности увеличился , бывает диарея , иногда бывает тяжесть в правом подреберье, метеоризм. Прошу специалистов дать рекомендации какие мне еще сдать анализы чтобы подтвердить есть ли эти паразиты в организме, какие мои дальнейшие действия?

57 лет
19 Января 2024·Просмотров: 237·Юлия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Вам нужно пройти дуоденальное зондирование, самый точный метод определения описторхов

Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом

эхинококк: сдается кровь в титрах, просто кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте! Описторхи и аскариды - это кишечные паразиты, диагноз по антителам не устанавливается, так как антитела могут циркулировать годами и не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой.
Чтобы прояснить ситуацию, сдайте дуоденальное зондирование (это "золотой стандарт" диагностики описторхоза) и кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "pARASEP".
В отношении антител к эхинококку - это вспомогательная методика, основной метод диагностики - выявление паразитарных кист во внутренних органах. По УЗИ у ВАс кист нет, если по последней флюорографии в лёгких тоже всё нормально, то эхинококкоз можно исключить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
1) Есть подозрение на аскариды.
Поскольку это просветный паразит, необходимо сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг однократно.
После окончания лечения через 2 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

2) По крови также имеется подозрение на описторхоз, но диагностика его проводится по калу или дуоденальному зондированию.
Рекомендую выполнить дуоденальное зондирование, это самый точный метод обнаружения описторхов, и в случае выявления повторно их пролечить.

3) На эхинококк вероятнее всего ложные антитела. Это гельминтоз, который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг). По УЗИ кист нет. Если давно выполняли флюорографию или рентген органов грудной полости, рекомендую выполнить.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Провести дуоденальное зондирование и кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, это решит вопрос

Принятый ответ

Здравствуйте. Для определения или исключения описторхоза пройти дуоденальное зондирование ( исследование желчи), для определения или исключения аскаридов нужно сдать анализ кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3 дня. При положительном результате начать лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.