Консультация инфекциониста /

Помогите разобраться — вопрос №1831678

151 просмотр

В феврале 2023 выявили опистрохи и аскариды, в марте пропила бильтрицид, делала дюбаж с магнизеей 4 раза, в январе 2024 пересдала , коэффициент позитивности увеличился , бывает диарея , иногда бывает тяжесть в правом подреберье, метеоризм. Прошу специалистов дать рекомендации какие мне еще сдать анализы чтобы подтвердить есть ли эти паразиты в организме, какие мои дальнейшие действия?

Возраст: 57

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вам нужно пройти дуоденальное зондирование, самый точный метод определения описторхов

Аскариды по крови не ставятся, нужно сдать Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня. При подтверждении лечение немазолом

эхинококк: сдается кровь в титрах, просто кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Юлия, здравствуйте! Описторхи и аскариды - это кишечные паразиты, диагноз по антителам не устанавливается, так как антитела могут циркулировать годами и не позволяют отличить текущую инвазию от когда-то перенесённой.
Чтобы прояснить ситуацию, сдайте дуоденальное зондирование (это "золотой стандарт" диагностики описторхоза) и кал на яйца гельминтов 3-кратно с интервалом 3-5 дней методом "pARASEP".
В отношении антител к эхинококку - это вспомогательная методика, основной метод диагностики - выявление паразитарных кист во внутренних органах. По УЗИ у ВАс кист нет, если по последней флюорографии в лёгких тоже всё нормально, то эхинококкоз можно исключить.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
1) Есть подозрение на аскариды.
Поскольку это просветный паразит, необходимо сдать анализ кала на я/глист трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп, и следовательно лечение только в случае их обнаружения. (Кровь в диагностике аскарид носит вспомогательный характер).
Если будут обнаружены принимается немозол 400 мг однократно.
После окончания лечения через 2 недели контроль эффективности, трехкратная сдача кала. Критерием выздоровления будет считаться трехкратный отрицательный результат.

2) По крови также имеется подозрение на описторхоз, но диагностика его проводится по калу или дуоденальному зондированию.
Рекомендую выполнить дуоденальное зондирование, это самый точный метод обнаружения описторхов, и в случае выявления повторно их пролечить.

3) На эхинококк вероятнее всего ложные антитела. Это гельминтоз, который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг). По УЗИ кист нет. Если давно выполняли флюорографию или рентген органов грудной полости, рекомендую выполнить.
Принятый ответ
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Провести дуоденальное зондирование и кал на яйца гельминтов и цисты простейших 2 раза с интервалом в неделю в лаборатории санэпидемстанции, это решит вопрос
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте. Для определения или исключения описторхоза пройти дуоденальное зондирование ( исследование желчи), для определения или исключения аскаридов нужно сдать анализ кала на яйца глистов 3 х кратно с разницей в 3 дня. При положительном результате начать лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сомнения в анализе
23 марта 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Сердце после ковида
25 июля 2021
Татьяна, Омск
Вопрос закрыт
Очень нужна помощь с кишечником
17 ноября 2022
Елена, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Отравление
8 августа 2023
Анна
Вопрос закрыт
Последствия анального секса.
19 июня 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Нина Владиславовна Извозчикова
255 отзывов
Инфекционист
1975-1982,1ММИ,сан-гиг,вы
Опыт работы: 36 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Владимировна Рогожина
8 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2004 -2010 гг Нижегородск
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Сыркова
Объяснила все коротко и ясно без шелухи , спасибо Теперь знаю что надо делать эластографию Видно...
фотография пользователя
Инфекционисту Петр Ляшенко
Вежливый и внимательный врач Я получил консультацию. Успокоился, но хочется узнать о новых...
— Сергей, г. Хабаровск
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара